Glioblastoomien CSF -proteominen karakterisointi

Tutkimuksen onnistuneesti seuraavat menettelyt toteutetaan tietoisen suostumuksen saatuaan:

1. Seerumin verinäytteen hankinta ja varastointi
2. Kaikkien tutkimukseen sisältyvien koehenkilöiden CSF -näytteen hankinta, CSF -näyte otetaan. Näytteenotto on esikirurginen lannerangan puhkeamisella. Ennen lannerangan puhkaisua kaikki potilaat läpäisevät aivojen kuvantamisen (CT tai MRI), samoin kuin fundoskooppinen tutkimus ja veriveto. Potilaan historian ja kliinisen tutkimuksen kautta muut neurologiset patologiat hylätään (neurologinen fokusointi, muuttunut henkinen tila, viimeaikaiset kohtaukset tai muut aikaisemmat tai viimeaikaiset neurologiset patologiat). Potilaille, joilla on lannerangan vasta-aiheita näytteenottomenetelmänä, käyvät läpi leikkauksen trans-kirurgisen näytteenottoa, kuten alkuperäisen toimenpiteen aikana suoritetaan leikkauksen aikana saastumisen välttämiseksi. Kaikki näytteenotto on otettava ennen radio- ja/tai kemoterapiaa.
3. Näytteenotetun CSF: n varastointi saatu CSF -näyte on minimaalisesti 3 ml (3 ml: n putkea) steriilissä putkissa ilman minkäänlaista lisäaineita. Näyte varastoidaan -80 ° C: seen.
4. Kaikkien tutkimukseen sisältyvien koehenkilöiden kasvainkudoksen hankkiminen ja varastointi, tuumorikudoksenäytteet saadaan keskusvyöhykkeeltä, takaosan molekyylianalyysi ja koodaavien geenien tunnistaminen merkittäville proteiineille CSF: ssä suoritetaan MALDI-TOF: llä.

Saatuaan potilaan taustatiedot ja kudosnäytteet (CSF, tuumori ja seerumi) geneettiset ja histologiset testit suoritetaan glioblastooman diagnoosin saamiseksi nykyisten ohjeiden mukaisesti seuraavia parametreja on oltava läsnä lopullisessa glioblastoomidiagnoosissa ja siten sisällyttämisessä tutkimukseen:

1. IDH-WildType diffuusi ja astrosyyttinen gliooma aikuisilla

+ Mikrovaskulaarinen lisääntyminen tai nekroosi tai + tert-promoottorimutaatio tai + EFGR-geenien monistus tai + + 7/-10 Kromosomin kopioluvun muutokset. Kun saadaan lopullinen diagnoosi ja sisällyttäminen tähän tutkimukseen vahvistetaan, järjestetään ohjelmoituja seurantakäyntejä 3, 6, 9 ja 12 kuukauden aikana, jolloin suoritetaan aikaisemmin suunniteltu kyselylomake, joka on samanlainen kuin pääsykysely, ja nykyinen advanttikäsittely, lisäksi suoritetaan täydellinen fyysinen tutkimus, mukaan lukien neurologinen tutkimus, radologinen kuvatutkimus (CT tai MRI). Kuollettaessa tämä rekisteröidään tiiviisti ottamalla yhteyttä potilaaseen tai perheeseen viikkoa ennen seurantaa koskevaa tapaamista tapaamisen vahvistamiseksi, jos se on rekisteröitävä, ja syy on rekisteröitävä.

Tilastollinen analyysi:

Tilastollisen analyysin kuvaavassa vaiheessa on tarkoitus käyttää muuttujien keskiarvoa ja keskihajontaa parametrisella jakaumalla ja mediaanilla kvartiilien välisellä alueella muuttujille ei-parametrisella jakaumalla. Laadulliset muuttujat, kuten proteiinien tunnistaminen, ilmoitetaan taajuuksilla ja prosenttimäärinä. Päätelmävaihe sisältää varaustaulukoiden ja Chi -neliön luomisen. Etenemisvapaan eloonjäämisen ja yleisen eloonjäämisen analysointia varten käytetään Kaplan Meier -käyriä.