- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06669546
Auswirkungen realer vs. lautloser akustischer Stimulation während des Tiefschlafs auf Gehirnaktivität, Gedächtnis und Blutbiomarker bei älteren Erwachsenen (60–85) mit leichter Gedächtnisbeeinträchtigung
Verhinderung kognitiver Beeinträchtigungen durch tragbare, nicht-invasive Schlafverbesserung
Ziel dieser Studie ist es, einen nicht-invasiven Weg zur Verbesserung des Gedächtnisses und zur Verlangsamung des kognitiven Verfalls bei älteren Erwachsenen durch Verbesserung der Schlafqualität zu erforschen. Demenz, eine der häufigsten Todesursachen weltweit, geht oft mit Schlafstörungen einher, insbesondere mit dem Verlust des Tiefschlafs (Slow-Wave Sleep, SWS). SWS ist wichtig für das Gedächtnis und die Beseitigung von Abfallstoffen aus dem Gehirn. Ein schlechter SWS kann den Gedächtnisverlust verschlimmern und zur Ansammlung schädlicher Abfälle führen, was das Demenzrisiko erhöhen kann.
Die Forscher testen, ob die phasenverriegelte Hörstimulation (PLAS) den SWS bei Menschen in einem leichten Stadium kognitiver Beeinträchtigung verbessern kann. PLAS nutzt kurze Töne, die zu bestimmten Zeitpunkten abgespielt werden, um die langsame Gehirnaktivität im Schlaf zu stärken. Die früheren Laboruntersuchungen der Forscher haben gezeigt, dass dies das Gedächtnis verbessern und dabei helfen kann, Abfallstoffe aus dem Gehirn zu entfernen. Nun wollen die Forscher dies in einer realen Umgebung über einen längeren Zeitraum testen, was in einer Laborumgebung nicht möglich ist.
In dieser Studie werden 60 ältere Erwachsene Geräte für den Heimgebrauch verwenden, die über zwei verschiedene Zeiträume von vier Wochen entweder echte oder Schein-PLS (geräuschlos) abgeben. Das Gedächtnis wird mithilfe spannender „Serious Games“ getestet. Vor und nach jedem Versuchszeitraum werden Blutproben entnommen, um demenzbezogene Marker zu messen, und es werden kognitive Batterien durchgeführt. Die Forscher gehen davon aus, dass PLAS den Schlaf verbessert und dass dies einen nachgelagerten Effekt auf das Gedächtnis und die Gehirnleistung haben und möglicherweise den Prozess des kognitiven Verfalls verlangsamen wird.
Im Erfolgsfall könnte dies zur Entwicklung einer erschwinglichen Behandlung führen, die Menschen hilft, die Gesundheit ihres Gehirns zu erhalten und Demenz vorzubeugen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Marc A Züst, PhD
- Telefonnummer: +41 (0)58 630 95 02
- E-Mail: marc.a.zuest@unibe.ch
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Korian Wicki, Master
- Telefonnummer: +41 76 605 24 00
- E-Mail: korian.wicki@unibe.ch
Studienorte
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Bern, Schweiz, 3000 60
- Rekrutierung
- University Hospital of Old Age Psychiatry and Psychotherapy, University of Bern
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Kontakt:
- Korian Wicki, Master
- Telefonnummer: + 41 (0)58 630 68 77
- E-Mail: korian.wicki@unibe.ch
-
Kontakt:
- Marina Wunderlin, PhD
- Telefonnummer: +41 (0)31 932 87 07
- E-Mail: marina.wunderlin@unibe.ch
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Hauptermittler:
- Marc A Züst, PhD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schriftliche Einverständniserklärung
- Alter zwischen 60 und 85 Jahren
- Kognitive Beeinträchtigung (subjektiv und/oder MoCA zwischen 23 und 26)
- Muttersprachler oder vergleichbar fließend Deutsch
- Normales oder auf Normalsicht korrigiertes Sehvermögen.
- Intaktes Gehör
- Ein enger Lebenspartner (Partner/Geschwister) sollte anwesend sein, um die Teilnehmer bei der Nutzung von Lernmaterialien/-geräten zu unterstützen.
Ausschlusskriterien:
- Schlaflosigkeit, bewertet anhand der Regensburger Schlaflosigkeitsskala (RIS; Crönlein et al., 2013)
- Beurteilung des Restless-Legs-Syndroms anhand von Fragen zu typischen Symptomen.
- Schlafapnoe bewertet durch den Berliner Fragebogen (BQ; Netzer et al., 1999)
- Schwer unregelmäßige Schlafmuster, bewertet durch den RIS und den Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI; Buysse et al., 1989)
- Symptome einer Depression (Geriatric Depression Scale (GDS; Yesavage et al., 1982) ≥ 5)
- Vorgeschichte unbehandelter schwerer neurologischer und psychiatrischer Erkrankungen
- Alkohol- oder Drogenmissbrauch
- Einnahme von Medikamenten, die auf das Zentralnervensystem wirken
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Zuerst PLAS, dann Schein
In diesem Studienzweig durchlaufen die Teilnehmer eine 4-wöchige Interventionsphase mit echter phasenstarrer Hörstimulation (PLAS), die in den Nächten von Montag bis Freitag verabreicht wird.
Nach dieser ersten Interventionsphase haben die Teilnehmer eine zweiwöchige Auswaschphase.
Schließlich treten die Teilnehmer in die zweite Interventionsphase ein, in der Schein-PLAS (lautlos) verabreicht wird.
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Intervention: Verum Phase-Locked Auditory Stimulation (PLAS) mit dem SleepLoop-Gerät. Die experimentelle Intervention nutzt das SleepLoop-Gerät, ein EEG-basiertes System für den Heimgebrauch, das für die phasenstarre akustische Stimulation (PLAS) entwickelt wurde. Das Gerät überwacht kontinuierlich den Schlaf durch EEG (Fpz) sowie Elektrookulogramm- (EOG) und Elektromyogramm-Kanäle (EMG). Das Gerät verwendet einen Closed-Loop-Algorithmus, der langsame Oszillationen (SOs) im EEG erkennt und während der positiven Halbwellen langsamer Wellen im Slow-Wave-Schlaf (SWS) kurze Tonreize (50 ms rosa Rauschen) liefert. Diese Reize werden über integrierte Kopfhörer im SleepLoop-Gerät abgegeben. Der Eingriff wird 4 Wochen lang werktags durchgeführt. Der Algorithmus ist nur während der SWS aktiv und liefert keine Reize, wenn der Teilnehmer wach ist oder sich in leichteren Schlafphasen (N1, N2) oder im REM-Schlaf befindet. Die Intensität und die Empfindlichkeit des Algorithmus werden für jeden Teilnehmer individuell kalibriert, um die Stimulation zu optimieren.
Andere Namen:
Die Teilnehmer durchlaufen das gleiche Verfahren wie bei der echten PLAS-Intervention (Phase-Locked Auditory Stimulation).
Während des Scheinzustands sind die Kopfhörer jedoch ausgeschaltet und es erfolgt keine Hörstimulation.
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Experimental: Zuerst Sham, dann PLAS
In diesem Studienzweig durchlaufen die Teilnehmer eine 4-wöchige Interventionsphase mit Schein- (geräuschloser) phasenstarrer Hörstimulation (PLAS), die in den Nächten von Montag bis Freitag verabreicht wird.
Nach dieser ersten Interventionsphase haben die Teilnehmer eine zweiwöchige Auswaschphase.
Schließlich treten die Teilnehmer in die zweite Interventionsphase ein, in der echte PLAS verabreicht werden.
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Intervention: Verum Phase-Locked Auditory Stimulation (PLAS) mit dem SleepLoop-Gerät. Die experimentelle Intervention nutzt das SleepLoop-Gerät, ein EEG-basiertes System für den Heimgebrauch, das für die phasenstarre akustische Stimulation (PLAS) entwickelt wurde. Das Gerät überwacht kontinuierlich den Schlaf durch EEG (Fpz) sowie Elektrookulogramm- (EOG) und Elektromyogramm-Kanäle (EMG). Das Gerät verwendet einen Closed-Loop-Algorithmus, der langsame Oszillationen (SOs) im EEG erkennt und während der positiven Halbwellen langsamer Wellen im Slow-Wave-Schlaf (SWS) kurze Tonreize (50 ms rosa Rauschen) liefert. Diese Reize werden über integrierte Kopfhörer im SleepLoop-Gerät abgegeben. Der Eingriff wird 4 Wochen lang werktags durchgeführt. Der Algorithmus ist nur während der SWS aktiv und liefert keine Reize, wenn der Teilnehmer wach ist oder sich in leichteren Schlafphasen (N1, N2) oder im REM-Schlaf befindet. Die Intensität und die Empfindlichkeit des Algorithmus werden für jeden Teilnehmer individuell kalibriert, um die Stimulation zu optimieren.
Andere Namen:
Die Teilnehmer durchlaufen das gleiche Verfahren wie bei der echten PLAS-Intervention (Phase-Locked Auditory Stimulation).
Während des Scheinzustands sind die Kopfhörer jedoch ausgeschaltet und es erfolgt keine Hörstimulation.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Unterschiede in der episodischen Gedächtnisleistung (zwischen und innerhalb des Probanden) entsprechend den experimentellen Bedingungen
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden an Wochentagen während der Anpassungswoche sowie an Wochentagen während der ersten und zweiten 4-wöchigen Interventionsperiode ernsthafte Spiele spielen.
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Die Leistung des episodischen Gedächtnisses wird anhand von Serious Games erfasst.
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Die Teilnehmer werden an Wochentagen während der Anpassungswoche sowie an Wochentagen während der ersten und zweiten 4-wöchigen Interventionsperiode ernsthafte Spiele spielen.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Elektrophysiologische Reaktion – Ereignisbezogene Potenziale (ERPs)
Zeitfenster: Die Schlafelektrophysiologie wird an Wochentagen während der Anpassungswoche sowie an Wochentagen während der ersten und zweiten 4-wöchigen Interventionsperiode gemessen.
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Elektrophysiologische Reaktionen werden mittels EEG gemessen, um ereignisbezogene Potenziale (ERPs) als Reaktion auf echte versus Schein-akustische Stimulation zu bewerten.
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Die Schlafelektrophysiologie wird an Wochentagen während der Anpassungswoche sowie an Wochentagen während der ersten und zweiten 4-wöchigen Interventionsperiode gemessen.
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Elektrophysiologische Reaktion – Leistung, Anzahl und Amplitude langsamer Schwingungen (SO) und Spindeln
Zeitfenster: Die Schlafelektrophysiologie wird an Wochentagen während der Anpassungswoche sowie an Wochentagen während der ersten und zweiten 4-wöchigen Interventionsperiode gemessen.
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Elektrophysiologische Reaktionen werden mittels EEG gemessen, um die Stärke, Anzahl und Amplitude langsamer Oszillationen (SO) und Schlafspindeln als Reaktion auf echte versus Scheinakustikstimulation zu beurteilen.
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Die Schlafelektrophysiologie wird an Wochentagen während der Anpassungswoche sowie an Wochentagen während der ersten und zweiten 4-wöchigen Interventionsperiode gemessen.
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Elektrophysiologische Reaktion – Kopplung langsamer Oszillationen und Schlafspindeln
Zeitfenster: Die Schlafelektrophysiologie wird an Wochentagen während der Anpassungswoche sowie an Wochentagen während der ersten und zweiten 4-wöchigen Interventionsperiode gemessen.
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Elektrophysiologische Reaktionen werden mittels EEG gemessen, um die Kopplung zwischen langsamen Schwingungen und Spindeln als Reaktion auf echte und vorgetäuschte akustische Stimulation zu beurteilen.
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Die Schlafelektrophysiologie wird an Wochentagen während der Anpassungswoche sowie an Wochentagen während der ersten und zweiten 4-wöchigen Interventionsperiode gemessen.
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Amyloid-Beta-Reaktion
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, nach 4 Wochen, nach 6 Wochen, nach 10 Wochen
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Es werden Blutproben entnommen, um die Plasma-Amyloid-Beta-Spiegel zu messen und sie unter verschiedenen Bedingungen zu vergleichen.
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Zu Studienbeginn, nach 4 Wochen, nach 6 Wochen, nach 10 Wochen
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Elektrophysiologie – Schätzung des Gehirnalters
Zeitfenster: Die Schlafelektrophysiologie wird an Wochentagen während der Anpassungswoche und an Wochentagen während der ersten und zweiten 4-wöchigen Interventionsperiode gemessen.
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EEG, EMG und EKG werden verwendet, um das Gehirnalter abzuschätzen und zu beurteilen, ob PLAS zu einer Verjüngung des Gehirns führt, was einen jüngeren Gehirnzustand widerspiegelt.
Durch maschinelles Lernen werden Schlaf-EEG-Daten analysiert, um eine genaue Schätzung des Gehirnalters zu ermöglichen.
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Die Schlafelektrophysiologie wird an Wochentagen während der Anpassungswoche und an Wochentagen während der ersten und zweiten 4-wöchigen Interventionsperiode gemessen.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Marc A Züst, PhD, University Hospital of Old Age Psychiatry and Psychotherapy, University of Bern, 3000 Bern, Switzerland
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Lustenberger C, Ferster ML, Huwiler S, Brogli L, Werth E, Huber R, Karlen W. Auditory deep sleep stimulation in older adults at home: a randomized crossover trial. Commun Med (Lond). 2022 Apr 4;2:30. doi: 10.1038/s43856-022-00096-6. eCollection 2022.
- Wunderlin M, Zust MA, Hertenstein E, Feher KD, Schneider CL, Kloppel S, Nissen C. Modulating overnight memory consolidation by acoustic stimulation during slow-wave sleep: a systematic review and meta-analysis. Sleep. 2021 Jul 9;44(7):zsaa296. doi: 10.1093/sleep/zsaa296.
- Wunderlin M, Zeller CJ, Senti SR, Feher KD, Suppiger D, Wyss P, Koenig T, Teunissen CE, Nissen C, Kloppel S, Zust MA. Acoustic stimulation during sleep predicts long-lasting increases in memory performance and beneficial amyloid response in older adults. Age Ageing. 2023 Dec 1;52(12):afad228. doi: 10.1093/ageing/afad228.
- Zeller CJ, Wunderlin M, Wicki K, Teunissen CE, Nissen C, Zust MA, Kloppel S. Multi-night acoustic stimulation is associated with better sleep, amyloid dynamics, and memory in older adults with cognitive impairment. Geroscience. 2024 Dec;46(6):6157-6172. doi: 10.1007/s11357-024-01195-z. Epub 2024 May 14.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
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- Psychische Störungen
- Neurokognitive Störungen
- Kognitionsstörungen
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- Kognitive Dysfunktion
- Alzheimer Erkrankung
- Demenz
- Untersuchungstechniken
- Therapeutika
- Komplementäre Therapien
- Sensorische Kunsttherapien
- Physikalische Stimulation
- Akustische Stimulation
Andere Studien-ID-Nummern
- 2024-00409
- 215333 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Swiss National Science Foundation)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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