L'effetto di un gioco sullo sviluppo dei comportamenti di leadership degli studenti di infermieristica (RCT)

Progettazione dello studio Lo studio è pianificato come uno studio controllato randomizzato a gruppi paralleli per determinare l'effetto del gioco per computer "NurseLead in Progress" sulla misurazione soggettiva e oggettiva della leadership. Alla fine dello studio, si mira a valutare l'effetto di ottenere il corso di leadership solo combinandolo con un gameplay coinvolto in un gioco di ruolo. L'esperimento non misurerà l'efficacia dell'intervento di gioco, ma la sua efficacia in condizioni ideali. In questo contesto verrà utilizzato un disegno esplicativo. Poiché il numero dei partecipanti è stato precedentemente calcolato alla luce degli articoli di riferimento, in termini di numero di partecipanti verrà utilizzato uno schema fisso. CONSORT 2024 sarà utilizzato per rendicontare la ricerca.

Ambientazioni e partecipanti Il corso e l'intervento di gioco si svolgeranno presso l'ufficio di un sindacato infermieristico, una sede centrale con sede ad Ankara/Türkiye. La popolazione è costituita anche dagli studenti di infermieristica di Ankara/Türkiye. Ad Ankara ci sono 4 università pubbliche e 6 private che offrono 4 anni di istruzione BSN e il numero totale di studenti infermieristici è quasi 5000. Sulla base della dimensione dell'effetto più bassa negli articoli di riferimento (Foli et al, 2014; Marath & Ramachandra, 2015) è stato calcolato che dovrebbero esserci 18 studenti nei gruppi con un rapporto n intervento/n controllo = 1 per fornire l'80% potenza, dimensione dell'effetto 0,99 (Cohen) e errore di tipo I del 2,5% (ipotesi unidirezionale) per confrontare due medie di gruppi indipendenti. Per raggiungere la dimensione del campione più ampia possibile per testare tutte le ipotesi, è stato pianificato di includere 25 studenti ciascuno nei gruppi di intervento e di controllo con un tasso di abbandono stimato del 25% nei gruppi, considerando la fase di raccolta dei dati a lungo termine e la variabilità nel motivazione a partecipare ad attività extrascolastiche. I criteri di inclusione ed esclusione sono menzionati altrove. Gli studenti infermieri che soddisfano i criteri di inclusione saranno informati sullo scopo, contenuto e metodo dello studio e il gruppo campione (sperimentale e di controllo) sarà formato ottenendo il permesso scritto da coloro che accettano volontariamente di partecipare allo studio. La determinazione dei gruppi sperimentali e di controllo sarà fornita da https://www.randomizer.org/ sito web.

Strumenti Il modulo di informazioni introduttive preparato dall'autore verrà utilizzato per analizzare i confronti di base. Il test delle cinque pratiche di leadership esemplare (5PELAT) preparato dall'autore verrà utilizzato per raccogliere dati oggettivi sullo sviluppo della leadership. Inoltre, lo Student Leadership Practices Inventory (SLPI), di Kouzes e Posner, verrà utilizzato per raccogliere il punto di vista degli studenti di infermieristica sul loro sviluppo della leadership.

Il modulo Informazioni introduttive è composto da due parti. La prima parte comprende 10 domande sulle caratteristiche individuali e accademiche degli studenti e la seconda parte comprende 10 domande sulla loro partecipazione ad attività professionali.

Il test sulle cinque pratiche di leadership esemplare consiste in 10 domande, ciascuna con cinque opzioni, su uno scenario campione, analizzato secondo il modello delle cinque pratiche di leadership esemplare. Verrà somministrato a tutti i partecipanti al pre-test e al post-test al fine di fornire una valutazione oggettiva del cambiamento nei comportamenti di leadership. Le domande sono state preparate insieme ad esperti e finalizzate con i pareri di un panel di esperti ampiamente partecipato.

Lo Student Leadership Practices Inventory, sviluppato da Kouzes e Posner per gli studenti universitari per valutare le proprie pratiche di leadership, ha 5 sottodimensioni. Le sottodimensioni dell'inventario, che consiste di 30 domande in totale, stanno modellando il percorso, ispirando una visione condivisa, sfidando il processo, consentendo agli altri di agire e, incoraggiando il cuore. La scala Likert a 5 punti non prevede item inversi. Ci sono 6 domande per ciascuna sottodimensione. I punteggi che possono essere ottenuti da ciascuna sottodimensione sono compresi tra 6 e 30. Il punteggio totale che può essere ottenuto dalla scala è compreso tra 30 e 150. Più alto è il punteggio ottenuto dalla scala, più positivo sarà l'atteggiamento degli studenti nei confronti delle proprie pratiche di leadership. Si prevede di applicarlo come test pre e post per misurare le valutazioni dei partecipanti sui loro comportamenti di leadership. L'inventario verrà applicato in formato turco e il relativo studio di adattamento è stato effettuato dagli autori e presentato come presentazione orale all'8° 19° Congresso Nazionale Infermieristico Internazionale presso il Centro Culturale Sıhhiye dell'Università di Hacettepe dal 25 al 28 settembre 2024. Il coefficiente alfa di Cronbach per la versione di autovalutazione da utilizzare nell'esperimento era 0,959. I valori CVR erano superiori a 0,9 e ciascun CVI per le sottodimensioni era superiore a 0,97. Nell'analisi fattoriale confermativa, tutti i carichi fattoriali erano superiori a 0,30.

Raccolta dati

Pre-randomizzazione Prima della randomizzazione, inviteremo tutti gli studenti idonei a partecipare allo studio firmando un modulo di consenso volontario. Un esperto indipendente (A), non affiliato al gruppo di ricerca, valuterà l'idoneità degli studenti in base a criteri di inclusione ed esclusione. Tra coloro che soddisfano i criteri, un altro esperto indipendente (B) utilizzerà un software appropriato per selezionare casualmente 50 partecipanti attraverso una selezione casuale sistematica.

Randomizzazione e accecamento Un esperto indipendente (C) assegnerà in modo casuale i 50 studenti selezionati in gruppi di controllo e di intervento utilizzando la randomizzazione a blocchi. Il processo di accecamento è dettagliato altrove.

Raccolta del consenso e implementazione del corso di leadership Forniremo a tutti gli studenti partecipanti (n=50) moduli di consenso volontario e chiederemo loro di restituire i moduli firmati. Successivamente, condurremo un programma di formazione alla leadership di 2 ore. Il programma mira ad aggiornare la conoscenza teorica della leadership dei partecipanti, offrire approfondimenti sugli elementi chiave per interazioni efficaci leader-seguaci e garantire che tutti i partecipanti abbiano un livello simile di comprensione teorica e potenziale pratico prima dell'intervento. Inoltre, il programma includerà discussioni di casi di studio basati sull'Esemplare Leadership Framework.

Somministrazione del modulo di informazioni introduttive e test preliminare Tutti gli studenti che completano il programma di formazione compileranno il modulo introduttivo, progettato per identificare eventuali differenze iniziali. Allo stesso tempo, ogni partecipante sosterrà il test delle cinque pratiche di leadership esemplare e l'inventario delle pratiche di leadership degli studenti.

Implementazione del gioco Dopo aver completato il corso, i partecipanti al gruppo di intervento si impegneranno nel gioco. Progettato per cinque studenti per sessione, il gioco è composto da cinque sezioni e dura circa un'ora. Ogni sezione è in linea con una delle cinque pratiche di leadership esemplare. In ogni sezione, uno studente assumerà il ruolo di leader, mentre gli altri quattro fungeranno da seguaci. L'obiettivo principale del gioco è guidare un infermiere capo di nuova nomina a prendere le giuste decisioni di fronte alle sfide, raggiungendo infine gli obiettivi finali. Dopo la partita si terrà una sessione di debriefing in cui le risposte verranno analizzate con esperti e studenti. Le prestazioni nel gioco non verranno misurate formalmente, poiché si tratta puramente di un'esperienza di apprendimento progettata per fornire agli studenti l'opportunità di guidare e condividere in modo efficace come follower. Il gioco ha lo scopo di attivare la fase di apprendimento esperienziale del Modello di Apprendimento di Kolb.

Post-test Due settimane dopo che il gruppo di intervento ha completato il gioco e le sessioni di feedback, verrà somministrato il post-test. Sia il gruppo di intervento che quello di controllo sosterranno il test di rendimento e lo Student Leadership Practices Inventory. Il test di conseguimento in questa fase sarà identico nello scenario e nelle domande al primo test.

Analisi dei dati I dati verranno analizzati utilizzando il programma del pacchetto SPSS 25.0. Le caratteristiche descrittive dei partecipanti saranno analizzate utilizzando medie e deviazioni standard per le variabili continue e frequenze e percentuali per le variabili categoriali. Le differenze nelle caratteristiche tra i gruppi di intervento e di controllo saranno analizzate utilizzando test t indipendenti o test chi quadrato. Inoltre verrà testata statisticamente la comparabilità iniziale dei gruppi, ovvero il successo dell’assegnazione casuale. I test t appaiati verranno utilizzati per analizzare le differenze di risultato all'interno del gruppo tra il pre-test e il post-test. Per i test di ipotesi unidirezionali, tutti i risultati con p<.025 saranno considerati statisticamente significativi. Le analisi ITT e PP verranno utilizzate per analizzare i dati dei partecipanti che sono stati separati dai gruppi di controllo e di intervento all'interno del campione. Se le caratteristiche dei dati sono appropriate, verranno eseguite anche analisi come la regressione di Cox, Manova, la regressione multivariata, l'analisi della varianza a due vie in misure ripetute per analizzare se il risultato è causato dall'intervento (causalità).

Considerazioni etiche L'approvazione etica è stata ottenuta dal Comitato Etico per le Ricerche in Scienze Sociali e Umanistiche dell'Università di Hacettepe. Inoltre, è stata ottenuta l'autorizzazione da Kouzes e Posner per l'adattamento dell'inventario della leadership e l'approvazione per il suo utilizzo è stata concessa da Wiley. Sono state ottenute le autorizzazioni istituzionali dal sindacato competente per la sede dove si svolgerà l'intervento. La partecipazione allo sviluppo del gioco e al gameplay sarà gratuita per i partecipanti. Inoltre, le spese di viaggio verso l'ufficio in cui verrà condotto lo studio saranno coperte dal Ricercatore n. 1. I partecipanti all'interno di ciascun gruppo saranno selezionati da diverse università, garantendo che nessun gruppo sia composto da studenti della stessa istituzione.