Klinisk undersøgelse af Myibddiet-appen udviklet til inflammatorisk tarmsygdom (IBD) patienter til selv at styre deres diæt

(Baggrund): Inflammatorisk tarmsygdom (IBD), der omfatter Crohns sygdom og ulcerøs colitis påvirker forskellige segmenter i mave -tarmkanalen. Selvom dette er en kronisk sygdom, kan patienter opleve perioder med aktiv betændelse og inaktiv sygdom eller remission. Ved diagnose spørger patienter ofte om, hvad de ikke skal spise eller undgå. Tidligere var rådgivning begrænset til vage anbefalinger om at "undgå de fødevarer, der generer deltagerne" på grund af manglende forskningsdata til støtte for en bestemt diæt som gavnlig.

Etiopatogenesen af ​​IBD menes at involvere genetisk disponering, en ændret sammensætning og funktion af tarmmikrobiomet og en dysreguleret immun. Diæt har vist sig at spille en rolle i modulering af tarmmikrobiomet. Der er nu voksende bevis for at støtte diætens rolle i styringen af ​​IBD, og ​​de nylige retningslinjer har fremsat flere konkrete henstillinger til middelhavsdiæt og undgåelse af ultraforarbejdede fødevarer.

Selvom gastroenterologer kan være opmærksomme og i stand til at rådgive patienter om typen af ​​diæt, ville de få have ekspertisen eller tid til at give specifikke detaljer om de fødevarer, der er tilladt eller udelukket i disse diæter. Ikke alle patienter har adgang til en diætist, og dem, der har adgang til en konsultation, vil ikke have regelmæssig forstærkning af de diskuterede koncepter.

Efterforskerne foreslår derfor en digital løsning til at bygge bro over det i pleje og muliggøre daglig forstærkning af ernæringskendskab til at hjælpe patienter med at overholde et sundt spisemønster. Myibddiet -appen er designet til at muliggøre sporing af madindtag, herunder tilberedningsmetode, tilføjet fedt og madbehandling med øjeblikkelig messaging -feedback om, hvorvidt fødevareposten skal forbruges oftere eller mindre ofte. Symptomsporing giver patienter mulighed for at korrelere, hvordan de følte sig for deres madindtag. Derudover leveres videreuddannelse og ressourcer i form af korte videoer eller visuelle værktøjer. Disse ressourcer vil blive udviklet som svar på brugeranmodninger.

I denne randomiserede pilotforsøgsundersøgelse sigter efterforskerne på at foretage en klinisk undersøgelse for at evaluere virkningerne af interventionen ved at bruge den uddannelsesmæssige diætsporings -app (Myibddiet).

(Formål): Efterforskerne sigter mod at evaluere Myibddiet-appen, designet til at forbedre selvstyring af et sundt spisemønster.

(Hypotese): Det antages, at diæt spiller en rolle i moduleringen af ​​tarmmikrobiomet. En vestlig kost med mættet fedt, sukker og forarbejdede fødevarer bidrager til tarmmikrobiomdysbiose og er blevet impliceret i patogenesen af ​​IBD. Omvendt er et antiinflammatorisk mønster af spisning (f.eks. Middelhavsdiet) med samtidig reduktion i forarbejdede fødevarer for nylig blevet citeret af American Gastroenterology Association som et supplement til inaktive tilstande i IBD.

Størstedelen (85,4%) af personer, der lever med IBD, mener, at diæt er impliceret i sygdommen tilbagefald. En mangel på etableret diætvejledning har ført patienter med IBD til selvudvidelse af diætbegrænsninger, hvilket yderligere øger risikoen for underernæring. Selvom større centre er mere tilbøjelige til at være forbundet med dedikerede ernæringsfagfolk, kan de fleste med IBD endvidere blive konfronteret med at navigere ernæringsmæssig forkert information forbundet med tilfældige websteder og IBD -samfundet selv.

(Begrundelse): Mobile Health Applications (APPS), der leverer selvstyrede, bevisede baserede diæt og livsstilsprogrammer, dukker op for IBD-befolkningen. Mens der findes mange IBD-relaterede apps, fokuserer nogle af apps udelukkende på sporing uden at give uddannelse, mens andre leverer opskrifter eller terapeutiske diæter, der kræver coaching. Få fokuserer på diætuddannelse eller selvstyring. Som sådan har efterforskerne sigte på at udvikle en ernæringsapp, der leverer ajourført, bevis-baserede diætoplysninger i et format, der følger principper for voksen læring. Nyudviklede elektroniske ressourcer og videoer giver uddannelse i et antiinflammatorisk mønster af spisning, fiber og tarmmikrobiomet, fødevaretilsætningsstoffer og emulgatorer og praktiske substitutioner i en restaurantindstilling vil blive gjort tilgængelige i appen. Vores mål er at udvide ud over overfladelæring (dvs. Videoer/uddelinger) for at forsøge at opnå et dybere forståelsesniveau ved at få patienter til at kategorisere deres fødeindtag, mens de sporer med øjeblikkelig feedback om begrundelsen bag anbefalingen om at vælge varen mere eller mindre ofte.

Ved at integrere videoer, tutorials og patientindgange kombinerer Myibddiet -app klinisk rådgivning med patientuafhængighed og empowerment.

(Mål): Målene inkluderer evaluering af appens sikkerhed og effektivitet til forbedring af diætkvalitet og diætviden.