- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06669546
Virkninger af reel vs. lydløs akustisk stimulering under dyb søvn på hjerneaktivitet, hukommelse og blodbiomarkører hos ældre voksne (60-85) med let hukommelsessvækkelse
Forebyggelse af kognitiv tilbagegang ved hjælp af bærbar, ikke-invasiv søvnforbedring
Denne undersøgelse har til formål at udforske en ikke-invasiv måde at forbedre hukommelsen og bremse kognitiv tilbagegang hos ældre voksne ved at forbedre søvnkvaliteten. Demens, en førende dødsårsag på verdensplan, er ofte forbundet med forstyrret søvn, især tabet af dyb, langsom bølgesøvn (SWS). SWS er vigtigt for hukommelsen og fjernelse af affald fra hjernen. Dårlig SWS kan forværre hukommelsestab og tillade, at skadeligt affald opbygges, hvilket kan øge risikoen for demens.
Efterforskerne tester, om faselåst auditiv stimulation (PLAS) kan forbedre SWS hos mennesker på et mildt stadium af kognitiv svækkelse. PLAS bruger korte lyde, der afspilles på bestemte tidspunkter, for at styrke hjerneaktiviteten med langsom bølge under søvn. Efterforskernes tidligere laboratoriebaserede forskning har vist, at dette kan forbedre hukommelsen og hjælpe med at fjerne affald fra hjernen. Nu ønsker efterforskerne at teste dette i en virkelig verden over en længere periode, hvilket er umuligt i et laboratoriemiljø.
I denne undersøgelse vil 60 ældre voksne bruge enheder til hjemmebrug, der leverer enten ægte eller falsk (lydløs) PLAS på tværs af to forskellige 4-ugers perioder. Hukommelsen vil blive testet ved hjælp af engagerende "seriøse spil". Før og efter hver forsøgsperiode vil der blive taget blodprøver for at måle demensrelaterede markører, og der vil blive udført kognitive batterier. Forskerne forventer, at PLAS vil forbedre søvnen, og at dette vil have en nedstrøms effekt på hukommelsen og hjerneclearance, hvilket potentielt vil bremse processen med kognitiv tilbagegang.
Hvis det lykkes, kan dette føre til udvikling af en overkommelig behandling, der hjælper mennesker med at bevare hjernens sundhed og forebygge demens.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Marc A Züst, PhD
- Telefonnummer: +41 (0)58 630 95 02
- E-mail: marc.a.zuest@unibe.ch
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Korian Wicki, Master
- Telefonnummer: +41 76 605 24 00
- E-mail: korian.wicki@unibe.ch
Studiesteder
-
-
-
Bern, Schweiz, 3000 60
- Rekruttering
- University Hospital of Old Age Psychiatry and Psychotherapy, University of Bern
-
Kontakt:
- Korian Wicki, Master
- Telefonnummer: + 41 (0)58 630 68 77
- E-mail: korian.wicki@unibe.ch
-
Kontakt:
- Marina Wunderlin, PhD
- Telefonnummer: +41 (0)31 932 87 07
- E-mail: marina.wunderlin@unibe.ch
-
Ledende efterforsker:
- Marc A Züst, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skriftligt informeret samtykke
- Alder mellem 60 og 85 år
- Kognitiv svækkelse (subjektiv og/eller MoCA mellem 23-26)
- Tysk som modersmål eller tilsvarende flydende
- Normalt eller korrigeret til normalt syn.
- Intakt hørelse
- En tæt samlever (partner/søskende) bør være til stede for at støtte deltagerne i at bruge undervisningsmaterialer/-udstyr.
Ekskluderingskriterier:
- Søvnløshed vurderet ved Regensburg Insomnia Scale (RIS; Crönlein et al., 2013)
- Restless leg syndrom vurderet ved spørgsmål vedrørende typiske symptomer.
- Søvnapnø vurderet af Berlin Questionnaire (BQ; Netzer et al., 1999)
- Svært uregelmæssige søvnmønstre vurderet af RIS og Pittsburghs søvnkvalitetsindeks (PSQI; Buysse et al., 1989)
- Symptomer på depression (Geriatric Depression Scale (GDS; Yesavage et al., 1982) ≥ 5)
- Anamnese med ubehandlede alvorlige neurologiske og psykiatriske sygdomme
- Alkohol- eller stofmisbrug
- Brug af medicin, der virker på centralnervesystemet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: PLAS først, falsk anden
I denne undersøgelsesarm vil deltagerne gennemgå en 4-ugers interventionsperiode med ægte faselåst auditiv stimulation (PLAS) administreret om natten fra mandag til fredag.
Efter denne indledende interventionsperiode vil deltagerne have en 2-ugers udvaskningsfase.
Til sidst vil deltagerne gå ind i den anden interventionsperiode, hvor der vil blive administreret falsk (lydløs) PLAS.
|
Intervention: Verum Phase-Locked Auditory Stimulation (PLAS) ved hjælp af SleepLoop-enheden. Den eksperimentelle intervention bruger SleepLoop-enheden, et hjemmebrug, EEG-baseret system designet til faselåst akustisk stimulering (PLAS). Enheden overvåger kontinuerligt søvn gennem EEG (Fpz) sammen med elektrookulogram (EOG) og elektromyogram (EMG) kanaler. Enheden anvender en lukket sløjfe-algoritme, der detekterer langsomme oscillationer (SO'er) i EEG'et og leverer korte lydstimuli (50 ms pink støj) under de positive halvbølger af langsomme bølger i slow-wave sleep (SWS). Disse stimuli leveres gennem integrerede hovedtelefoner i SleepLoop-enheden. Indgrebet anvendes på arbejdsdage i 4 uger. Algoritmen er kun aktiv under SWS og afgiver ikke stimuli, når deltageren er vågen, eller i lettere søvnstadier (N1, N2) eller REM-søvn. Intensiteten og algoritmefølsomheden er individuelt kalibreret for hver deltager for at optimere stimulering.
Andre navne:
Deltagerne vil gennemgå den samme procedure som den ægte Phase-Locked Auditory Stimulation (PLAS) intervention.
Men under den falske tilstand er hovedtelefonerne slukket, og der afgives ingen auditiv stimulation.
|
|
Eksperimentel: Sham først, PLAS andet
I denne undersøgelsesarm vil deltagerne gennemgå en 4-ugers interventionsperiode med falsk (lydløs) faselåst auditiv stimulation (PLAS) administreret om natten fra mandag til fredag.
Efter denne indledende interventionsperiode vil deltagerne have en 2-ugers udvaskningsfase.
Endelig vil deltagerne gå ind i den anden interventionsperiode, hvor der vil blive administreret ægte PLAS.
|
Intervention: Verum Phase-Locked Auditory Stimulation (PLAS) ved hjælp af SleepLoop-enheden. Den eksperimentelle intervention bruger SleepLoop-enheden, et hjemmebrug, EEG-baseret system designet til faselåst akustisk stimulering (PLAS). Enheden overvåger kontinuerligt søvn gennem EEG (Fpz) sammen med elektrookulogram (EOG) og elektromyogram (EMG) kanaler. Enheden anvender en lukket sløjfe-algoritme, der detekterer langsomme oscillationer (SO'er) i EEG'et og leverer korte lydstimuli (50 ms pink støj) under de positive halvbølger af langsomme bølger i slow-wave sleep (SWS). Disse stimuli leveres gennem integrerede hovedtelefoner i SleepLoop-enheden. Indgrebet anvendes på arbejdsdage i 4 uger. Algoritmen er kun aktiv under SWS og afgiver ikke stimuli, når deltageren er vågen, eller i lettere søvnstadier (N1, N2) eller REM-søvn. Intensiteten og algoritmefølsomheden er individuelt kalibreret for hver deltager for at optimere stimulering.
Andre navne:
Deltagerne vil gennemgå den samme procedure som den ægte Phase-Locked Auditory Stimulation (PLAS) intervention.
Men under den falske tilstand er hovedtelefonerne slukket, og der afgives ingen auditiv stimulation.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Episodiske hukommelsesydelsesforskelle (mellem og inden for emnet) i henhold til den eksperimentelle tilstand
Tidsramme: Deltagerne vil spille seriøse spil på hverdage i tilpasningsugen, samt på hverdage i både den første og anden 4-ugers interventionsperiode.
|
Episodisk hukommelsesydelse vil blive vurderet ved hjælp af seriøse spil.
|
Deltagerne vil spille seriøse spil på hverdage i tilpasningsugen, samt på hverdage i både den første og anden 4-ugers interventionsperiode.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Elektrofysiologisk respons - begivenhedsrelaterede potentialer (ERP'er)
Tidsramme: Søvn-elektrofysiologi vil blive målt på hverdage i tilpasningsugen, samt på hverdage i både den første og anden 4-ugers interventionsperiode.
|
Elektrofysiologiske responser vil blive målt via EEG for at vurdere begivenhedsrelaterede potentialer (ERP'er) som reaktion på reel versus simuleret akustisk stimulering.
|
Søvn-elektrofysiologi vil blive målt på hverdage i tilpasningsugen, samt på hverdage i både den første og anden 4-ugers interventionsperiode.
|
|
Elektrofysiologisk respons - effekt, antal og amplitude af langsomme oscillationer (SO) og spindler
Tidsramme: Søvn-elektrofysiologi vil blive målt på hverdage i tilpasningsugen, samt på hverdage i både den første og anden 4-ugers interventionsperiode.
|
Elektrofysiologiske responser vil blive målt via EEG for at vurdere kraften, antallet og amplituden af langsomme oscillationer (SO) og søvnspindler som reaktion på ægte versus simuleret akustisk stimulering.
|
Søvn-elektrofysiologi vil blive målt på hverdage i tilpasningsugen, samt på hverdage i både den første og anden 4-ugers interventionsperiode.
|
|
Elektrofysiologisk respons - Kobling af langsomme oscillationer og søvnspindler
Tidsramme: Søvn-elektrofysiologi vil blive målt på hverdage i tilpasningsugen, samt på hverdage i både den første og anden 4-ugers interventionsperiode.
|
Elektrofysiologiske responser vil blive målt via EEG for at vurdere koblingen mellem langsomme oscillationer og spindler som reaktion på ægte versus simuleret akustisk stimulering.
|
Søvn-elektrofysiologi vil blive målt på hverdage i tilpasningsugen, samt på hverdage i både den første og anden 4-ugers interventionsperiode.
|
|
Amyloid-beta-respons
Tidsramme: Ved baseline, efter 4 uger, efter 6 uger, efter 10 uger
|
Blodprøver vil blive indsamlet for at måle plasma amyloid-beta niveauer og sammenligne dem på tværs af forhold.
|
Ved baseline, efter 4 uger, efter 6 uger, efter 10 uger
|
|
Elektrofysiologi - Hjernens aldersvurdering
Tidsramme: Søvnelektrofysiologi vil blive målt på hverdage i tilpasningsugen og på hverdage i både den første og anden 4-ugers interventionsperiode.
|
EEG, EMG og EKG vil blive brugt til at estimere hjernens alder og vurdere, om PLAS fører til en foryngelse af hjernen, hvilket afspejler en yngre hjernetilstand.
Maskinlæring vil analysere søvn-EEG-data for at give et nøjagtigt estimat for hjernealder.
|
Søvnelektrofysiologi vil blive målt på hverdage i tilpasningsugen og på hverdage i både den første og anden 4-ugers interventionsperiode.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marc A Züst, PhD, University Hospital of Old Age Psychiatry and Psychotherapy, University of Bern, 3000 Bern, Switzerland
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lustenberger C, Ferster ML, Huwiler S, Brogli L, Werth E, Huber R, Karlen W. Auditory deep sleep stimulation in older adults at home: a randomized crossover trial. Commun Med (Lond). 2022 Apr 4;2:30. doi: 10.1038/s43856-022-00096-6. eCollection 2022.
- Wunderlin M, Zust MA, Hertenstein E, Feher KD, Schneider CL, Kloppel S, Nissen C. Modulating overnight memory consolidation by acoustic stimulation during slow-wave sleep: a systematic review and meta-analysis. Sleep. 2021 Jul 9;44(7):zsaa296. doi: 10.1093/sleep/zsaa296.
- Wunderlin M, Zeller CJ, Senti SR, Feher KD, Suppiger D, Wyss P, Koenig T, Teunissen CE, Nissen C, Kloppel S, Zust MA. Acoustic stimulation during sleep predicts long-lasting increases in memory performance and beneficial amyloid response in older adults. Age Ageing. 2023 Dec 1;52(12):afad228. doi: 10.1093/ageing/afad228.
- Zeller CJ, Wunderlin M, Wicki K, Teunissen CE, Nissen C, Zust MA, Kloppel S. Multi-night acoustic stimulation is associated with better sleep, amyloid dynamics, and memory in older adults with cognitive impairment. Geroscience. 2024 Dec;46(6):6157-6172. doi: 10.1007/s11357-024-01195-z. Epub 2024 May 14.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Neurokognitive lidelser
- Kognitionsforstyrrelser
- Tauopatier
- Neurodegenerative sygdomme
- Kognitiv dysfunktion
- Alzheimers sygdom
- Demens
- Undersøgelsesteknikker
- Terapeutik
- Komplementære terapier
- Sensoriske kunstterapier
- Fysisk stimulering
- Akustisk stimulering
Andre undersøgelses-id-numre
- 2024-00409
- 215333 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Swiss National Science Foundation)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .