CSF -proteomisk karakterisering af glioblastomer

For at gennemføre undersøgelsen vil følgende procedurer med succes blive implementeret efter opnåelse af informeret samtykke:

1. Opbevaring og opbevaring og opbevaring af serum blodprøve
2. CSF -prøveoptagelse af alle forsøgspersoner, der er inkluderet i undersøgelsen af ​​en CSF -prøve, vil blive taget. Prøvetagningen vil være præ-kirurgisk med lumbale punktering. Før lumbale punktering vil alle patienter gennemgå hjerneafbildning (CT eller MRI), samt en fundoskopisk undersøgelse og en blodtrækning. Gennem patienthistorie og klinisk undersøgelse kasseres anden neurologisk patologi (neurologisk fokalisering, ændret mental status, nylige anfald eller enhver anden tidligere eller nylig neurologisk patologi). Patienter med lumbale punkteringskontraindikationer som prøveudtagningsmetode vil gennemgå trans-kirurgisk prøveudtagning, som den første procedure udført under operationen for at undgå forurening. Al prøveudtagning skal tages inden radio- og/eller kemoterapi.
3. Opbevaring af samplet CSF Den opnåede CSF -prøve vil være minimalt 3 ml (3 rør på 1 ml) i sterile rør uden nogen form for tilsætningsstoffer. Prøven opbevares ved -80 ° C.
4. Tumorvævskøb og opbevaring af alle forsøgspersoner inkluderet i undersøgelsen, tumorvævsprøver opnås fra den centrale zone, posteriort molekylær analyse og identifikation af kodende gener for signifikante proteiner i CSF vil blive udført med MALDI-TOF.

Efter at have opnået patientbaggrundsinformation og vævsprøverne (CSF, tumor og serum) genetisk og histologisk test udføres for at opnå glioblastoma -diagnose efter de nuværende retningslinjer, skal de næste parametre være til stede for definitiv glioblastomi -diagnose og dermed inkludering i undersøgelsen:

1. Idh-wildType diffus og astrocytisk gliom hos voksne

+ Mikrovaskulær proliferation eller nekrose eller + TERT-promotormutation eller + EFGR-genforstærkning eller + + 7/-10 kromosomkopiknummerændringer. Når der opnås en definitiv diagnose, og inkludering i denne undersøgelse bekræftes, vil der være programmeret opfølgningsbesøg efter 3, 6, 9 og 12 måneder, hvor et tidligere designet spørgeskema, der ligner optagelsesspørgeskemaet, vil blive udført for at specificere patientudvikling og funktionalitetsstrømsadjuvansbehandling, derudover vil der udføres en fuld fysisk undersøgelse, inklusive neurologisk undersøgelse, med en radiologisk billedundersøgelsesundersøgelse (CT eller MRI). I tilfælde af død vil dette være nøje registreret ved at kontakte patienten eller familien en uge før opfølgningsaftalen for at bekræfte udnævnelsen, i tilfælde af nedbrydningsdato og årsag skal registreres.

Statistisk analyse:

For den beskrivende fase af den statistiske analyse er den beregnet til at bruge middelværdien og standardafvigelsen for variablerne med parametrisk fordeling og medianen med interkvartil rækkevidde for variablerne med ikke-parametrisk fordeling. Kvalitative variabler, såsom proteinidentifikation, rapporteres i frekvenser og procenter. Den inferentielle fase inkluderer oprettelsen af ​​beredskabstabeller og Chi Square. Til analyse af progressionsfri overlevelse og den samlede overlevelse vil Kaplan Meier-kurver blive brugt.