PNF-teknik på Iliopsoas og Hamstring-muskler på kroniske lænderygsmerter

En af de mest udbredte, væsentlige og førende årsager til handicap i industrier er kroniske lændesmerter (CLBP), som også fører til dårlig livskvalitet. 50,4 % af patienterne med lænderygsmerter rapporterede en historie med langvarig siddende uden støtte. En undersøgelse, der evaluerer muskelstramhed hos kvindelige skrivebordsarbejdere, viser, at 89,83 % har forsnævring, mens 35,59 % har Iliopsoas-stramhed. I dagens verden kræver de fleste jobs lange timer siddende eller stående med begrænsede kropsbevægelser som dem, der involverer computere og visuelle skærme, bankfolk, lærere, industriarbejdere, arkitekter og så videre. Denne stillesiddende livsstil har en negativ effekt på musklerne, fører til afkortningen, som var en af ​​de vigtigste bidragydere til udviklingen af ​​LBP. Iliopsoas, sammen med andre rygmuskler, siges at spille en væsentlig rolle i at stabilisere bækkenet. afkortningen af ​​iliopsoas-musklen frembragte uhensigtsmæssig belastning af lændehvirvelsøjlen, hvilket for det meste resulterede i større lumbal lordose og forreste bækkenhældning og derved fungerede som en risikofaktor for lænderygsmerter. Patienter med LBP rapporterede også kortslutning af hamstringsmusklerne på grund af langvarigt siddende.

Ved behandling af lænderygsmerter er fysioterapi lige så nyttigt som medicin. Ved akutte, kroniske eller subakutte lændesmerter skal du overveje tilføjelsen af ​​ikke-farmakologisk behandling, som har vist sig at være gavnlig. PNF teknik er en af ​​de specifikke avancerede fysiske øvelser.

Begrænsning af ledbevægelser, trækkraft, strækning og modstandsbevægelse er alle en del af proprioceptiv neuromuskulær facilitering (PNF). Det er effektivt til at genoprette ROM, styrke og fleksibilitet til skadede eller stive muskler. PNF-metoden afhænger af bevægelsesmønstre, der forbedrer sensorisk-motorisk funktion. Det er blevet foreslået, at PNF korrigerer de forvrængede impulser, der genereres fra muskelproprioceptive receptorer. Som et resultat mindsker det ubehag og sigter mod at øge muskelstyrken.

Proprioceptiv neuromuskulær facilitering (PNF) er en form for fleksibilitetsøvelser, der bruges til at løse muskelforkortelse og belastning. Undersøgelser viser, at PNF-strækning kan hjælpe personer med kroniske rygsmerter ved at forbedre hoftens bevægelsesområde, funktionsnedsættelse og smertebehandling. Ifølge en litteraturgennemgang offentliggjort fra 1970 til februar 2020, var PNF mere effektiv til at hjælpe mennesker, der lider af kroniske lændesmerter, med at lindre deres smerter og forbedre deres taljefunktion. En undersøgelse af Indien i 2015 konkluderede, at PNF (modified hold relax) var mere effektiv end ART til at øge fleksibiliteten i baglåret og reducere smerte og svækkelse. En undersøgelse udført i 2017 viser, at PNF(CRAC) strækteknik på iliopsoas kombineret med hamstringstrækning er effektiv til at reducere rygsmerter. På kun én session havde PNF-gruppen oplevet signifikant flere fordele end MET-gruppen med hensyn til smertelindring, lumbal lordose-reduktion og løsning af den stramme iliopsoas. Et speciale, der sammenligner mellem PNF-motion og McKenzie-metoden, hvor PNF-motion viser bedre forbedring af lænderygsmerter end McKenzie-metoden. en anden undersøgelse understøtter litteraturen om, at når man behandler patienter med kroniske lænderygsmerter, viste den rytmiske stabiliseringstræningsteknik med proprioceptiv neuromuskulær facilitering kombineret med en række isotoniske øvelser sig at være gavnlig end begge teknikker brugt alene. Forskere observerede også, at anvendelse af PNF-strækning reducerer lænderygsmerter og dysfunktion signifikant hos patienter med kroniske lænderygsmerter.

I en undersøgelse har de analyseret forholdet mellem iliopsoas og hamstringstramhed på LBP. Den mest kraftfulde og dybe hoftebøjer er iliopsoas-musklen, som normalt ikke strækkes under daglige aktiviteter. Mennesker, hvis erhverv kræver, at de sidder i længere perioder, kan bemærke en forkortelse af disse muskler på grund af tilpasningsændringer. Stramhed i dette område forårsager forreste bækkenvipning og hyperlordose af rygsøjlen, som belaster rygmusklerne og i sidste ende resulterer i lænderygsmerter. Muskelfleksibiliteten øges, og bækkenet vender tilbage og neutraliserer, når vi strækker iliopsoas. En undersøgelse fandt en sammenhæng mellem passiv hofteforlængelse og langvarig siddende/fysisk inaktivitet. Resultaterne viste, at der var 6,1° mere passiv hofteekstension i gruppen med høj aktivitet og minimal siddende sammenlignet med lav aktivitet og langvarig siddende gruppe. muskelubalancer på grund af muskelspændinger og -svaghed påvirker den neutrale lændebækkenjustering, blandt dem anses forlængelsestrækbarheden for at være den vigtigste. Stramheden i baglåret forårsager den adaptive afkortning af musklerne, der fører til posterior bækkenhældning sammen med udfladningen af ​​lændehvirvelsøjlen, som forårsager smerter i lænden. En undersøgelse konkluderede, at deltagere med lændesmerter havde signifikant kortere baglår end deltagere uden lændesmerter. Ydermere er hamstringen en af ​​stabilisatorerne af bækkenbevægelsen i sagittalplanet ved at kontrollere den forreste bækkenhældning.

Når iliopsoas-musklen forkortes, afbrydes hofteleddets biomekanik for at forårsage forreste bækkenvipning, ifølge litteraturen for at kompensere for iliopsoas-stramheden, trækker hamstringen sig sammen for at holde bækkenet i sin position, hvilket kan føre til dets tæthed på grund af konstant forblive i kontrakteret fase og omvendt. denne patofysiologi påvirker tømmerrygsøjlens krumning og forårsager ubehag i lænden og overdrivelse af subjektive symptomer. PNF-strækning forbedrer mobiliteten og hjælper med helingen af ​​skader ved at bruge reflekser til at producere dybere stræk, der løsner stramme muskler.

Formålet med undersøgelsen er at evaluere virkningerne af PNF i form af mindskelse af lænderygsmerter, øget bevægelsesområde og forbedring af fleksibiliteten af ​​hamstrings og iliopsoas. Deres sammenhæng i LBP kan findes gennem undersøgelser, og min undersøgelse baseret på dette punkt vil vise, om målretning af disse to muskler ville have nogen effekt på lænderygsmerter. Og da der ikke er publiceret litteratur tilgængelig i national evidens om virkningerne af PNF-teknikken på hverken hamstring eller iliopsoas stramhed, bygger min undersøgelse bro over kløften og vil være en fordelagtig tilføjelse til litteraturen og vil også anbefale en omkostningseffektiv, nem og harmløs behandling, der kan implementeres som en effektiv behandling til patienter med lændesmerter.