Luunvahvistuksen arviointi vaakasuuntaisen ylä- ja ylärajojen atrofian komposiitti -siirteen kuntoutuksen jälkeen makkaratekniikalla hyödyntämällä (sydänsuoja) kollageenikalvoa

Edentenus -ylä- ja yläharjat ovat kasvava haaste maailmanlaajuisesti. Maailman terveysjärjestön (WHO) vuonna 2022 julkaiseman tietolehden mukaan. Hampaiden menetys johtuu monista tiloista, pääasiassa edistyneistä hammaskariesista ja vakavasta periodontaalista taudista. Mutta patologian trauma ja infektio ovat muita mahdollisia syitä. Merkittävät tutkimukset ovat osoittaneet hammasimplantit erinomaisena hoitovalintana ennustettavissa olevilla pitkäaikaisissa tuloksissa.

Implanttien vakauden onnistumisen takaamiseksi lisäyshetkellä riittävä määrä luun leveyttä on kuitenkin vahva. Kuten tiedetään, että uutetun hampaiden ympäröivä luu resorboi kaikkiin suuntiin. Tämä johtaa vaakasuoraan ja pystysuuntaiseen luun tilavuuden menetykseen, joka saavuttaa jopa 50% leveyden vähentämisessä, mikä vaarantaa hammasimplantin asettamisen. Cawood ja Howell vuonna 1988 luokittelivat Edenteulus Ridge -strofian asteet kuuteen luokkaan, korostaen luokan IV atrofioita, jotka tunnetaan nimellä "veitsen reuna" harjanne, aiheuttavat vakavan vaakasuoran vian, mikä tekee hammasimplantin sijoittamisesta haasteen.

Luuvaurioiden haaste on pääasiassa implanttipaikan riittämätön luun tilavuus, mikä voi vaikuttaa negatiivisesti hammasimplanttien menestykseen. Vakavat vaakasuorat luuvytteet, kuten ne, jotka luokitellaan "veitsen reunan" harjanteiksi, esittävät merkittäviä esteitä tehokkaan implanttien sijoittamiselle. Makkarantekniikka: Suunniteltu erityisesti koteloihin, joissa on vakavasti ohut harjanteet. Tämä tekniikka käyttää kollageenikalvoa, joka on stabiloitu titaanitappeilla luunsiirteen kiinnittämiseksi. Tämä auttaa estämään siirteen hiukkasten siirtymistä tai romahtamista edistämällä parempaa luun kasvua ja paranemista. Silti tämän tekniikan rajoitus, mukaan lukien mahdollisuus kollageenikalvosta paljastuvan paranemisprosessin aikana, mikä voi vaarantaa regeneratiivisen lopputuloksen. Rajoitettu luunvahvistus: Joissakin tapauksissa saavutettu luunvahvistuksen määrä ei välttämättä täytä odotuksia, etenkin vakavasti atrofisissa harjanteissa, mikä voi johtaa ylimääräisten lisäysmenettelyjen tarpeeseen. Fernando V: n et al. Tätä lisätyn leveyden pidettiin 98%: lla keskimääräisen 2,9 vuoden seurannan jälkeen. Toinen Kubota ja Shirasunan tutkimus arvioi vapaan periosteumin tehokkuutta toissijaisessa luunsiirtossa ylä- ja yläosaan alveolaarisiin rakoihin.

Tulokset osoittavat, että 97,1% ilmaista periosteumia saavista potilaista saavutti merkittävän pystysuuntaisen luun muodostumisen, verrattuna kontrolliryhmän 79,5%: iin. Kun taas vapaa-periosteum-ryhmässä koettiin korkeampi postoperatiivinen haavanpoisto. Tutkimuksen perusteena on arvioida autogeenisen luun ja orgaanisen naudan luusta johdetun mineraalin (ABBM) yhdistelmän tehokkuutta vaakasuoraan harjanteen lisäykseen käyttämällä makkaratekniikkaa käyttämällä (perikardiaalista) kollageenikalvoa verrattuna periosteaalikalvoon, joka on korjattu ILILAC-harjaan. Tutkimuksen tavoitteena oli arvioida luun vahvistusta riittämättömällä ylä- ja ylä- ja alveolaarisen harjanteen leveydellä, etenkin potilailla, joilla on veitsen reunan harjuja, hammasimplantin onnistuneen sijoittamisen helpottamiseksi.