Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Intranasal levering af octreotid til behandling af diabetisk makulær ødem

29. september 2025 opdateret af: Maria Grant, University of Alabama at Birmingham
Behandling af diabetisk retinopati (DR) og diabetisk macula-ødem har inkluderet panretinal fotokoagulation og intra-okulære injektioner af anti-vaskulære endotelvækstfaktorer (anti-VEGF) midler og steroider. Anti-VEGF-terapi er i øjeblikket den første linjebehandling for proliferative diabetiske retinopatier; Imidlertid er denne tilgang ineffektiv hos mere end 30% af patienterne med diabetiske nethindekomplikationer. Tilgængelig bevis viser, at subkutan (under hud) injektion af octreotid, en somatostatin -analog, har potentielle terapeutiske fordele ved proliferativ diabetisk retinopati (PDR) og diabetisk macula -ødem (DME). Denne undersøgelse søger således at bestemme effektiviteten og sikkerheden af ​​intranasal DDM-octreotid i behandlingen af ​​diabetisk macula-ødem hos individer, der anses for at være ildfaste over for de aktuelle terapeutiske muligheder.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

60

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

  • Navn: Nicholas Medawar, MD
  • Telefonnummer: 256-682-4351
  • E-mail: nmedawar@uab.edu

Studiesteder

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35243
        • The University of Alabama at Birmingham
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Maria Grant, MD, FARVO

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. Aldersinterval 18-90
  2. Klinisk diagnose af diabetisk retinopati med diabetisk makulær ødem (defineret som CST større end 250 og tilstedeværelse af mikroglia/makrofager den oktober) med en synsstyrke mellem 20/32 og 20/200.
  3. Skriftligt informeret samtykke leveres.
  4. Mænd og kvinder
  5. Rutinemæssige laboratorieundersøgelsesresultater med bilirubin, aspartataminotransferase og/eller alaninaminotransferase og kreatinin inden for normale grænser.

Ekskluderingskriterier:

  1. Historie om vanskelig at kontrollere diabetes eller hypertension
  2. Øjne, der modtager laserfotokoagulation i de sidste 6 måneder eller intravitreagtig behandling af diabetisk makulært ødem i de sidste 3 måneder.
  3. Øjet med at gennemgå YAG -kapsulotomi i de sidste 3 måneder.
  4. At have andre okulære operationer i de sidste 6 måneder (eksempler inkluderer, men ikke begrænset til kataraktkirurgi, skleral spænde, trabeculectomies osv.).
  5. Alle kvinder med fødedygtige potentiale skal have en negativ urin graviditetstest ved screeningsbesøget og under hele undersøgelsen. Seksuelt aktive kvinder, der deltager i undersøgelsen, skal bruge en medicinsk acceptabel form for prævention.
  6. Kronisk infektionssygdom (f.eks. HIV, HCV)
  7. Positiv urin ß-HCG-testdag for besøg eller en serum beta-HCG-test inden for 48 timer før administrationen af ​​intranasalt octreotid.
  8. Andre okulære sygdomme eller fundus sygdomme
  9. Patienter med en historie med intolerance eller overfølsomhed over for octreotid eller anvendelse af octreotid i de foregående 2 måneder.
  10. Tager i øjeblikket en antiinflammatorisk medicin (f.eks. Antiinflammatoriske midler, glukokortikoider eller andre immunmodulerende medicin);
  11. Anvendelse af cyclooxygenase-2 (COX-2) -inhibitorer i <6 måneder før undersøgelsesindgang eller dosisændringer efter undersøgelsesindgangen. Begrænset brug af brug er tilladt før studieindgang, men ikke under undersøgelsen.
  12. Brug af statiner, der krydser blodhjernebarrieren, såsom atorvastatin, er ikke tilladt under undersøgelsen, da de har vist sig at reducere niveauer af pro-inflammatoriske cytokiner.
  13. Enhver grad af lever- eller nyreinsufficiens, der i efterforskerens dom ville udgøre en sikkerhedsrisiko for behandling med octreotid.
  14. Patienter, der er baseret på historie eller mental statusundersøgelse, har en betydelig risiko for at begå selvmord, eller som er homicidale eller voldelige, og som er i efterforskerens mening i betydelig forestående risiko for at skade andre.
  15. Patienter, der har en medicinsk tilstand, der efter efterforskerens mening ville udsætte dem for en øget risiko for en betydelig bivirkning eller forstyrre vurderinger af sikkerhed og effektivitet i løbet af retssagen.
  16. Patienter med en nuværende kendt infektion, eller som er akut syge.
  17. Patienter med en autoimmun sygdom (dvs. lupus, reumatoid arthritis).
  18. Patienter med skjoldbruskkirtelforstyrrelser, medmindre Euthyroid ved screening.
  19. Patienter med kræft ikke i remission.
  20. Manglende evne til at tolerere eller intranasal administration af undersøgt medikament og oplever alvorlig irritation eller nysen.
  21. Manglende evne til at deltage i planlagte undersøgelsesbesøg, planer for familieudflytning under undersøgelsen eller andre kriterier, som efterforskeren kan bestemme at være forbundet med manglende evne til at gennemføre undersøgelsen.
  22. Begrænset mental kapacitet, der gør emnet, der ikke er i stand til at give skriftligt informeret samtykke eller overholde evalueringsprocedurer.
  23. Historie om nylige alkohol- eller stofmisbrug eller manglende overholdelse af behandling eller andre eksperimentelle protokoller.
  24. Brug af ethvert undersøgelsesmedicin inden for 30 dage før basislinjebesøget.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Octreotidarm
Deltagerne vil modtage undersøgelsesmedicin, DDM-octreotid og administrere intranasalt i en næsebor tre gange om dagen.
Deltagerne administrerer DDM-octreotid-næsespray uden at primere i en næsebor tre gange om dagen.
Andre navne:
  • Octreotid og 1-O-N-Dodecyl-B-D-MALTOYRANOSIDE (DDM) (INTRAVAIL®)
Placebo komparator: Kontrolgruppe
Kontrolgruppen modtager en placebo-næsespray uden den aktive ingrediens, DDM-octreotid og administrerer intranasalt i en næsebor tre gange om dagen.
Deltagerne administrerer placebo -næsespray uden at primes i en næsebor tre gange om dagen.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i makulær central underfelttykkelse
Tidsramme: Op til en måned.
Deltagerne vil have en optisk sammenhængstomografi ved hvert besøg, der måler makulær central underfelttykkelse. Måling af ændringen ved deres baseline -aftale og hvert yderligere undersøgelsesbesøg.
Op til en måned.
Ændring i bedst korrigerede synsstyrke
Tidsramme: Op til en måned.
Hver deltager vil have bedst korrigeret synsstyrke målt ved tidlig behandling af diabetisk retinopati -undersøgelse (ETDRS) -diagram. Gå ind i fuld skala.
Op til en måned.
Ændring i mikroglia på nethindeoverfladen
Tidsramme: Op til en måned
Hver deltager vil have en optisk sammenhængende tomografi -angiografi -scanning, der måler mængden af ​​mikroglia på nethindeoverfladen.
Op til en måned
Ændringer i retinal perifer kapillærfri zone
Tidsramme: Op til en måned
Hver deltager vil have optisk kohærens tomografi -angiografi og måle forskelle i retinal perifer kapillærfri zone.
Op til en måned
Ændringer i nethindefoveal avaskulær zone
Tidsramme: Op til en måned
Hver deltager vil have optisk sammenhængende tomografi -angiografi og måle forskelle i nethindefoveal avaskulær zone.
Op til en måned
Ændringer i retinal kapillærtæthed
Tidsramme: Op til en måned
Hver deltager vil have optisk kohærens tomografi -angiografi og måle forskelle i nethindekapillærtæthed.
Op til en måned
Ændringer i nethinden ikke-perfusionszoner
Tidsramme: Op til en måned
Hver deltager vil have optisk kohærens tomografi-angiografi og måle forskelle i ikke-perfusionszoner.
Op til en måned

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringer i seruminsulin som vækstfaktor -1 (IGF -1) niveauer
Tidsramme: op til en måned.
Hver deltager vil have serum IGF-1-niveauer målt.
op til en måned.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Maria Grant, MD, FARVO, University of Alabama at Birmingham

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

31. august 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. december 2027

Studieafslutning (Anslået)

1. december 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. marts 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. marts 2025

Først opslået (Faktiske)

18. marts 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

3. oktober 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

29. september 2025

Sidst verificeret

1. september 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner