Evaluering af knoglevinst efter sammensat transplantatrehabilitering af horisontal maxilla atrofi med pølseteknik ved anvendelse af (pericardial) kollagenmembran

Egentulous Maxillary Ridges er en voksende udfordring over hele verden. Ifølge et faktablad frigivet af Verdenssundhedsorganisationen (WHO) i 2022. Tetabstab kan tilskrives mange tilstande, hovedsageligt avancerede tandkaries og alvorlig periodontal sygdom. Men patologi -traumer og infektion er andre potentielle årsager. Betydelige undersøgelser har vist tandimplantater som et fremragende behandlingsvalg med forudsigelige langsigtede resultater.

For at garantere succes med implantatstabilitet på indsættelsestidspunktet er en tilstrækkelig mængde knoglebredde imidlertid robust. Som kendt, at knogler omkring ekstraherede tænder resorberer i alle retninger. Dette fører til, at vandrette og lodrette knogletab, der når op til 50% i bredde reduktion, hvilket kompromitterer indsættelse af tandimplantat. Cawood og Howell i 1988 kategoriserede graderne af edentulous ridge-atrofi i seks kategorier, der understreger kategori IV-atrofier, der er kendt som "Knife-Edge" Ridge, præsenterer en alvorlig horisontal defekt, hvilket gør tandimplantatplacering til en udfordring.

Udfordringen med knogledefekter øget primært ligger i det utilstrækkelige knoglevolumen på implantatets sted, hvilket kan have negativ indflydelse på tandimplantaternes succes negativt. Alvorlige horisontale knogledefekter, såsom dem, der er klassificeret som "knivkant" -rygger, udgør betydelige hindringer for effektiv implantatplacering. Pølseteknik: Specielt designet til tilfælde med alvorligt tynde rygge bruger denne teknik en kollagenmembran stabiliseret med titanstifter for at fastgøre knogletransplantatet. Dette hjælper med at forhindre migration eller sammenbrud af transplantatpartikler, der fremmer bedre knogleving og heling. Stadig en vis begrænsning af denne teknik, herunder muligheden for, at kollagenmembranen bliver eksponeret under helingsprocessen, som kan kompromittere det regenerative resultat. Begrænset knogleforstærkning: I nogle tilfælde opfylder mængden af ​​opnået knogleforstærkning muligvis ikke forventningerne, især i alvorligt atrofiske kamme, hvilket kan føre til behovet for yderligere forstørrelsesprocedurer. En undersøgelse af Fernando V, et al, viste, at modtagersteder forstærket med autogene knoglematransplantater og konserverede periostealmembraner opretholdt en gennemsnitlig bucco-sproglig bredde på 8,1 mm efter forøgelse, hvilket var signifikant større end basisbredden på 3,2 mm. Denne forstærkede bredde blev opretholdt på 98% efter en gennemsnitlig opfølgning på 2,9 år. En anden undersøgelse foretaget af Kubota og Shirasuna evaluerer effektiviteten af ​​fri periosteum i sekundær knogletransplantation til maxillære alveolære kløfter.

Resultaterne indikerer, at 97,1% af patienterne, der fik fri periosteum, opnåede signifikant lodret knogledannelse sammenlignet med 79,5% i kontrolgruppen. Mens fri-periosteum-gruppen oplevede en højere hastighed af postoperativ sårdehiscens. Undersøgelsens begrundelse er at evaluere effektiviteten af ​​en kombination af autogen knogler og en organisk bovint knoglemedlet mineral (ABBM) til vandret rygforøgelse ved anvendelse af pølseknik ved anvendelse af (pericardial) kollagenmembran versus periosteal membranhøst fra IliAC Crest. Undersøgelsen havde til formål at vurdere knogleforstærkning ved utilstrækkelig maxillær alveolær rygbredde, især hos patienter med knivkantkanter, for at lette vellykket tandimplantatplacering.