Undersøgelse af eksponering for koldt vand og immunfunktion

Eksperimentel: Cold Tub Immersion Group (CI)

Deltagerne vil bruge forskningskolde karet (10 ºC, 4 minutter, 3 gange om ugen), efter en standardiseret protokol (se interventionsbeskrivelse).

Andet: Nedsænkning i koldt vand (CWI) - Nedsænkning i koldt vand (CI)

Når de termoneutrale procedurer er afsluttet, vil deltagerne i CI-gruppen blive siddende i det kolde kar og nedsænket i vandet (10º C). Sternalhakket på hver deltager vil blive brugt som den anatomiske markør til at markere nedsænkningspunktet. Deltagerne vil sidde med begge arme strakt under vandet, så deres ryg ikke rører siderne af karret. Deltagere med en kortere statur vil få udleveret en undervandspude for at opfylde nedsænkningskravene. 4-minutters timeren begynder, når bekræftelse af deltagernes nedsænkningsniveau og kropsholdning er bestemt. Når det er afsluttet, vil deltageren blive instrueret i langsomt at forlade karret og få lov til at tørre og skifte efter behov.

Eksperimentel: Cold Shower Group (CS)

Deltagerne vil bruge forskningsbruseområdet (10 ºC, 4 minutter, 3 gange om ugen), efter en standardiseret protokol (se interventionsbeskrivelse).

Andet: Koldt vand Immersion (CWI) - Koldt brusebad (CS)

Når de termoneutrale procedurer er afsluttet, vil deltagerne i CS-gruppen blive instrueret i at gå ind i forskningsbruseområdet. Inden for bruseområdet vil bruserens vægge være nummereret fra 1 til 4, med 1 defineret som vendende mod vandhanen, 2 defineret som 90° til højre for side 1, 3 defineret som 180° fra vandhanen og 4 defineret som 270° til højre eller 90° C til venstre fra side 1. Deltagerne vil blive instrueret i at dreje 90° til højre ved at cykle gennem siderne 1 til 4 og derefter tilbage til 1 hvert 15. sekund, opfordret af forskeren. Dette vil give deltageren mulighed for at gennemføre fire fulde rotationer i bruseren i løbet af den 4-minutters interventionstid. Brusearmaturen er modificeret og orienteret på en måde, hvor den kun producerer koldt vand (10º C), når den er tændt. Når det er afsluttet, vil deltageren blive instrueret i langsomt at forlade bruseren og får lov til at tørre og skifte efter behov

Andet: Kontrolgruppe (CO)

Deltagerne vil ikke gennemgå nogen intervention i koldt kar eller koldt brusebad.

Andet: Kontrolgruppe (CO)

Deltagerne vil blive opfordret til at opretholde deres nuværende kost og motion i hele varigheden af ​​4 ugers intervention. Deltagerne vil stadig blive udsat for dataindsamlingssessionen før og efter intervention.

C-reaktivt protein

Ca. 60 ml fuldblod opsamles i serumseparatorrør (Beckton Dickinson, East Rutherford, NJ, USA), får lov til at størkne i 30 minutter ved stuetemperatur og centrifugeres derefter ved 2000 RPM i 15 minutter. Serumet vil blive pipetteret i 1,5 ml mikrocentrifugerør (Eppendorf AG, Hamborg, Tyskland) og straks opbevaret i en -80 °C fryser. Serumkoncentrationer af CRP vil blive bestemt med et kommercielt tilgængeligt enzym-linked immunosorbent assay (ALPCO Diagnostics, Salem, NH, USA). Mikroplader aflæses med en ELx800 BioTek mikropladelæser (BioTek Instruments, Inc., Winooski, VT, USA) ved den anbefalede bølgelængde på 450 nanometer.

Interleukin-6 (IL-6)

Ca. 60 ml fuldblod opsamles i serumseparatorrør (Beckton Dickinson, East Rutherford, NJ, USA), får lov til at størkne i 30 minutter ved stuetemperatur og centrifugeres derefter ved 2000 RPM i 15 minutter. Serumet vil blive pipetteret i 1,5 ml mikrocentrifugerør (Eppendorf AG, Hamborg, Tyskland) og straks opbevaret i en -80 °C fryser. Serumkoncentrationer af IL-6 vil blive bestemt med et kommercielt tilgængeligt enzym-koblet immunosorbent assay (Thermo Fisher Scientific, Waltham, MA, USA). Mikroplader aflæses med en ELx800 BioTek mikropladelæser (BioTek Instruments, Inc., Winooski, VT, USA) ved den anbefalede bølgelængde på 450 nanometer.

Pittsburgh søvnkvalitetsindeks (PSQI)

Deltagerne vil blive bedt om at udfylde en papirversion af Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). PSQI er et 19-spørgsmåls selvrapporteret søvnkvalitetsværktøj opdelt i 7 underkategorier til scoring, såsom subjektiv søvnkvalitet, søvnlatens, søvnvarighed, sædvanlig søvneffektivitet, søvnforstyrrelser, brug af sovemedicin og dysfunktion i dagtimerne. Der er også 5 yderligere spørgsmål rettet til respondentens værelseskammerat eller sengepartner, der ikke er brugt i scoringen, men brugt til kliniske formål.

Depression angst og stress skalaer (DASS-21)

Deltagerne vil blive bedt om at udfylde en papirversion af 21-punkts Depression Anxiety and Stress Scale (DASS-21). DASS-21 består af 21 spørgsmål, der anvender en Likert-skala fra 0-3, der vurderer deltagerens subjektive mentale helbred og stresstilstand med et "0", der angiver "Gældte slet ikke for mig" og "3" angiver "Gælder meget for mig". eller det meste af tiden." DASS-21 indeholder 3 underskalaer, der vurderer depression, angst og stress, bestående af 7 spørgsmål for hver underskala, hvor en høj score på 28+ indikerer "ekstremt alvorlige" niveauer af depression, en høj score på 20+ indikerer "ekstremt svær" " niveauer af angst, og en høj score på 34+ indikerer "ekstremt alvorlige" niveauer af stress, mens lave scorer på 0-9 indikerer "normale" niveauer af depression, scorer på 0-7 indikerer "normale" niveauer af angst, og score på 0-14 indikerer "normale" niveauer af stress.

Håndgrebsdynamometri

Isometrisk grebsstyrke vil blive målt af et Baseline 12-0286 elektronisk Smedly-hånddynamometer (Fabrication Enterprises, White Plains, NY). For at begynde testen vil deltagerne stå oprejst i en afslappet stilling; deres topekstremitets isometriske grebsstyrke vil blive vurderet med skulderen i 180º bøjning, albuen i fuld ekstension og håndled og underarm i neutral position. Når du bliver bedt om det, vil deltagerne klemme enheden med deres dominerende hånd, hvilket giver en maksimal indsats i 3 sekunder, efterfulgt af afspænding. Efter 30 sekunder køres testen igen. Tre sæt er gennemført til denne test, og den højeste værdi (kg) vil blive registreret til analyse.

Gastrointestinale symptomer Questionairre (GSQ)

Deltagerne vil blive bedt om at udfylde en onlineversion af Gastrointestinal Symptoms Questionnaire (GSQ). GSQ er et 29-spørgsmål selvrapporteret gastrointestinal (GI) screeningsværktøj opdelt i to underkategorier til scoring, en for deres GI-symptomer oplevet i dag og den anden for deres GI-symptomer oplevet i de sidste 4 uger. Der er også to åbne spørgsmål i slutningen af ​​undersøgelsen, et, der beskriver eventuelle andre GI-symptomer, der ikke er behandlet i spørgeskemaet, og et andet, der omhandler normalt fødevareforbrug. GSQ vil blive gennemført online under besøg 1A og 2A.

Lean Body Mass

Lean body mass (LBM) vil blive evalueret ved hjælp af luftforskydningsplethysmografi ved hjælp af en kalibreret BODPOD (COSMED USA Inc., Concord, CA). Deltagerne vil blive instrueret i at fjerne deres sko, sokker, smykker og alt ekstra tøj udover deres baselag. Deltagerne vil derefter få en badehætte til at bære, og kropssammensætningsanalyse vil blive udført i henhold til producentens retningslinjer.

Kropsfedtprocent

Kropsfedtprocent (BF%) vil blive evalueret ved hjælp af luftfortrængningsplethysmografi ved hjælp af en kalibreret BODPOD (COSMED USA Inc., Concord, CA). Deltagerne vil blive instrueret i at fjerne deres sko, sokker, smykker og alt ekstra tøj udover deres baselag. Deltagerne vil derefter få en badehætte til at bære, og kropssammensætningsanalyse vil blive udført i henhold til producentens retningslinjer.

Immune Status Questionnaire (ISQ)

Deltagerne vil blive bedt om at udfylde en papirversion af Immune Status Questionnaire (ISQ). ISQ'en består af 7 elementer, der vurderer respondentens sidste års immunstatus ved at forespørge om forekomsten af ​​specifikke immunrelaterede klager. ISQ hjælper med at fastslå deltagerens opfattede immunforsvar baseret på de foregående 12 måneders forekomst af sygdomssymptomer. ISQ'en bruger en 0-4 Likert-skala til at evaluere forekomsten af ​​disse symptomer, hvor et 0 angiver "Aldrig" og et 4 angiver "Altid (næsten)." De rå scorer tilføjes og konverteres til en endelig score, hvor en slutscore på 0 indikerer "meget dårlig opfattet immunstatus", mens en slutscore på 10 indikerer "fremragende opfattet immunstatus." Slutresultater på mindre end 6 vil blive klassificeret som nedsat opfattet immunfunktion.

CWI Perceptions Kvalitativ Vurdering

Deltagerne vil blive bedt om at udfylde et kvalitativt spørgeskema for at angive deres opfattelse af koldtvandsterapi før og efter undersøgelsen. Formålet med denne vurdering er at se, om deltagernes opfattelse ændrede sig gennem hele undersøgelsen. Derudover giver dette spørgeskema deltagerne mulighed for at give ekstra kvalitativ feedback for at få et omfattende indblik i deres kroniske CWI-oplevelse. Der er ikke brugt nogen skala i denne undersøgelse; dog får deltagerne mulighed for at rapportere deres opfattelse af kold nedsænkning ved hjælp af følgende valg: øger energien, reducerer angst, forbedrer søvn, forbedrer mental sundhed, forbedrer fysisk sundhed, forbedrer immunsystemet, reducerer ømhed eller smerte eller andet [tekstsvar ].

Visual Analogue Scale (VAS) af ubehag

Under hver session med forkølelsesterapi vil deltagerne blive vurderet på deres subjektive vurderinger af ubehag, når de vænner sig til kuldeeksponeringen. Under (efter 1 minuts mærke) nedsænkning i koldt vand vil deltagerne blive præsenteret for den visuelle analoge skala (VAS) af ubehag, en modificeret version af en smerteskala fra 0-10. Denne version af VAS er et subjektivt mål for ubehag ved brug af en 11-punkts Likert-skala fra 0 - 10, hvor 0 angiver "Intet ubehag" og 10 angiver "Maksimalt ubehag".