Effekten af ​​et spil på udviklingen af ​​ledelsesadfærd hos sygeplejerskestuderende (RCT)

Undersøgelsesdesign Undersøgelsen er planlagt som en parallel gruppe randomiseret kontrolleret undersøgelse for at bestemme effekten af ​​computerspillet "NurseLead in Progress" på subjektiv og objektiv ledelsesmåling. I slutningen af ​​undersøgelsen sigter det mod at evaluere effekten af ​​at få lederskabskurset til kun at kombinere det med et rollespil involveret gameplay. Eksperimentet vil ikke måle effektiviteten af ​​spilinterventionen, men dens effektivitet under ideelle forhold. I denne sammenhæng vil der blive brugt et forklarende design. Da antallet af deltagere tidligere er opgjort i lyset af referenceartikler, vil der blive anvendt et fast design i forhold til antallet af deltagere. CONSORT 2024 vil blive brugt til at rapportere forskningen.

Indstillinger og deltagere Kurset og spilinterventionen vil finde sted på kontoret hos en sygeplejerskeforening, et centralt sted med base i Ankara/Türkiye. Befolkningen er også de sygeplejestuderende i Ankara/Türkiye. I Ankara er der 4 offentlige og 6 private universiteter, der giver 4 års BSN-uddannelse, og det samlede antal sygeplejestuderende er næsten 5000. Ud fra den laveste effektstørrelse i referenceartiklerne (Foli et al, 2014; Marath & Ramachandra, 2015) blev det beregnet, at der skulle være 18 elever i grupperne med en ratio på n intervention/n kontrol=1 for at give 80 % effekt, 0,99 effektstørrelse (Cohen's) og 2,5% Type I fejl (Envejshypotese) for at sammenligne to uafhængige gruppegennemsnit. For at nå den største stikprøvestørrelse til at teste alle hypoteser, var det planlagt at inkludere 25 elever hver i interventions- og kontrolgrupperne med en estimeret frafaldsrate på 25 % i grupperne i betragtning af den langsigtede dataindsamlingsfase og variabiliteten i motivation til at deltage i fritidsaktiviteter. Inklusions- og eksklusionskriterierne er nævnt andetsteds. De sygeplejestuderende, der opfylder inklusionskriterierne, vil blive informeret om undersøgelsens formål, indhold og metode, og prøvegruppen (eksperimentel og kontrol) vil blive dannet ved at indhente skriftlig tilladelse fra dem, der frivilligt indvilliger i at deltage i undersøgelsen. Bestemmelse af forsøgs- og kontrolgrupperne vil blive leveret af https://www.randomizer.org/ hjemmeside.

Instrumenter Forfatter udarbejdet Introduktionsinformationsformular vil blive brugt til at undersøge baseline sammenligninger. Forfatterforberedte Five Practices of Exemplary Leadership Achievement Test (5PELAT) vil blive brugt til at indsamle objektive data om ledelsesudviklingen. Derudover vil Student Leadership Practices Inventory (SLPI) af Kouzes og Posner blive brugt til at indsamle sygeplejestuderendes perspektiv på deres lederudvikling.

Introduktionsskemaet består af to dele. Den første del indeholder 10 spørgsmål om elevernes individuelle og faglige karakteristika og den anden del indeholder 10 spørgsmål om deres deltagelse i faglige aktiviteter.

Five Practices of Exemplary Leadership Achievement Test består af 10 spørgsmål, hver med fem muligheder, på et eksempelscenarie, analyseret i henhold til Five Practices of Exemplary Leadership-modellen. Det vil blive administreret til alle deltagere i pre- og post-testen for at give en objektiv vurdering af ændringen i ledelsesadfærd. Spørgsmålene er udarbejdet sammen med eksperter og afsluttet med udtalelser fra et bredt deltaget ekspertpanel.

Student Leadership Practices Inventory, udviklet af Kouzes og Posner til bachelorstuderende til at vurdere deres egen ledelsespraksis, har 5 underdimensioner. Underdimensionerne af opgørelsen, som består af 30 spørgsmål i alt, er at modellere vejen, inspirere til en fælles vision, udfordre processen, sætte andre i stand til at handle og opmuntre hjertet. 5-punkts Likert-skalaen har ingen omvendte elementer. Der er 6 spørgsmål til hver underdimension. De scores, der kan opnås fra hver underdimension, er mellem 6-30. Den samlede score, der kan opnås fra skalaen, er mellem 30-150. Jo højere score opnået fra skalaen, jo mere positiv er elevernes holdning til deres egen ledelsespraksis. Det er planlagt at blive anvendt som en pre- og posttest til at måle deltagernes evalueringer af deres lederadfærd. Opgørelsen vil blive anvendt i tyrkisk format, og den relaterede tilpasningsundersøgelse blev udført af forfatterne og præsenteret som en mundtlig præsentation på den 8. Internationale 19. National Nursing Congress på Hacettepe University Sıhhiye Cultural Center den 25.-28. september 2024. Cronbachs alfa-koefficient for selvevalueringsversionen, der skulle bruges i forsøget, var .959. CVR-værdierne var over 0,9 og hver CVI for underdimensionerne var over 0,97. I bekræftende faktoranalyse var alle faktorbelastninger over 0,30.

Dataindsamling

Præ-Randomisering Inden randomisering vil vi invitere alle kvalificerede studerende til at deltage i undersøgelsen ved at underskrive en frivillig samtykkeerklæring. En uafhængig ekspert (A), der ikke er tilknyttet forskerholdet, vil vurdere de studerendes berettigelse ud fra inklusions- og eksklusionskriterier. Blandt dem, der opfylder kriterierne, vil en anden uafhængig ekspert (B) bruge passende software til tilfældigt at udvælge 50 deltagere gennem systematisk tilfældig udvælgelse.

Randomisering og blinding En uafhængig ekspert (C) vil tilfældigt fordele de 50 udvalgte elever i kontrol- og interventionsgrupper ved hjælp af blokrandomisering. Blændingsprocessen er beskrevet andetsteds.

Samtykkeindsamling og implementering af lederskabskursus Vi vil give alle deltagende studerende (n=50) frivillige samtykkeformularer og bede dem om at returnere de underskrevne formularer. Efter dette vil vi gennemføre et 2-timers lederuddannelsesprogram. Programmet har til formål at genopfriske deltagernes teoretiske viden om ledelse, tilbyde indsigt i nøgleelementer for effektive leder-følger-interaktioner og sikre, at alle deltagere har et tilsvarende niveau af teoretisk forståelse og praktisk potentiale før interventionen. Derudover vil programmet omfatte casestudiediskussioner baseret på den eksemplariske ledelsesramme.

Administration af introduktionsinformationsskema og præ-test Alle studerende, der gennemfører træningsprogrammet, udfylder introduktionsskemaet, som er designet til at identificere eventuelle indledende forskelle. Samtidig vil hver deltager tage Five Practices of Exemplary Leadership Achievement Test og Student Leadership Practices Inventory.

Spilimplementering Efter at have gennemført kurset vil deltagerne i interventionsgruppen engagere sig i spillet. Spillet er designet til fem studerende pr. session og består af fem sektioner og varer cirka en time. Hvert afsnit stemmer overens med en af ​​de fem praksisser for eksemplarisk ledelse. I hvert afsnit vil en elev påtage sig rollen som leder, mens de fire andre fungerer som følgere. Spillets hovedformål er at vejlede en nyudnævnt ansvarlig sygeplejerske i at træffe de rigtige beslutninger, når de står over for udfordringer, og i sidste ende nå de endelige mål. Efter spillet vil der blive afholdt en debriefing session, hvor svarene vil blive analyseret med eksperter og studerende. Præstation i spillet vil ikke blive formelt målt, da det udelukkende er en læringsoplevelse designet til at give eleverne muligheder for at lede og effektivt dele som følgere. Spillet er beregnet til at aktivere den erfaringsbaserede læringsfase i Kolbs læringsmodel.

Post-test To uger efter, at interventionsgruppen har afsluttet spillet og feedback-sessionerne, vil post-testen blive administreret. Både interventions- og kontrolgrupperne vil tage præstationstesten og opgørelsen over Student Leadership Practices. Præstationstesten i denne fase vil være identisk i scenariet og spørgsmålene til den første test.

Dataanalyse Dataene vil blive analyseret ved hjælp af SPSS 25.0-pakkeprogrammet. Deltagernes deskriptive karakteristika vil blive analyseret ved hjælp af middelværdier og standardafvigelser for kontinuerte variable og frekvenser og procenter for kategoriske variable. Forskelle i karakteristika mellem interventions- og kontrolgruppen vil blive analyseret ved hjælp af uafhængige t-tests eller chi-kvadrat-tests. Derudover vil den indledende sammenlignelighed af grupperne, dvs. succesen med tilfældig tildeling, blive testet statistisk. Parrede t-tests vil blive brugt til at analysere udfaldsforskelle inden for gruppen mellem prætesten og posttesten. For envejs hypotesetests vil alle resultater med p<.025 blive betragtet som statistisk signifikante. ITT- og PP-analyser vil blive brugt til at analysere data fra deltagerne, som blev adskilt fra kontrol- og interventionsgrupperne i prøven. Hvis dataens karakteristika er passende, vil der også blive udført analyser som cox-regression, Manova, multivariat regression, to-vejs variansanalyse i gentagne mål for at analysere om udfaldet er forårsaget af interventionen (kausalitet).

Etiske overvejelser Etisk godkendelse blev opnået fra Hacettepe University's Social Sciences and Humanities Researches Ethics Board. Derudover blev der opnået tilladelse fra Kouzes og Posner til tilpasning af lederskabsopgørelsen, og godkendelse til brugen blev givet af Wiley. Der er indhentet institutionelle tilladelser fra den relevante fagforening for det kontor, hvor indgrebet vil finde sted. Deltagelse i spiludvikling og gameplay vil være gratis for deltagerne. Desuden vil deres rejseudgifter til det kontor, hvor forsøget vil blive gennemført, blive dækket af forsker #1. Deltagere inden for hver gruppe vil blive udvalgt fra forskellige universiteter, hvilket sikrer, at ingen gruppe består af studerende fra samme institution.