- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06669546
Effetti della stimolazione acustica reale o silenziosa durante il sonno profondo sull'attività cerebrale, sulla memoria e sui biomarcatori del sangue negli anziani (60-85 anni) con lieve deterioramento della memoria
Prevenire il declino cognitivo utilizzando il miglioramento del sonno portatile e non invasivo
Questo studio mira a esplorare un modo non invasivo per migliorare la memoria e rallentare il declino cognitivo negli anziani migliorando la qualità del sonno. La demenza, una delle principali cause di morte in tutto il mondo, è spesso associata a disturbi del sonno, in particolare alla perdita del sonno profondo a onde lente (SWS). L'SWS è importante per la memoria e per eliminare i rifiuti dal cervello. Uno scarso SWS può peggiorare la perdita di memoria e consentire l’accumulo di rifiuti dannosi, che possono aumentare il rischio di demenza.
I ricercatori stanno testando se la stimolazione uditiva ad aggancio di fase (PLAS) può migliorare l’SWS nelle persone con uno stadio lieve di deterioramento cognitivo. PLAS utilizza suoni brevi riprodotti in momenti specifici per rafforzare l'attività cerebrale a onde lente durante il sonno. Le precedenti ricerche di laboratorio degli investigatori hanno dimostrato che questo può migliorare la memoria e aiutare a eliminare i rifiuti dal cervello. Ora, gli investigatori vogliono testarlo in un ambiente reale, per un periodo più lungo, cosa irrealizzabile in un ambiente di laboratorio.
In questo studio, 60 anziani utilizzeranno dispositivi per uso domestico che forniscono PLAS reali o fittizi (senza suono) in due diversi periodi di 4 settimane. La memoria verrà messa alla prova utilizzando coinvolgenti "giochi seri". Prima e dopo ogni periodo sperimentale, verranno prelevati campioni di sangue per misurare i marcatori correlati alla demenza e verranno eseguite batterie cognitive. I ricercatori si aspettano che il PLAS migliorerà il sonno e che ciò avrà un effetto a valle sulla memoria e sulla pulizia del cervello, rallentando potenzialmente il processo di declino cognitivo.
In caso di successo, ciò potrebbe portare allo sviluppo di un trattamento accessibile che aiuti le persone a mantenere la salute del cervello e a prevenire la demenza.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Marc A Züst, PhD
- Numero di telefono: +41 (0)58 630 95 02
- Email: marc.a.zuest@unibe.ch
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Korian Wicki, Master
- Numero di telefono: +41 76 605 24 00
- Email: korian.wicki@unibe.ch
Luoghi di studio
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Bern, Svizzera, 3000 60
- Reclutamento
- University Hospital of Old Age Psychiatry and Psychotherapy, University of Bern
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Contatto:
- Korian Wicki, Master
- Numero di telefono: + 41 (0)58 630 68 77
- Email: korian.wicki@unibe.ch
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Contatto:
- Marina Wunderlin, PhD
- Numero di telefono: +41 (0)31 932 87 07
- Email: marina.wunderlin@unibe.ch
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Investigatore principale:
- Marc A Züst, PhD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Consenso informato scritto
- Età compresa tra 60 e 85 anni
- Compromissione cognitiva (soggettivo e/o MoCA tra 23-26)
- Madrelingua tedesca o relativamente fluente
- Visione normale o corretta-a-normale.
- Udito intatto
- Dovrebbe essere presente un convivente stretto (partner/fratello) per supportare i partecipanti nell'utilizzo dei materiali/dispositivi di studio.
Criteri di esclusione:
- Insonnia valutata dalla Regensburg Insomnia Scale (RIS; Crönlein et al., 2013)
- Sindrome delle gambe senza riposo valutata mediante domande riguardanti i sintomi tipici.
- Apnea notturna valutata dal Questionario di Berlino (BQ; Netzer et al., 1999)
- Modelli di sonno gravemente irregolari valutati dal RIS e dall'indice di qualità del sonno di Pittsburgh (PSQI; Buysse et al., 1989)
- Sintomi di depressione (Geriatric Depression Scale (GDS; Yesavage et al., 1982) ≥ 5)
- Anamnesi di gravi malattie neurologiche e psichiatriche non trattate
- Abuso di alcol o sostanze
- Uso di farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Prima il PLAS, poi la finta
In questo braccio di studio, i partecipanti saranno sottoposti a un periodo di intervento di 4 settimane con stimolazione uditiva ad aggancio di fase (PLAS) reale somministrata nelle notti dal lunedì al venerdì.
Dopo questo periodo di intervento iniziale, i partecipanti avranno una fase di washout di 2 settimane.
Infine, i partecipanti entreranno nel secondo periodo di intervento, durante il quale verrà somministrato il PLAS fittizio (senza suono).
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Intervento: stimolazione uditiva ad aggancio di fase (PLAS) Verum utilizzando il dispositivo SleepLoop. L'intervento sperimentale utilizza il dispositivo SleepLoop, un sistema basato su EEG per uso domestico progettato per la stimolazione acustica ad aggancio di fase (PLAS). Il dispositivo monitora continuamente il sonno attraverso l'EEG (Fpz) insieme ai canali dell'elettrooculogramma (EOG) e dell'elettromiogramma (EMG). Il dispositivo utilizza un algoritmo a circuito chiuso che rileva le oscillazioni lente (SO) nell'EEG ed emette brevi stimoli sonori (rumore rosa di 50 ms) durante le semionde positive delle onde lente nel sonno a onde lente (SWS). Questi stimoli vengono forniti tramite le cuffie integrate nel dispositivo SleepLoop. L'intervento viene applicato durante le giornate lavorative per 4 settimane. L'algoritmo è attivo solo durante SWS e non fornisce stimoli quando il partecipante è sveglio, o nelle fasi di sonno più leggere (N1, N2) o REM. L'intensità e la sensibilità dell'algoritmo sono calibrate individualmente per ciascun partecipante per ottimizzare la stimolazione.
Altri nomi:
I partecipanti verranno sottoposti alla stessa procedura del vero intervento di stimolazione uditiva a blocco di fase (PLAS).
Tuttavia, durante la condizione fittizia, le cuffie sono spente e non viene erogata alcuna stimolazione uditiva.
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Sperimentale: Prima la finzione, poi il PLAS
In questo braccio di studio, i partecipanti saranno sottoposti a un periodo di intervento di 4 settimane con stimolazione uditiva ad aggancio di fase (PLAS) fittizia (senza suono) somministrata nelle notti dal lunedì al venerdì.
Dopo questo periodo di intervento iniziale, i partecipanti avranno una fase di washout di 2 settimane.
Infine, i partecipanti entreranno nel secondo periodo di intervento, durante il quale verrà somministrato il vero PLAS.
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Intervento: stimolazione uditiva ad aggancio di fase (PLAS) Verum utilizzando il dispositivo SleepLoop. L'intervento sperimentale utilizza il dispositivo SleepLoop, un sistema basato su EEG per uso domestico progettato per la stimolazione acustica ad aggancio di fase (PLAS). Il dispositivo monitora continuamente il sonno attraverso l'EEG (Fpz) insieme ai canali dell'elettrooculogramma (EOG) e dell'elettromiogramma (EMG). Il dispositivo utilizza un algoritmo a circuito chiuso che rileva le oscillazioni lente (SO) nell'EEG ed emette brevi stimoli sonori (rumore rosa di 50 ms) durante le semionde positive delle onde lente nel sonno a onde lente (SWS). Questi stimoli vengono forniti tramite le cuffie integrate nel dispositivo SleepLoop. L'intervento viene applicato durante le giornate lavorative per 4 settimane. L'algoritmo è attivo solo durante SWS e non fornisce stimoli quando il partecipante è sveglio, o nelle fasi di sonno più leggere (N1, N2) o REM. L'intensità e la sensibilità dell'algoritmo sono calibrate individualmente per ciascun partecipante per ottimizzare la stimolazione.
Altri nomi:
I partecipanti verranno sottoposti alla stessa procedura del vero intervento di stimolazione uditiva a blocco di fase (PLAS).
Tuttavia, durante la condizione fittizia, le cuffie sono spente e non viene erogata alcuna stimolazione uditiva.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Differenze episodiche nelle prestazioni della memoria (tra e all'interno del soggetto) in base alla condizione sperimentale
Lasso di tempo: I partecipanti giocheranno a giochi seri nei giorni feriali durante la settimana di adattamento, nonché nei giorni feriali durante il primo e il secondo periodo di intervento di 4 settimane.
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Le prestazioni della memoria episodica saranno valutate mediante serious games.
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I partecipanti giocheranno a giochi seri nei giorni feriali durante la settimana di adattamento, nonché nei giorni feriali durante il primo e il secondo periodo di intervento di 4 settimane.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risposta elettrofisiologica - Potenziali legati agli eventi (ERP)
Lasso di tempo: L'elettrofisiologia del sonno verrà misurata nei giorni feriali durante la settimana di adattamento, nonché nei giorni feriali durante il primo e il secondo periodo di intervento di 4 settimane.
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Le risposte elettrofisiologiche saranno misurate tramite EEG per valutare i potenziali eventi-correlati (ERP) in risposta alla stimolazione acustica reale rispetto a quella simulata.
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L'elettrofisiologia del sonno verrà misurata nei giorni feriali durante la settimana di adattamento, nonché nei giorni feriali durante il primo e il secondo periodo di intervento di 4 settimane.
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Risposta elettrofisiologica: potenza, numero e ampiezza delle oscillazioni lente (SO) e dei fusi
Lasso di tempo: L'elettrofisiologia del sonno verrà misurata nei giorni feriali durante la settimana di adattamento, nonché nei giorni feriali durante il primo e il secondo periodo di intervento di 4 settimane.
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Le risposte elettrofisiologiche saranno misurate tramite EEG per valutare la potenza, il numero e l'ampiezza delle oscillazioni lente (SO) e dei fusi del sonno in risposta alla stimolazione acustica reale rispetto a quella simulata.
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L'elettrofisiologia del sonno verrà misurata nei giorni feriali durante la settimana di adattamento, nonché nei giorni feriali durante il primo e il secondo periodo di intervento di 4 settimane.
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Risposta elettrofisiologica - Accoppiamento di oscillazioni lente e fusi del sonno
Lasso di tempo: L'elettrofisiologia del sonno verrà misurata nei giorni feriali durante la settimana di adattamento, nonché nei giorni feriali durante il primo e il secondo periodo di intervento di 4 settimane.
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Le risposte elettrofisiologiche saranno misurate tramite EEG per valutare l'accoppiamento tra oscillazioni lente e fusi in risposta alla stimolazione acustica reale rispetto a quella simulata.
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L'elettrofisiologia del sonno verrà misurata nei giorni feriali durante la settimana di adattamento, nonché nei giorni feriali durante il primo e il secondo periodo di intervento di 4 settimane.
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Risposta all'amiloide-beta
Lasso di tempo: Al basale, dopo 4 settimane, dopo 6 settimane, dopo 10 settimane
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Verranno raccolti campioni di sangue per misurare i livelli plasmatici di beta-amiloide e confrontarli tra le condizioni.
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Al basale, dopo 4 settimane, dopo 6 settimane, dopo 10 settimane
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Elettrofisiologia: stima dell'età cerebrale
Lasso di tempo: L'elettrofisiologia del sonno verrà misurata nei giorni feriali durante la settimana di adattamento e nei giorni feriali durante il primo e il secondo periodo di intervento di 4 settimane.
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EEG, EMG ed ECG verranno utilizzati per stimare l'età cerebrale e valutare se il PLAS porta ad un ringiovanimento del cervello, riflettendo uno stato cerebrale più giovane.
L’apprendimento automatico analizzerà i dati EEG del sonno per fornire una stima accurata dell’età cerebrale.
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L'elettrofisiologia del sonno verrà misurata nei giorni feriali durante la settimana di adattamento e nei giorni feriali durante il primo e il secondo periodo di intervento di 4 settimane.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Marc A Züst, PhD, University Hospital of Old Age Psychiatry and Psychotherapy, University of Bern, 3000 Bern, Switzerland
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lustenberger C, Ferster ML, Huwiler S, Brogli L, Werth E, Huber R, Karlen W. Auditory deep sleep stimulation in older adults at home: a randomized crossover trial. Commun Med (Lond). 2022 Apr 4;2:30. doi: 10.1038/s43856-022-00096-6. eCollection 2022.
- Wunderlin M, Zust MA, Hertenstein E, Feher KD, Schneider CL, Kloppel S, Nissen C. Modulating overnight memory consolidation by acoustic stimulation during slow-wave sleep: a systematic review and meta-analysis. Sleep. 2021 Jul 9;44(7):zsaa296. doi: 10.1093/sleep/zsaa296.
- Wunderlin M, Zeller CJ, Senti SR, Feher KD, Suppiger D, Wyss P, Koenig T, Teunissen CE, Nissen C, Kloppel S, Zust MA. Acoustic stimulation during sleep predicts long-lasting increases in memory performance and beneficial amyloid response in older adults. Age Ageing. 2023 Dec 1;52(12):afad228. doi: 10.1093/ageing/afad228.
- Zeller CJ, Wunderlin M, Wicki K, Teunissen CE, Nissen C, Zust MA, Kloppel S. Multi-night acoustic stimulation is associated with better sleep, amyloid dynamics, and memory in older adults with cognitive impairment. Geroscience. 2024 Dec;46(6):6157-6172. doi: 10.1007/s11357-024-01195-z. Epub 2024 May 14.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Disordini mentali
- Disturbi neurocognitivi
- Disturbi cognitivi
- Tauopatie
- Malattie Neurodegenerative
- Disfunzione cognitiva
- Malattia di Alzheimer
- Demenza
- Tecniche investigative
- Terapie
- Terapie complementari
- Terapie artistiche sensoriali
- Stimolazione fisica
- Stimolazione acustica
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2024-00409
- 215333 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Swiss National Science Foundation)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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