Wpływ gry na rozwój zachowań przywódczych studentów pielęgniarstwa (RCT)

Projekt badania Badanie zaplanowano jako randomizowane, kontrolowane badanie w grupach równoległych, mające na celu określenie wpływu gry komputerowej „NurseLead in Progress” na subiektywny i obiektywny pomiar przywództwa. Na koniec badania ma na celu ocenę wpływu ukończenia kursu przywództwa jedynie na połączenie go z rozgrywką polegającą na odgrywaniu ról. Eksperyment nie będzie mierzył skuteczności interwencji zwierzyny łownej, ale jej skuteczność w idealnych warunkach. W tym kontekście zastosowany zostanie projekt objaśniający. Ponieważ liczbę uczestników obliczono wcześniej na podstawie artykułów referencyjnych, w odniesieniu do liczby uczestników zostanie zastosowany stały wzór. Do raportowania badań wykorzystany zostanie CONSORT 2024.

Miejsce i uczestnicy Kurs i interwencja w grze odbędą się w biurze związku pielęgniarskiego, w centralnej lokalizacji w Ankarze/Türkiye. Populacja to także studenci pielęgniarstwa w Ankarze/Türkiye. W Ankarze znajdują się 4 uniwersytety publiczne i 6 prywatnych, które oferują 4-letnie kształcenie BSN, a łączna liczba studentów pielęgniarstwa wynosi prawie 5000. Na podstawie najniższej wielkości efektu w artykułach referencyjnych (Foli i in., 2014; Marath i Ramachandra, 2015) obliczono, że w grupach powinno być 18 uczniów ze stosunkiem n interwencji/n kontroli = 1, aby zapewnić 80% moc, wielkość efektu 0,99 (Cohena) i 2,5% błąd typu I (hipoteza jednokierunkowa) w celu porównania dwóch niezależnych średnich grupowych. Aby osiągnąć jak największą liczebność próby do przetestowania wszystkich hipotez, zaplanowano włączenie po 25 uczniów do grup interwencyjnych i kontrolnych, przy czym szacunkowy wskaźnik rezygnacji w grupach wyniósł 25%, biorąc pod uwagę długoterminową fazę gromadzenia danych i zmienność motywacja do udziału w zajęciach pozalekcyjnych. Kryteria włączenia i wyłączenia są wspomniane w innym miejscu. Studenci pielęgniarstwa spełniający kryteria włączenia zostaną poinformowani o celu, treści i sposobie badania, a grupa badana (eksperymentalna i kontrolna) zostanie utworzona po uzyskaniu pisemnej zgody osób, które dobrowolnie wyrażą zgodę na udział w badaniu. Oznaczenie grupy eksperymentalnej i kontrolnej zostanie dostarczone przez https://www.randomizer.org/ strona internetowa.

Przyrządy Przygotowany przez autora formularz informacji wstępnych zostanie wykorzystany do zbadania porównań linii bazowych. Autorski Test Pięciu Praktyk Wzorowego Przywództwa (5PELAT) posłuży do zebrania obiektywnych danych na temat rozwoju przywództwa. Ponadto Inwentarz Praktyk Przywództwa Studentów (SLPI) autorstwa Kouzesa i Posnera zostanie wykorzystany do zebrania punktu widzenia studentów pielęgniarstwa na temat ich rozwoju przywództwa.

Formularz informacji wprowadzających składa się z dwóch części. Pierwsza część zawiera 10 pytań dotyczących cech indywidualnych i akademickich studentów, natomiast druga część zawiera 10 pytań dotyczących ich udziału w działalności zawodowej.

Test Pięć Praktyk Wzorowego Przywództwa składa się z 10 pytań, każde z pięcioma opcjami, na przykładowym scenariuszu, analizowanym zgodnie z modelem Pięciu Praktyk Wzorowego Przywództwa. Zostanie on podany wszystkim uczestnikom badania pre-test i post-test, aby umożliwić obiektywną ocenę zmiany zachowań przywódczych. Pytania zostały przygotowane wspólnie z ekspertami i zakończone opiniami szeroko zakrojonego panelu ekspertów.

Inwentarz praktyk przywódczych studentów, opracowany przez Kouzesa i Posnera dla studentów studiów licencjackich w celu oceny ich własnych praktyk przywódczych, składa się z 5 podwymiarów. Podwymiary inwentarza, który składa się w sumie z 30 pytań, modelują drogę, inspirują wspólną wizję, rzucają wyzwanie procesowi, umożliwiają innym działanie i dodają otuchy sercu. W 5-punktowej skali Likerta nie ma pozycji odwrotnych. Dla każdego podwymiaru jest 6 pytań. Wyniki, jakie można uzyskać w każdym podwymiarze, mieszczą się w przedziale od 6 do 30. Całkowity wynik, jaki można uzyskać na skali, mieści się w przedziale 30–150. Im wyższy wynik uzyskany na skali, tym bardziej pozytywne nastawienie uczniów do własnych praktyk przywódczych. Planuje się, że będzie on stosowany jako test wstępny i końcowy w celu pomiaru ocen uczestników na temat ich zachowań przywódczych. Inwentarz zostanie zastosowany w formacie tureckim, a powiązane badanie adaptacyjne zostało przeprowadzone przez autorów i zaprezentowane w formie ustnej prezentacji podczas 8. Międzynarodowego 19. Krajowego Kongresu Pielęgniarstwa w Centrum Kultury Sıhhiye Uniwersytetu Hacettepe w dniach 25–28 września 2024 r. Współczynnik alfa Cronbacha dla wersji samooceny zastosowanej w eksperymencie wyniósł 0,959. Wartości CVR przekraczały 0,9, a każdy CVI dla podwymiarów przekraczał 0,97. W konfirmacyjnej analizie czynnikowej wszystkie ładunki czynnikowe przekraczały 0,30.

Zbieranie danych

Wstępna randomizacja Przed randomizacją zaprosimy wszystkich kwalifikujących się studentów do udziału w badaniu poprzez podpisanie formularza dobrowolnej zgody. Niezależny ekspert (A), niezwiązany z zespołem badawczym, oceni, czy uczniowie kwalifikują się do udziału w badaniu na podstawie kryteriów włączenia i wykluczenia. Spośród osób spełniających kryteria inny niezależny ekspert (B) użyje odpowiedniego oprogramowania, aby losowo wybrać 50 uczestników w drodze systematycznej selekcji losowej.

Randomizacja i zaślepianie Niezależny ekspert (C) losowo przydzieli 50 wybranych uczniów do grup kontrolnych i grup interwencyjnych, stosując randomizację blokową. Proces zaślepiania jest szczegółowo opisany w innym miejscu.

Zbieranie zgody i realizacja kursu przywództwa Wszystkim uczestniczącym studentom (n=50) udostępnimy formularze dobrowolnej zgody i poprosimy ich o zwrot podpisanych formularzy. Następnie przeprowadzimy 2-godzinny program szkoleniowy dla przywódców. Program ma na celu odświeżenie teoretycznej wiedzy uczestników na temat przywództwa, umożliwienie wglądu w kluczowe elementy skutecznych interakcji lider-podwładny oraz zapewnienie, że wszyscy uczestnicy mają podobny poziom zrozumienia teoretycznego i potencjału praktycznego przed interwencją. Dodatkowo w programie przewidziano dyskusje na temat studiów przypadku w oparciu o Model Przywództwa Wzorowego.

Administrowanie formularzem informacji wstępnych i testem wstępnym Wszyscy studenci, którzy ukończą program szkoleniowy, wypełnią formularz wprowadzający, którego zadaniem jest zidentyfikowanie wszelkich początkowych różnic. Jednocześnie każdy uczestnik przystąpi do Testu Pięciu Praktyk Wzorowych Osiągnięć Przywódczych oraz Inwentarza Uczniowskich Praktyk Przywódczych.

Implementacja gry Po ukończeniu kursu uczestnicy grupy interwencyjnej wezmą udział w grze. Gra, przeznaczona dla pięciu uczniów na sesję, składa się z pięciu sekcji i trwa około jednej godziny. Każda sekcja jest zgodna z jedną z pięciu praktyk wzorowego przywództwa. W każdej części jeden uczeń przyjmie rolę lidera, a pozostałych czterech będzie naśladowcami. Głównym celem gry jest poprowadzenie nowo mianowanej pielęgniarki oddziałowej w podejmowaniu właściwych decyzji w obliczu wyzwań, ostatecznie osiągając ostateczne cele. Po meczu odbędzie się sesja podsumowująca, podczas której odpowiedzi zostaną przeanalizowane z ekspertami i uczniami. Wyniki w grze nie będą formalnie mierzone, ponieważ jest to wyłącznie nauka, której celem jest zapewnienie uczniom możliwości przewodzenia i skutecznego dzielenia się w charakterze naśladowców. Gra ma na celu aktywację fazy uczenia się przez doświadczenie w Modelu Uczenia się Kolba.

Post-test Dwa tygodnie po zakończeniu przez grupę interwencyjną gry i sesji przekazywania informacji zwrotnych zostanie przeprowadzony post-test. Zarówno grupa interwencyjna, jak i kontrolna przystąpią do testu osiągnięć i Inwentarza Praktyk Przywództwa Uczniów. Test osiągnięć w tej fazie będzie identyczny pod względem scenariusza i pytań jak w pierwszym teście.

Analiza danych Dane będą analizowane przy użyciu pakietu programu SPSS 25.0. Charakterystyka opisowa uczestników zostanie przeanalizowana przy użyciu średnich i odchyleń standardowych dla zmiennych ciągłych oraz częstotliwości i wartości procentowych dla zmiennych kategorycznych. Różnice w charakterystyce pomiędzy grupą interwencyjną i kontrolną zostaną przeanalizowane przy użyciu niezależnych testów t lub testów chi-kwadrat. Dodatkowo sprawdzona zostanie statystycznie początkowa porównywalność grup, czyli skuteczność losowego przydziału. Sparowane testy t zostaną wykorzystane do analizy różnic w wynikach wewnątrz grupy pomiędzy testem wstępnym i testem końcowym. W przypadku testów hipotezy jednokierunkowej wszystkie wyniki z p<0,025 będą uważane za istotne statystycznie. Analizy ITT i PP zostaną wykorzystane do analizy danych uczestników, którzy zostali oddzieleni od grupy kontrolnej i interwencyjnej w próbie. Jeśli charakterystyka danych jest odpowiednia, zostaną również przeprowadzone analizy takie jak regresja Coxa, Manova, regresja wieloczynnikowa, dwukierunkowa analiza wariancji w powtarzanych pomiarach w celu sprawdzenia, czy wynik jest spowodowany interwencją (przyczynowość).

Względy etyczne Uzyskano zgodę etyczną od Rady ds. Etyki ds. Nauk Społecznych i Humanistycznych Uniwersytetu Hacettepe. Dodatkowo uzyskano zgodę Kouzesa i Posnera na adaptację inwentarza przywództwa, a zgodę na jego wykorzystanie wyraził Wiley. Uzyskano pozwolenia instytucjonalne od związku właściwego dla urzędu, w którym będzie miała miejsce interwencja. Udział w tworzeniu gry i rozgrywce będzie dla uczestników bezpłatny. Ponadto Badacz nr 1 pokryje koszty podróży do biura, w którym będzie prowadzone badanie. Uczestnicy w ramach każdej grupy zostaną wybrani z różnych uniwersytetów, przy czym żadna grupa nie będzie składała się ze studentów z tej samej instytucji.