Caratterizzazione proteomica CSF dei glioblastomi

Per completare con successo lo studio, le seguenti procedure saranno implementate dopo aver ottenuto il consenso informato:

1. Acquisizione e conservazione del campione di sangue sierico
2. Verrà prelevata l'acquisizione del campione di CSF di tutti i soggetti inclusi nello studio che verrà prelevato un campione di CSF. Il campionamento sarà pre-chirurgico dalla puntura lombare. Prima della foratura lombare tutti i pazienti subiranno l'imaging cerebrale (CT o MRI), nonché un esame fondamentale e un sorteggio di sangue. Attraverso la storia dei pazienti ed esame clinico viene scartata altre patologie neurologiche (focalizzazione neurologica, stato mentale alterato, convulsioni recenti o qualsiasi altra patologia neurologica precedente o recente). I pazienti con controindicazioni di foratura lombare come metodo di campionamento subiranno un campionamento trans-chirurgico, come procedura iniziale eseguita durante l'intervento chirurgico per evitare la contaminazione. Tutto il campionamento deve essere preso prima di qualsiasi radio e chemioterapia.
3. La memorizzazione del CSF campionato Il campione CSF ottenuto sarà minimamente 3 ml (3 tubi di 1 mL), in provette sterili senza alcun tipo di additivo. Il campione verrà conservato a -80 ° C.
4. L'acquisizione e lo stoccaggio del tessuto tumorale di tutti i soggetti inclusi nello studio, i campioni di tessuto tumorale saranno ottenuti dalla zona centrale, l'analisi molecolare posteriormente e l'identificazione dei geni codificanti per proteine ​​significative nel CSF saranno eseguiti con MALDI-TOF.

Dopo aver ottenuto le informazioni di base del paziente e i campioni di tessuto (CSF, tumore e siero) verranno eseguiti test genetici e istologici per ottenere la diagnosi di glioblastoma, in seguito alle linee guida attuali, i prossimi parametri devono essere presenti per la diagnosi definitiva del glioblastoma e quindi l'inclusione nello studio:

1. IDH-WildType diffuso e glioma astrocitico negli adulti

+ proliferazione microvascolare o necrosi o + mutazione promotore TERT o + amplificazione del gene EFGR o + + 7/-10 Coparie di copia cromosoma. Quando viene ottenuta una diagnosi definitiva e l'inclusione in questo studio viene confermata, saranno programmate visite di follow-up a 3, 6, 9 e 12 mesi, in cui verrà eseguito un questionario precedentemente progettato simile al questionario di ammissione per specificare l'evoluzione del paziente e il trattamento adiuvante attuale, in aggiunta un esame fisico, incluso un esame neurologico, incluso un esame neurologico, incluso l'esame neurologico, con un esame neurologico, con uno studio di immagine radiologica (CT o MR). In caso di decesso, questo sarà strettamente registrato contattando il paziente o la famiglia una settimana prima dell'appuntamento di follow-up per confermare l'appuntamento, in caso di data di decesso e causa deve essere registrata.

Analisi statistica:

Per la fase descrittiva dell'analisi statistica, è destinato a utilizzare la deviazione media e standard per le variabili con distribuzione parametrica e la mediana con intervallo interquartile per le variabili con distribuzione non parametrica. Le variabili qualitative come l'identificazione delle proteine ​​saranno riportate in frequenze e percentuali. La fase inferenziale include la creazione di tabelle di contingenza e chi piazza. Per l'analisi della sopravvivenza libera da progressione e della sopravvivenza globale, verranno utilizzate curve di Kaplan Meier.