Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Oktreotidin intranasaalinen kuljetus diabeettisen makulaödeeman hoitoon

maanantai 29. syyskuuta 2025 päivittänyt: Maria Grant, University of Alabama at Birmingham
Diabeettisen retinopatian (DR) ja diabeettisen makulan turvotuksen käsittely on sisältänyt panretinal fotokogulaatiot ja sisäisten vaskulaaristen endoteelin kasvutekijöiden (anti-VEGF) ja steroidien silmien sisäiset injektiot. Anti-VEGF-hoito on tällä hetkellä ensisijainen hoito proliferatiivisille diabeettisille retinopatioille; Tämä lähestymistapa on kuitenkin tehoton yli 30%: lla potilaista, joilla on diabeettiset verkkokalvon komplikaatiot. Käytettävissä olevat todisteet osoittavat, että ihonalaisella (ihon alla) oktreotidin injektiolla, somatostatiinianalogilla, on potentiaalisia terapeuttisia hyötyjä proliferatiivisessa diabeettisessa retinopatiassa (PDR) ja diabeettisessa makulassa (DME). Tämän tutkimuksen tarkoituksena on siis määrittää intranasaalisen DDM-Octreotidin tehokkuus ja turvallisuus diabeettisen makulan turvotuksen hoidossa yksilöillä, joiden katsotaan olevan tulenkestävä nykyisten terapeuttisten vaihtoehtojen suhteen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

60

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Nicholas Medawar, MD
  • Puhelinnumero: 256-682-4351
  • Sähköposti: nmedawar@uab.edu

Opiskelupaikat

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35243
        • The University of Alabama at Birmingham
        • Ottaa yhteyttä:
          • Nicholas Medawar, MD
          • Puhelinnumero: 256-682-4351
          • Sähköposti: nmedawar@uab.edu
        • Päätutkija:
          • Maria Grant, MD, FARVO

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ikäryhmä 18-90
  2. Diabeettisen retinopatian kliininen diagnoosi diabeettisella makulaödeemalla (määritelty CST: ksi yli 250 ja mikroglia/makrofagien läsnäolo OCT: ssä) näköterveyden ollessa välillä 20/32 - 20/200.
  3. Kirjallinen tietoinen suostumus annetaan.
  4. Miehet ja naiset
  5. Rutiininomainen laboratoriotutkimustulokset bilirubiinilla, aspartaatti -aminotransferaasilla ja/tai alaniini -aminotransferaasilla ja kreatiniinilla normaalissa rajoissa.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Historia vaikeasti hallita diabeteksen tai verenpainetaudin
  2. Silmät, jotka saavat laservalokogulaatiota viimeisen kuuden kuukauden aikana tai diabeettisen makulaödeeman hoitaminen viimeisen 3 kuukauden aikana.
  3. Silmä on käynyt läpi YAG -kapsulotomian viimeisen 3 kuukauden aikana.
  4. Muut silmäleikkaukset viimeisen 6 kuukauden aikana (esimerkkejä ovat kaihileikkaus, skleralolki, trabekulektomiat jne.).
  5. Kaikilla lastenpotentiaalien naisilla on oltava negatiivinen virtsan raskaustesti seulontavierailussa ja koko tutkimuksen ajan. Tutkimukseen osallistuvien seksuaalisesti aktiivisten naisten on käytettävä lääketieteellisesti hyväksyttävää ehkäisymuotoa.
  6. Krooninen tartuntatauti (esim. HIV, HCV)
  7. Positiivinen virtsan β-HCG-testipäivä tai seerumin beeta-HCG-testi 48 tunnin sisällä ennen intranasaalisen oktreotidin antamista.
  8. Muut silmätaudit tai vakiotaudit
  9. Potilaat, joilla on ollut intoleranssi tai yliherkkyys oktreotidille tai oktreotidin käyttöä edellisessä 2 kuukaudessa.
  10. Tällä hetkellä ottamalla anti-inflammatorinen lääkitys (esim. anti-inflammatoriset aineet, glukokortikoidit tai muut immuunimoduloivat lääkkeet);
  11. Syklooksigenaasi-2: n (COX-2) estäjien käyttö <6 kuukautta ennen tutkimuksen tuloksen tai annosmuutosten tutkimuksen jälkeen. Rajoitettu tarpeeton käyttö on sallittua ennen tutkimuksen aloittamista, mutta ei tutkimuksen aikana.
  12. Veren aivoesteen, kuten atorvastatiinin, ylittävien statiinien käyttö, ei sallita tutkimuksen aikana, koska niiden on osoitettu vähentävän tulehdusta edistävien sytokiinien tasoja.
  13. Mikä tahansa maksan tai munuaisten vajaatoiminta, joka tutkijan tuomiossa aiheuttaisi turvallisuusriskin oktreotidilla.
  14. Potilailla, jotka perustuvat historian tai mielentilan tutkimukseen, on merkittävä itsemurhan tekeminen tai tappava tai väkivaltainen ja jotka ovat tutkijan mielestä huomattavasti välittömän riskin vahingoittaa muita.
  15. Potilaat, joilla on sairaus, joka tutkijan mielestä altistaisi heille lisääntyneen riskin merkittävän haittatapahtuman tai häiritsevät turvallisuuden ja tehokkuuden arviointia tutkimuksen aikana.
  16. Potilaat, joilla on nykyinen tunnettu infektio tai jotka ovat akuutti sairaita.
  17. Potilaat, joilla on autoimmuunisairaus (ts. Lupus, nivelreuma).
  18. Potilaat, joilla on kilpirauhasen häiriöitä, ellei euthyroidia seulonnassa.
  19. Potilaat, joilla on syöpä, ei remissio.
  20. Kyvyttömyys sietämään tai intranasaalista tutkittua lääkkeitä ja kokemuksia vakava ärsytys tai aivastelu.
  21. Kyvyttömyys osallistua suunniteltuihin opiskeluvierailuihin, perheen siirtämistä koskevat suunnitelmat tutkimuksen aikana tai muut kriteerit, jotka tutkija voi päättää liittyä kyvyttömyyteen suorittaa tutkimusta.
  22. Rajoitettu henkinen kapasiteetti, joka tekee aiheesta, joka ei kykene antamaan kirjallista tietoista suostumusta tai noudattaa arviointimenettelyjä.
  23. Viimeaikaisen alkoholin tai huumeiden väärinkäytön historia tai hoidon tai muiden kokeellisten protokollien noudattamatta jättäminen.
  24. Tutkimuslääkkeiden käyttö 30 päivän kuluessa ennen lähtövierailua.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Omahameinen käsivarsi
Osallistujat saavat tutkintalääkettä, DDM-OCTREOTIDE: tä ja antamalla intranasaalisesti yhdellä sieraimella kolme kertaa päivässä.
Osallistujat antavat DDM-OCTREOTIDE-nenasuihketta alentamatta yhdellä sieraimella kolme kertaa päivässä.
Muut nimet:
  • Oktreotidi ja 1-O-N-Dodecyli-B-D-Maltoyranosid (DDM) (InstrAVail®)
Placebo Comparator: Kontrolliryhmä
Kontrolliryhmä saa lumelääke-nenäsuihkun ilman aktiivista ainetta, DDM-OCTREOTIDE ja antaa intranasaalisesti yhdellä sieraimella kolme kertaa päivässä.
Osallistujat antavat lumelääke -nenäsumutetta alentamatta yhtä sieraimeen kolme kertaa päivässä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos makula -keskikentän paksuudessa
Aikaikkuna: Enintään yksi kuukausi.
Osallistujilla on jokaisessa vierailussa optinen koherenssitomografia, joka mittaa makula -keskikentän paksuuden. Muutoksen mittaaminen heidän perustason nimityksessä ja jokainen lisätutkimusvierailu.
Enintään yksi kuukausi.
Muutos parhaiten korjatussa näkökyvyssä
Aikaikkuna: Enintään yksi kuukausi.
Jokaisella osallistujalla on parhaiten korjattu näköterveys mitattuna diabeettisen retinopatiatutkimuksen (ETDRS) varhaisella käsittelemällä. Syötä koko mittakaava.
Enintään yksi kuukausi.
Mikroglian muutos verkkokalvon pinnalla
Aikaikkuna: Enintään yksi kuukausi
Jokaisella osallistujalla on optinen koherenssitomografinen angiografinen skannaus, joka mittaa mikroglian määrän verkkokalvon pinnalla.
Enintään yksi kuukausi
Muutokset verkkokalvon ääreiskapillaarivapaan vyöhykkeellä
Aikaikkuna: enintään yksi kuukausi
Jokaisella osallistujalla on optinen koherenssitomografia angiografia ja mittaa eroja verkkokalvon perifeerisen kapillaarivapaan vyöhykkeessä.
enintään yksi kuukausi
Muutokset verkkokalvon foveal avaskulaarinen vyöhyke
Aikaikkuna: enintään yksi kuukausi
Jokaisella osallistujalla on optisen koherenssin tomografian angiografia ja mittaa eroja verkkokalvon foveal avaskulaarisessa vyöhykkeessä.
enintään yksi kuukausi
Muutokset verkkokalvon kapillaaritiheydessä
Aikaikkuna: enintään yksi kuukausi
Jokaisella osallistujalla on optinen koherenssitomografia angiografia ja mittaa eroja verkkokalvon kapillaaritiheydessä.
enintään yksi kuukausi
Muutokset verkkokalvon ei-perfuusiovyöhykkeillä
Aikaikkuna: enintään yksi kuukausi
Jokaisella osallistujalla on optisen koherenssin tomografian angiografia ja mittaa eroja verkkokalvon ei-perfuusiovyöhykkeillä.
enintään yksi kuukausi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Seerumin insuliinin, kuten kasvutekijän -1 (IGF -1) tasot, muutokset
Aikaikkuna: enintään yksi kuukausi.
Jokaisella osallistujalla on seerumin IGF-1-tasot mitattu.
enintään yksi kuukausi.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Maria Grant, MD, FARVO, University of Alabama at Birmingham

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Maanantai 31. elokuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. joulukuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. joulukuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 5. maaliskuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 11. maaliskuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 18. maaliskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Perjantai 3. lokakuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 29. syyskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. syyskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa