Effekt af funktionel inspiratorisk muskeltræning hos patienter med multipel sklerose

Multipel sklerose (MS) er en autoimmun sygdom i centralnervesystemet og er en kronisk og fremadskridende sygdom karakteriseret ved inflammation, demyelinisering og aksonal degeneration. På grund af aksonal skade og demyelinisering observeres forskellige neurologiske fund med motoriske og sensoriske tab hos patienter med MS afhængig af deres lokalisering i centralnervesystemet. Disse fund varierer afhængigt af lokaliteten og størrelsen af ​​læsionen, hyppigheden og sværhedsgraden af ​​sygdommen. Det er kendt, at der er 2,8 millioner mennesker i verden, der lever med MS. Generelt optræder de første symptomer i alderen 20-40 år, men det er defineret som tidligt debuterende eller pædiatrisk under 18 år, voksendebut i alderen 18-49 år og sent debut efter 50 års alderen . Det er cirka dobbelt så almindeligt hos kvinder og er mere almindeligt i alderen 20-50 år, især hos hvide racer. Selvom fire kliniske typer er defineret i MS: recidiverende remitterende MS, primær progressiv MS, sekundær progressiv MS, recidiverende progressiv MS, er klinisk isoleret MS blevet tilføjet til den nuværende klassifikation, og klassificeringen af ​​recidiverende progressiv MS er blevet afskaffet og dem i denne klassifikation er blevet inkluderet i den primære progressive MS-klasse. Den recidiverende remitterende type er den mest almindelige, og der er perioder med eksacerbation (tilbagefald) og remission i denne type. Komplikationer, der opstår under eksacerbationsperioden, viser fuld eller næsten fuld genopretning i remissionsperioden. Forskellige neurologiske fund såsom spasticitet, muskelsvaghed, gangforstyrrelser, kognitiv svækkelse, synkeproblemer, blære-tarmdysfunktion kan observeres hos MS-patienter, og respiratoriske komplikationer udgør en af ​​de mest almindelige og vigtigste dødsårsager ved MS. Risikoen for død er næsten 12 gange højere på grund af respiratoriske komplikationer, som udgør cirka 47 % af dødsårsagerne ved MS. Inddragelse af lungesystemet, som normalt observeres at have forringelse af diffusionskapacitet, respiratorisk muskelstyrke og ventilation-perfusionsforhold, fører til træningsintolerance, hospitalsindlæggelse og dødelighed i MS. Ved MS er den primære faktor dannelsen af ​​demyeliniserende plaques i centralnervesystemet, og de sekundære faktorer omfatter anvendt medicin, træthed på grund af sygdommen, øget kropstemperatur, en stillesiddende livsstil og tab af kondition, som alt sammen hænger sammen med forårsage lungevirkninger såsom svækkelse af respiratoriske muskler, forringelse af lungevolumen, neurogent lungeødem, søvnforstyrret vejrtrækning, nedsat respirationskontrol, nedsat hosteeffektivitet og respirationssvigt. Når litteraturen undersøges, ser det ud til, at der er behov for at afprøve nye metoder i disse sygdomsgrupper for at forebygge respiratoriske komplikationer og forbedre respirationen på grund af lungepåvirkninger set ved MS. Denne undersøgelse har til formål at undersøge virkningerne af funktionel inspiratorisk muskeltræning, grundlæggende inspiratorisk muskeltræning og fysisk aktivitet anvendt i tillæg til respiratoriske øvelser på respiratorisk muskelstyrke, respiratorisk funktion, kognitiv funktion, gang, balance, funktionel træningskapacitet, fysisk aktivitet, kvalitet af livet og kernemuskler hos patienter med recidiverende remitterende type multipel sklerose.