Indagine clinica sull'app myibddiet sviluppata per i pazienti infiammatori di malattia intestinale (IBD) per autogestire la loro dieta

(Background): la malattia infiammatoria intestinale (IBD), che comprende la malattia di Crohn e la colite ulcerosa colpisce vari segmenti del tratto gastrointestinale. Sebbene si tratti di una malattia cronica, i pazienti possono sperimentare periodi di infiammazione attiva e malattie inattive o remissioni. Alla diagnosi, i pazienti comunemente indagano su ciò che non dovrebbero mangiare o evitare. In passato, il consiglio era limitato a vaghe raccomandazioni per "evitare gli alimenti che disturbano i partecipanti" a causa della mancanza di dati di ricerca per supportare una dieta specifica come benefica.

Si ritiene che l'etiopatogenesi dell'IBD coinvolga la predisposizione genetica, una composizione e una funzione alterata del microbioma intestinale e un immune disregolato. La dieta ha dimostrato di svolgere un ruolo nel modulare il microbioma intestinale. Ora ci sono prove crescenti a sostegno del ruolo della dieta nella gestione dell'IBD e le recenti linee guida hanno formulato raccomandazioni più concrete per la dieta mediterranea e l'evitamento degli alimenti ultra elaborati.

Sebbene i gastroenterologi possano essere consapevoli e in grado di consigliare i pazienti con il tipo di dieta, pochi avrebbero le competenze o il tempo per fornire dettagli specifici degli alimenti consentiti o esclusi in queste diete. Non tutti i pazienti avranno accesso a un dietista e coloro che hanno accesso a una consultazione non avranno un regolare rafforzamento dei concetti discussi.

Gli investigatori propongono quindi una soluzione digitale per colmare il divario nelle cure e consentire il rafforzamento quotidiano delle conoscenze nutrizionali per aiutare i pazienti ad aderire a un modello alimentare sano. L'app MyibDDiet è progettata per consentire il monitoraggio dell'assunzione di cibo, incluso il metodo di preparazione, i grassi aggiunti e la lavorazione degli alimenti con feedback immediati di messaggistica sul fatto che l'elemento alimentare debba essere consumato più spesso o meno spesso. Il monitoraggio dei sintomi consentirà ai pazienti di correlare il modo in cui si sono sentiti per l'assunzione di cibo. Inoltre, ulteriori istruzione e risorse saranno forniti sotto forma di brevi video o strumenti visivi. Queste risorse saranno sviluppate in risposta alle richieste degli utenti.

In questo studio di studio pilota randomizzato, gli investigatori mirano a condurre un'indagine clinica per valutare gli effetti dell'intervento dell'utilizzo dell'app per il monitoraggio della dieta educativa (MYIBDDIET).

(Scopo): gli investigatori mirano a valutare l'app MyibDDiet, progettata per migliorare l'autogestione di un modello alimentare sano.

(Ipotesi): si ipotizza che la dieta abbia un ruolo nel modulare il microbioma intestinale. Una dieta occidentale ricca di grassi saturi, zucchero e alimenti trasformati contribuisce alla disbiosi del microbioma intestinale ed è stata implicata nella patogenesi dell'IBD. Al contrario, un modello antinfiammatorio di alimentazione (ad es. La dieta mediterranea) con una concomitante riduzione degli alimenti trasformati è stato recentemente citato dall'American Gastroenterology Association in aggiunta agli stati inattivi dell'IBD.

La maggioranza (85,4%) degli individui che vivono con IBD crede che la dieta sia implicata nella ricaduta della malattia. Una scarsità di guida dietetica consolidata ha portato i pazienti con IBD a autoimporre le restrizioni dietetiche, aumentando così ulteriormente il rischio di malnutrizione. Inoltre, mentre i centri più grandi hanno maggiori probabilità di essere associati a professionisti della nutrizione dedicati, la maggior parte con IBD può essere affrontata dalla navigazione di disinformazione nutrizionale associata a siti Web casuali e alla comunità IBD, stessa.

(Giustificazione): Applicazioni sanitarie mobili (APP) che forniscono programmi di dieta e stile di vita autogestiti e basati su evidenza stanno emergendo per la popolazione IBD. Mentre esistono molte app relative all'IBD, alcune app si concentrano esclusivamente sul monitoraggio senza fornire istruzione, mentre altre forniscono ricette o diete terapeutiche che richiedono coaching. Pochi si concentrano sull'educazione dietetica o sull'autogestione. Pertanto, gli investigatori mirano a sviluppare un'app nutrizionale che fornisce informazioni dietetiche aggiornate e basate su basate in un formato che segue i principi dell'apprendimento degli adulti. Risorse e video elettronici di recente sviluppo forniranno istruzione su un modello antinfiammatorio di alimentazione, fibra e microbioma intestinale, additivi alimentari ed emulsionanti e sostituzioni pratiche in un ambiente di ristorante sarà disponibile nell'app. Il nostro obiettivo è espandersi oltre l'apprendimento superficiale (ad es. Video/dispense) per cercare di raggiungere un livello di comprensione più profondo facendo in modo che i pazienti classifichino l'assunzione di cibo mentre monitorano con un feedback immediato sulla logica dietro la raccomandazione di scegliere l'oggetto più o meno spesso.

Integrando video, tutorial e voci del paziente, l'app Myibddiet combina consulenza clinica con l'indipendenza del paziente e l'empowerment.

(Obiettivi): gli obiettivi includono la valutazione della sicurezza e dell'efficacia dell'app nel miglioramento della qualità della dieta e della conoscenza della dieta.