- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06881888
Intranasal levering af octreotid til behandling af diabetisk makulær ødem
29. september 2025 opdateret af: Maria Grant, University of Alabama at Birmingham
Behandling af diabetisk retinopati (DR) og diabetisk macula-ødem har inkluderet panretinal fotokoagulation og intra-okulære injektioner af anti-vaskulære endotelvækstfaktorer (anti-VEGF) midler og steroider.
Anti-VEGF-terapi er i øjeblikket den første linjebehandling for proliferative diabetiske retinopatier; Imidlertid er denne tilgang ineffektiv hos mere end 30% af patienterne med diabetiske nethindekomplikationer.
Tilgængelig bevis viser, at subkutan (under hud) injektion af octreotid, en somatostatin -analog, har potentielle terapeutiske fordele ved proliferativ diabetisk retinopati (PDR) og diabetisk macula -ødem (DME).
Denne undersøgelse søger således at bestemme effektiviteten og sikkerheden af intranasal DDM-octreotid i behandlingen af diabetisk macula-ødem hos individer, der anses for at være ildfaste over for de aktuelle terapeutiske muligheder.
Studieoversigt
Status
Ikke rekrutterer endnu
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
60
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Nicholas Medawar, MD
- Telefonnummer: 256-682-4351
- E-mail: nmedawar@uab.edu
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35243
- The University of Alabama at Birmingham
-
Kontakt:
- Nicholas Medawar, MD
- Telefonnummer: 256-682-4351
- E-mail: nmedawar@uab.edu
-
Ledende efterforsker:
- Maria Grant, MD, FARVO
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Aldersinterval 18-90
- Klinisk diagnose af diabetisk retinopati med diabetisk makulær ødem (defineret som CST større end 250 og tilstedeværelse af mikroglia/makrofager den oktober) med en synsstyrke mellem 20/32 og 20/200.
- Skriftligt informeret samtykke leveres.
- Mænd og kvinder
- Rutinemæssige laboratorieundersøgelsesresultater med bilirubin, aspartataminotransferase og/eller alaninaminotransferase og kreatinin inden for normale grænser.
Ekskluderingskriterier:
- Historie om vanskelig at kontrollere diabetes eller hypertension
- Øjne, der modtager laserfotokoagulation i de sidste 6 måneder eller intravitreagtig behandling af diabetisk makulært ødem i de sidste 3 måneder.
- Øjet med at gennemgå YAG -kapsulotomi i de sidste 3 måneder.
- At have andre okulære operationer i de sidste 6 måneder (eksempler inkluderer, men ikke begrænset til kataraktkirurgi, skleral spænde, trabeculectomies osv.).
- Alle kvinder med fødedygtige potentiale skal have en negativ urin graviditetstest ved screeningsbesøget og under hele undersøgelsen. Seksuelt aktive kvinder, der deltager i undersøgelsen, skal bruge en medicinsk acceptabel form for prævention.
- Kronisk infektionssygdom (f.eks. HIV, HCV)
- Positiv urin ß-HCG-testdag for besøg eller en serum beta-HCG-test inden for 48 timer før administrationen af intranasalt octreotid.
- Andre okulære sygdomme eller fundus sygdomme
- Patienter med en historie med intolerance eller overfølsomhed over for octreotid eller anvendelse af octreotid i de foregående 2 måneder.
- Tager i øjeblikket en antiinflammatorisk medicin (f.eks. Antiinflammatoriske midler, glukokortikoider eller andre immunmodulerende medicin);
- Anvendelse af cyclooxygenase-2 (COX-2) -inhibitorer i <6 måneder før undersøgelsesindgang eller dosisændringer efter undersøgelsesindgangen. Begrænset brug af brug er tilladt før studieindgang, men ikke under undersøgelsen.
- Brug af statiner, der krydser blodhjernebarrieren, såsom atorvastatin, er ikke tilladt under undersøgelsen, da de har vist sig at reducere niveauer af pro-inflammatoriske cytokiner.
- Enhver grad af lever- eller nyreinsufficiens, der i efterforskerens dom ville udgøre en sikkerhedsrisiko for behandling med octreotid.
- Patienter, der er baseret på historie eller mental statusundersøgelse, har en betydelig risiko for at begå selvmord, eller som er homicidale eller voldelige, og som er i efterforskerens mening i betydelig forestående risiko for at skade andre.
- Patienter, der har en medicinsk tilstand, der efter efterforskerens mening ville udsætte dem for en øget risiko for en betydelig bivirkning eller forstyrre vurderinger af sikkerhed og effektivitet i løbet af retssagen.
- Patienter med en nuværende kendt infektion, eller som er akut syge.
- Patienter med en autoimmun sygdom (dvs. lupus, reumatoid arthritis).
- Patienter med skjoldbruskkirtelforstyrrelser, medmindre Euthyroid ved screening.
- Patienter med kræft ikke i remission.
- Manglende evne til at tolerere eller intranasal administration af undersøgt medikament og oplever alvorlig irritation eller nysen.
- Manglende evne til at deltage i planlagte undersøgelsesbesøg, planer for familieudflytning under undersøgelsen eller andre kriterier, som efterforskeren kan bestemme at være forbundet med manglende evne til at gennemføre undersøgelsen.
- Begrænset mental kapacitet, der gør emnet, der ikke er i stand til at give skriftligt informeret samtykke eller overholde evalueringsprocedurer.
- Historie om nylige alkohol- eller stofmisbrug eller manglende overholdelse af behandling eller andre eksperimentelle protokoller.
- Brug af ethvert undersøgelsesmedicin inden for 30 dage før basislinjebesøget.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Octreotidarm
Deltagerne vil modtage undersøgelsesmedicin, DDM-octreotid og administrere intranasalt i en næsebor tre gange om dagen.
|
Deltagerne administrerer DDM-octreotid-næsespray uden at primere i en næsebor tre gange om dagen.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Kontrolgruppe
Kontrolgruppen modtager en placebo-næsespray uden den aktive ingrediens, DDM-octreotid og administrerer intranasalt i en næsebor tre gange om dagen.
|
Deltagerne administrerer placebo -næsespray uden at primes i en næsebor tre gange om dagen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i makulær central underfelttykkelse
Tidsramme: Op til en måned.
|
Deltagerne vil have en optisk sammenhængstomografi ved hvert besøg, der måler makulær central underfelttykkelse.
Måling af ændringen ved deres baseline -aftale og hvert yderligere undersøgelsesbesøg.
|
Op til en måned.
|
|
Ændring i bedst korrigerede synsstyrke
Tidsramme: Op til en måned.
|
Hver deltager vil have bedst korrigeret synsstyrke målt ved tidlig behandling af diabetisk retinopati -undersøgelse (ETDRS) -diagram.
Gå ind i fuld skala.
|
Op til en måned.
|
|
Ændring i mikroglia på nethindeoverfladen
Tidsramme: Op til en måned
|
Hver deltager vil have en optisk sammenhængende tomografi -angiografi -scanning, der måler mængden af mikroglia på nethindeoverfladen.
|
Op til en måned
|
|
Ændringer i retinal perifer kapillærfri zone
Tidsramme: Op til en måned
|
Hver deltager vil have optisk kohærens tomografi -angiografi og måle forskelle i retinal perifer kapillærfri zone.
|
Op til en måned
|
|
Ændringer i nethindefoveal avaskulær zone
Tidsramme: Op til en måned
|
Hver deltager vil have optisk sammenhængende tomografi -angiografi og måle forskelle i nethindefoveal avaskulær zone.
|
Op til en måned
|
|
Ændringer i retinal kapillærtæthed
Tidsramme: Op til en måned
|
Hver deltager vil have optisk kohærens tomografi -angiografi og måle forskelle i nethindekapillærtæthed.
|
Op til en måned
|
|
Ændringer i nethinden ikke-perfusionszoner
Tidsramme: Op til en måned
|
Hver deltager vil have optisk kohærens tomografi-angiografi og måle forskelle i ikke-perfusionszoner.
|
Op til en måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i seruminsulin som vækstfaktor -1 (IGF -1) niveauer
Tidsramme: op til en måned.
|
Hver deltager vil have serum IGF-1-niveauer målt.
|
op til en måned.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Maria Grant, MD, FARVO, University of Alabama at Birmingham
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
31. august 2026
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. december 2027
Studieafslutning (Anslået)
1. december 2027
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
5. marts 2025
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
11. marts 2025
Først opslået (Faktiske)
18. marts 2025
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
3. oktober 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
29. september 2025
Sidst verificeret
1. september 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Diabetes mellitus
- Øjensygdomme
- Diabetiske angiopatier
- Diabetes komplikationer
- Nethindesygdomme
- Diabetisk retinopati
- Peptider
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Polycykliske forbindelser
- Makrocykliske forbindelser
- Peptider, cyklisk
- Octreotid
- Farmaceutiske præparater
- DDMS
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB-300011278
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .