Virkningen af ​​den kardiopulmonale bypass og forholdet mellem tværs af klemme på postoperative resultater i åben hjertekirurgi: En potentiel observationsanalyse

Åben hjertekirurgi involverer adskillige forskellige stadier: 1) Forberedelse til hjerte-lungebypass (CPB), 2) CPB-fasen, der inkluderer krydsklemmen (CC) -processen og 3) hæmostase og lukning. I CPB -fasen frigøres den venstre indre brystarterie (Lima) og saphenøs vene til koronar anastomose, efterfulgt af arteriel og venøs kanulation. Når kanulation er afsluttet, initieres CPB. En tværgående klemme anbringes på aorta for at stoppe hjertet, og cardioplegia-opløsningen administreres. Bagefter udføres distale anastomoser, og når den er afsluttet, fjernes krydsklemmen, og hjertet begynder at slå igen. Den varighed, som tværskampen forbliver på plads, kaldes CC-tiden. I CPB -fasen fremstilles proksimale anastomoser på aorta. Efter kontrol for enhver blødning placeres thoraxafløb, og CPB afsluttes. Når alle kontroller er på plads, er brystet lukket, og patienten overføres til intensivafdelingen.

Dødeligheden for åben hjertekirurgi varierer mellem 1% og 5% afhængigt af patientens specifikke egenskaber. Postoperative komplikationer såsom blødningsrevision, akut nyreskade, leversvigt, respirationssvigt og hjertesvigt er almindelige. Litteratur har knyttet disse komplikationer til vaskulære forhold, CPB-tid og varigheden af ​​tværgående klemme tid. Imidlertid blev der ikke fundet nogen undersøgelser, der specifikt sammenligner forholdet mellem CPB -tid og CC -tid med postoperative komplikationer.

I denne undersøgelse har vi til formål at prospektivt undersøge forholdet mellem forholdet mellem CPB-tid og tværgående klemme tid og postoperative komplikationer hos patienter, der gennemgår åben hjertekirurgi.