Ocena przyrostu kości po rehabilitacji przeszczepu złożonego poziomego zaniku szczęki z techniką kiełbasową wykorzystującą błonę kolagenową (osierdziową)

Grzbiety szczękowe są coraz większym wyzwaniem na całym świecie. Zgodnie z arkuszem informacyjnym wydanym przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) w 2022 r. Utrata zębów można przypisać wielu warunkom, głównie zaawansowanym próchnicom dentystycznym i ciężkiej chorobie przyzębia. Ale uraz patologii i infekcja są innymi potencjalnymi przyczynami. Znaczne badania wykazały implanty dentystyczne jako doskonały wybór leczenia z przewidywalnymi długoterminowymi wynikami.

Jednak, aby zagwarantować sukces stabilności implantu w momencie wstawienia, wystarczająca ilość szerokości kości jest solidna. Jak wiadomo, że kości otaczające ekstrahowane zęby resorbują we wszystkich kierunkach. Prowadzi to do poziomej i pionowej utraty objętości kości osiągającej do 50% redukcji szerokości, co zagraża wstawianiu implantu dentystycznego. Cawood i Howell w 1988 r. Klasyfikowali stopnie zwalczonego zaniku grzbietu na sześć kategorii, podkreślając atrofie kategorii IV, znane jako grzbiet „noża”, stanowią poważną wadę poziomą, czyniąc wyzwanie implantu dentystycznego.

Wyzwanie związane z wadami kości leży przede wszystkim w niewystarczającej objętości kości w miejscu implantu, co może negatywnie wpłynąć na powodzenie implantów dentystycznych. Ciężkie poziome wady kości, takie jak te sklasyfikowane jako grzbiety „krawędzi noża”, stanowią znaczące przeszkody dla skutecznego umieszczenia implantu. Technika kiełbasy: specjalnie zaprojektowana do przypadków z poważnie cienkimi grzbietami, technika ta wykorzystuje membranę kolagenową stabilizowaną za pomocą styków tytanowych do zabezpieczenia przeszczepu kości. Pomaga to zapobiec migracji lub zapadnięciu się cząstek przeszczepu, promując lepsze przyrost kości i gojenie. Wciąż pewne ograniczenie tej techniki, w tym możliwość ujawnienia błony kolagenowej podczas procesu gojenia, co może zagrozić wyniku regeneracyjnego. Ograniczony przyrost kości: W niektórych przypadkach uzyskana ilość przybierania kości może nie spełniać oczekiwań, szczególnie w poważnie zanikowych grzbietach, które mogą prowadzić do potrzeby dodatkowych procedur powiększania. Badanie przeprowadzone przez Fernando V i wsp. Wykazało, że miejsca biorców powiększone o autogeniczne przeszczepy kostne i zachowały błony okostnistościowe, utrzymywały średnią szerokość pręgowaną po powiększeniu 8,1 mm, która była znacznie większa niż szerokość wyjściowa wynosząca 3,2 mm. Ta rozszerzona szerokość utrzymywano na poziomie 98% po średniej obserwacji wynoszącej 2,9 lat. Inne badanie Kubota i Shirasuna ocenia skuteczność swobodnego okostnej w wtórnym przeszczepie kości dla pęcherzyków pęcherzyków szczękowych.

Wyniki wskazują, że 97,1% pacjentów otrzymujących bezpłatne okostną osiągnęło znaczące pionowe tworzenie kości, w porównaniu do 79,5% w grupie kontrolnej. Podczas gdy grupa wolnego periosteum doświadczyła wyższego wskaźnika rozczarowania rany pooperacyjnej. Uzasadnieniem badania jest ocena skuteczności kombinacji kości autogenicznej i organicznego minerałów pochodzącej z kości bydlęcej (ABBM) w celu powiększania poziomego grzbietu przy użyciu techniki kiełbasy wykorzystującej (osiołową) błonę kolagenową w porównaniu z błoną okołoostronną zebrane z kruchego kruchego. Badanie miało na celu ocenę wzrostu kości w niewystarczającej szerokości grzbietu pęcherzykowego szczękowego, szczególnie u pacjentów z grzbietami nożowymi, w celu ułatwienia udanego umieszczenia implantu dentystycznego.