Ramadan faste resultater hos patienter med sekundær binyreinsufficiens før og efter behandling af hypotension.

Intermitterende faste under Ramadan praktiseres af mere end en milliard mennesker over hele verden. Patienter med binyreinsufficiens risikerer komplikationer under faste. De hyppigst rapporterede komplikationer var intense astheni (88,5%), tegn, der antyder dehydrering (49,2%), intens tørst (32,8%) og tegn på hypoglykæmi (18%) Chihaoui M, et al, endokrin 2017; 55: 289- 295. https://doi.org/10.1007/s12020-016-1186-0). En nylig undersøgelse viste, at livsstilsmål og lægemiddeljustering gjorde det muligt for flere patienter at faste og reducere hyppigheden af ​​komplikationer. Det viste også, at næsten halvdelen af ​​patienterne havde hypotension, før den fastende måned og halvdelen havde tegn på dehydrering under faste (clinicaltrials.gov ID: NCT05827965; Chihaoui et al, ernæring, 2025; https://doi.org/10.1016/j.nut.2025.112688).

Formålet med undersøgelsen er at sammenligne antallet af fastede dage og forekomsten af ​​komplikationer under Ramadan -faste hos patienter med SAI før (2023) og efter behandling af hypotension med fludrocortison (2025).

Nøgleord: sekundær binyreinsufficiens; intermitterende faste; komplikationer; hypotension; fludrocortison; Livskvalitet

Studytype: potentiel, interventionel, før/efter undersøgelse

Undersøgelsespopulation:

Undersøgelsen vil omfatte patienter med SAI og hypotension, der deltog i vores tidligere undersøgelse i 2023 (ClinicalTrials.gov ID: NCT05827965; Chihaoui et al, ernæring, 2025; https://doi.org/10.1016/j.nut.2025.112688). Patienter vil blive inkluderet inden Ramadan -måneden fra 15. februar til den 25. februar 2025 i henhold til følgende udvælgelseskriterier:

Inkluderingskriterier:

• Patienter i alderen over 18 år
• Sekundær binyreinsufficienspatienter
• Substitueret med glukokortikoider i mere end et år.
• Deltog i den tidligere undersøgelse i 2023.
• Villig til at faste i løbet af Ramadan -måneden 2025.

Ekskluderingskriterier: Hjerte, åndedrætsværn, lever eller nyreinsufficiens (kreatinin clearance <60 ml/min/1,73m2), Avanceret neoplasi, underernæring, diabetes insipidus, diabetes mellitus, neuro-psykiatrisk sygdom, infektiøs eller kronisk inflammatorisk sygdom, hyperthyreoidisme, ukontrolleret hypothyroidisme, alkoholisme, gennemsyret indtagelse, glucocorticoid-behandling til formål andet end substitution, enzyminducere, graviditet, undervisning studere seponering.

Undersøgelsesperiode: 15. februar -15. april. Ramadan starter den 1. marts og slutter den 29. marts 2025.

Metoder inden Ramadan 2025, patienter, der opfylder inkluderingskriterierne, tilmeldes. Alle patienter skal underskrive et skriftligt informeret samtykke.

Under det første besøg (to uger før Ramadan) registreres følgende data:

• køn, alder, medicinsk og kirurgisk historie, aktuelle behandlinger, medicinplan,
• Fysiske undersøgelsesdata: Vægt, højde, løgn og stående blodtryk.
• Nogle data vil blive taget fra den medicinske fil: andre berørte hypofyseøkser, etiologi af SAI, baseline cortisol og plasma -kreatinin.
• Data omkring 2023 hurtigt (antal fastede dage, komplikationer (type, dage, tid, brud på det hurtige (ja/nej) vil indsamlet fra vores tidligere undersøgelse.

Fludocortison i en dosis på 50 micg/dag tilføjes til behandlingen af ​​patienterne.

Under det andet besøg (en uge før Ramadan) administreres livskvalitetsspørgeskemaet (Addiqol) til patienterne, blodtrykket måles, og en blodprøve indsamles til måling af natrium, kalium og urinstof.

I hele Ramadan 2025 skal patienterne udfylde formularer, der angiver de fastede dage og forekomsten af ​​komplikationer (type, tid og pausen af ​​fasten). Patienter bliver bedt om at svare på Addiqol -spørgeskemaet igen i løbet af den tredje uge af Ramadan.

Gennem hele undersøgelsen vil regelmæssig telefonkontakt med en af ​​efterforskerne blive opretholdt for yderligere oplysninger, rådgivning eller terapeutisk tilpasning.

Efter Ramadan indsamles udfyldte addiqol -spørgeskemaer og formularer.