El efecto de un juego en el desarrollo de conductas de liderazgo de estudiantes de enfermería (RCT)

Diseño del estudio El estudio está planificado como un estudio controlado aleatorio de grupos paralelos para determinar el efecto del juego de computadora "NurseLead in Progress" en la medición del liderazgo subjetivo y objetivo. Al final del estudio, el objetivo es evaluar el efecto de realizar el curso de liderazgo únicamente al combinarlo con un juego de rol. El experimento no medirá la eficacia de la intervención del juego, sino su eficacia en condiciones ideales. En este contexto, se utilizará un diseño explicativo. Dado que el número de participantes se calculó previamente a la luz de artículos de referencia, se utilizará un diseño fijo en cuanto al número de participantes. CONSORT 2024 se utilizará para informar la investigación.

Entornos y participantes El curso y la intervención del juego se llevarán a cabo en la oficina de un sindicato de enfermería, una ubicación central con sede en Ankara/Türkiye. La población también son estudiantes de enfermería en Ankara/Türkiye. En Ankara, hay 4 universidades públicas y 6 privadas que imparten 4 años de educación BSN y el número total de estudiantes de enfermería es de casi 5000. Basado en el tamaño del efecto más bajo en los artículos de referencia (Foli et al, 2014; Marath & Ramachandra, 2015), se calculó que debería haber 18 estudiantes en los grupos con una proporción de n intervención/n control = 1 para proporcionar el 80%. potencia, tamaño del efecto de 0,99 (Cohen) y error tipo I del 2,5% (hipótesis unidireccional) para comparar dos promedios de grupos independientes. Para alcanzar el tamaño de muestra más grande para probar todas las hipótesis, se planificó incluir 25 estudiantes cada uno en los grupos de intervención y control con una tasa de abandono estimada del 25% en los grupos, considerando la fase de recopilación de datos a largo plazo y la variabilidad en Motivación para participar en actividades extracurriculares. Los criterios de inclusión y exclusión se mencionan en otra parte. Los estudiantes de enfermería que cumplan con los criterios de inclusión serán informados sobre el propósito, contenido y método del estudio y el grupo de muestra (experimental y de control) se formará obteniendo el permiso por escrito de quienes voluntariamente acepten participar en el estudio. La determinación de los grupos experimental y de control será proporcionada por https://www.randomizer.org/ sitio web.

Instrumentos El formulario de información introductoria preparado por el autor se utilizará para investigar comparaciones de referencia. Se utilizará la prueba de cinco prácticas de logro de liderazgo ejemplar (5PELAT), preparada por el autor, para recopilar datos objetivos sobre el desarrollo del liderazgo. Además, se utilizará el Inventario de prácticas de liderazgo estudiantil (SLPI), de Kouzes y Posner, para recopilar la perspectiva de los estudiantes de enfermería sobre su desarrollo de liderazgo.

El formulario de información introductoria consta de dos partes. La primera parte incluye 10 preguntas sobre las características individuales y académicas de los estudiantes y la segunda parte incluye 10 preguntas sobre su participación en actividades profesionales.

La prueba de logros de las Cinco Prácticas de Liderazgo Ejemplar consta de 10 preguntas, cada una con cinco opciones, en un escenario de muestra, analizado según el modelo de las Cinco Prácticas de Liderazgo Ejemplar. Se administrará a todos los participantes en la prueba previa y posterior con el fin de proporcionar una evaluación objetiva del cambio en las conductas de liderazgo. Las preguntas se prepararon junto con expertos y se finalizaron con las opiniones de un panel de expertos ampliamente participado.

El Inventario de Prácticas de Liderazgo Estudiantil, desarrollado por Kouzes y Posner para que los estudiantes de pregrado evalúen sus propias prácticas de liderazgo, tiene 5 subdimensiones. Las subdimensiones del inventario, que consta de 30 preguntas en total, modelan el camino, inspiran una visión compartida, desafían el proceso, permiten que otros actúen y alientan el corazón. La escala Likert de 5 puntos no tiene ítems inversos. Hay 6 preguntas para cada subdimensión. Las puntuaciones que se pueden obtener de cada subdimensión están entre 6-30. La puntuación total que se puede obtener de la escala está entre 30 y 150. Cuanto mayor sea la puntuación obtenida en la escala, más positiva será la actitud de los estudiantes hacia sus propias prácticas de liderazgo. Está previsto que se aplique como prueba previa y posterior para medir las evaluaciones de los participantes sobre sus comportamientos de liderazgo. El inventario se aplicará en formato turco y los autores llevaron a cabo el estudio de adaptación relacionado y lo presentaron como una presentación oral en el 8.º Congreso Nacional de Enfermería Internacional 19.º en el Centro Cultural Sıhhiye de la Universidad de Hacettepe del 25 al 28 de septiembre de 2024. El coeficiente alfa de Cronbach para la versión de autoevaluación que se utilizará en el experimento fue 0,959. Los valores de CVR estuvieron por encima de 0,9 y cada CVI para las subdimensiones estuvo por encima de 0,97. En el análisis factorial confirmatorio, todas las cargas factoriales estaban por encima de 0,30.

Recopilación de datos

Pre-aleatorización Antes de la aleatorización, invitaremos a todos los estudiantes elegibles a participar en el estudio firmando un formulario de consentimiento voluntario. Un experto independiente (A), no afiliado al equipo de investigación, evaluará la elegibilidad de los estudiantes según criterios de inclusión y exclusión. De aquellos que cumplan con los criterios, otro experto independiente (B) utilizará el software apropiado para seleccionar aleatoriamente a 50 participantes mediante una selección aleatoria sistemática.

Aleatorización y cegamiento Un experto independiente (C) asignará aleatoriamente a los 50 estudiantes seleccionados en grupos de control e intervención mediante aleatorización en bloques. El proceso de cegamiento se detalla en otra parte.

Recopilación de consentimiento e implementación del curso de liderazgo Proporcionaremos a todos los estudiantes participantes (n = 50) formularios de consentimiento voluntario y les pediremos que los devuelvan firmados. Después de esto, llevaremos a cabo un programa de capacitación en liderazgo de 2 horas. El programa tiene como objetivo actualizar el conocimiento teórico de liderazgo de los participantes, ofrecer información sobre elementos clave para interacciones efectivas entre líder y seguidor y garantizar que todos los participantes tengan un nivel similar de comprensión teórica y potencial práctico antes de la intervención. Además, el programa incluirá discusiones de estudios de casos basadas en el Marco de Liderazgo Ejemplar.

Administración del formulario de información introductoria y prueba previa Todos los estudiantes que completen el programa de capacitación completarán el formulario introductorio, que está diseñado para identificar cualquier diferencia inicial. Al mismo tiempo, cada participante tomará la Prueba de las Cinco Prácticas de Logro de Liderazgo Ejemplar y el Inventario de Prácticas de Liderazgo Estudiantil.

Implementación del juego Después de completar el curso, los participantes del grupo de intervención participarán en el juego. Diseñado para cinco estudiantes por sesión, el juego consta de cinco secciones y dura aproximadamente una hora. Cada sección se alinea con una de las Cinco Prácticas de Liderazgo Ejemplar. En cada sección, un alumno asumirá el papel de líder, mientras que los otros cuatro actuarán como seguidores. El objetivo principal del juego es guiar a una enfermera a cargo recién nombrada para que tome las decisiones correctas cuando se enfrente a desafíos y, en última instancia, alcance los objetivos finales. Tras el juego se realizará una sesión informativa, donde se analizarán las respuestas con expertos y estudiantes. El desempeño en el juego no se medirá formalmente, ya que es puramente una experiencia de aprendizaje diseñada para brindar oportunidades para que los estudiantes lideren y compartan efectivamente como seguidores. El juego pretende activar la fase de aprendizaje experiencial del Modelo de Aprendizaje de Kolb.

Prueba posterior Dos semanas después de que el grupo de intervención complete el juego y las sesiones de retroalimentación, se administrará la prueba posterior. Tanto el grupo de intervención como el de control tomarán la prueba de rendimiento y el Inventario de Prácticas de Liderazgo Estudiantil. La prueba de rendimiento de esta fase será idéntica en escenario y preguntas a la primera prueba.

Análisis de datos Los datos se analizarán utilizando el programa del paquete SPSS 25.0. Las características descriptivas de los participantes se analizarán mediante medias y desviaciones estándar para variables continuas y frecuencias y porcentajes para variables categóricas. Las diferencias en las características entre los grupos de intervención y control se analizarán mediante pruebas t independientes o pruebas de chi-cuadrado. Además, se probará estadísticamente la comparabilidad inicial de los grupos, es decir, el éxito de la asignación aleatoria. Se utilizarán pruebas t pareadas para analizar las diferencias de resultados dentro del grupo entre la prueba previa y la prueba posterior. Para las pruebas de hipótesis unidireccionales, todos los resultados con p<0,025 se considerarán estadísticamente significativos. Se utilizarán análisis ITT y PP para analizar los datos de los participantes que fueron separados de los grupos de control e intervención dentro de la muestra. Si las características de los datos son apropiadas, también se realizarán análisis como regresión de Cox, Manova, regresión multivariada, análisis de varianza bidireccional en medidas repetidas para analizar si el resultado es causado por la intervención (causalidad).

Consideraciones éticas La aprobación ética se obtuvo de la Junta de Ética de Investigaciones en Ciencias Sociales y Humanidades de la Universidad Hacettepe. Además, se obtuvo el permiso de Kouzes y Posner para la adaptación del inventario de liderazgo, y Wiley otorgó la aprobación para su uso. Se obtuvieron permisos institucionales del sindicato correspondiente para la oficina donde se realizará la intervención. La participación en el desarrollo del juego y la jugabilidad será gratuita para los participantes. Además, sus gastos de viaje a la oficina donde se realizará el ensayo serán cubiertos por el Investigador #1. Los participantes dentro de cada grupo serán seleccionados de diferentes universidades, asegurando que ningún grupo esté formado por estudiantes de la misma institución.