Udforskning af hjernetilstandens modulerende rolle på den præfrontale respons på excitatorisk stimulering

Den videnskabelige litteratur om rTMS-rehabilitering vokser støt, og nye behandlingsprotokoller, der sigter mod at optimere rehabiliteringseffektiviteten såvel som effektiviteten, dukker op. Der tages dog ingen hensyn til, hvad patienter skal gøre under rTMS-behandlingssessioner. Disse detaljer er typisk udeladt i litteraturen, og råd er ikke givet i nyere retningslinjer. Når detaljer er rapporteret, antages patienterne at gå ind i en afslappet tilstand under behandlingen. Denne antagelse er meget problematisk, især for MDD, fordi depression er en internaliserende lidelse, hvor følelsesmæssig og kognitiv dyskontrol er hovedtræk forbundet med unormal aktivitet af den dorsolaterale præfrontale cortex (DLPFC), den region, der stimuleres. At instruere patienterne i at koncentrere sig om tanker, der forværrer deres depressive symptomer under stimulering, formindsker faktisk den antidepressive behandlingseffekt, og kognitiv neurovidenskabelig forskning tyder på vigtigheden af ​​at overveje den indledende hjernetilstand, når man udfører adfærds- og neuroimaging-eksperimenter med TMS. Opmærksomhed på, hvad der sker under stimulering, er yderst relevant, men udelades normalt i neuropsykiatrisk rehabiliteringsforskning. Dette forslag er en systematisk vurdering af hjernetilstandens modulerende rolle på den præfrontale respons på rTMS hos raske deltagere. Resultater fra denne undersøgelse vil informere om, hvorvidt den kliniske litteratur om terapeutisk rTMS forveksles med ikke at kontrollere hjernetilstanden, og give proof-of-concept for fremtidige kliniske forsøg og samarbejdsforskningsforslag (CRF) til behandling af neuropsykiatriske lidelser.