- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06892028
EEG-baserede personaliserede transkraniale magnetiske stimulering (ETMS) til behandling af posttraumatisk stresslidelse
Et randomiseret kontrolleret forsøg med elektroencefalogram (EEG) Personaliseret transkranial magnetisk stimulering (ETMS) til posttraumatisk stresslidelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
ETMS-PTSD-001 Trin 2 er en randomiseret, skamstyret undersøgelse med et rekrutteringsmål på 100 emner med 99 kompletter. Undersøgelsen er beregnet til at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ETM'er i målpopulationen. Højst 800 individer vises for at nå rekrutteringsmålet. Det samlede antal dage fra den første deltager, der er tilmeldt den sidste tilmeldte deltager, der er behandlet, vil være cirka 10 måneder.
Deltagerne vil være enten veteraner eller de første respondenter (f.eks. Udbyder af medicinsk tjeneste, brandmand eller ethvert andet personale i beredskabet), mellem 22-65 år. Deltagerne kan være mandlige eller kvinder med enhver racemæssig/etnisk baggrund, der opfylder kriterierne for støtteberettigelse. Deltagerne rekrutteres fra offentligheden og fra veteraner og første responderorganisationer.
Det primære resultat for undersøgelsen vil være reduktion i PTSD-symptomer som beregnet ved PTSD-tjekliste for DSM-5 (PCL-5) vurdering.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Matthew Sherwood, PhD
- Telefonnummer: 937-775-2342
- E-mail: msherwood@etmsfda.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Walter Mysiw, MD
- Telefonnummer: 614-293-3433
- E-mail: coordinator@etmsfda.com
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Dayton, Ohio, Forenede Stater, 45435
- Rekruttering
- Wright State University
-
Kontakt:
- Matt Sherwood, PhD
- Telefonnummer: 937-524-3924
- E-mail: matt.sherwood@wright.edu
-
Pickerington, Ohio, Forenede Stater, 45435
- Rekruttering
- D2 Human Performance Center
-
Kontakt:
- Erin Woodburn
- Telefonnummer: 937-775-2342
- E-mail: coordinator@etmsfda.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Villig og i stand til at acceptere at deltage i undersøgelsen via underskrevet informeret samtykke
- Alder 22 - 65 år
- Diagnose af PTSD i henhold til DSM-5-kriterier via den kliniker-administrerede PTSD-skala (CAPS).
- Begyndelsen af symptomer, der opfylder DSM-5-kriterierne for PTSD-symptomer, der vedvarer i mindst 6 måneder før screeningsbesøget
- Veterans Administration PCL-5 Cut Point Score på 31 eller derover
- Positiv identifikation som enten en veteran eller første responder (f.eks. Udbyder af medicinsk tjeneste, brandmand eller andet nødsituationspersonale)
Ekskluderingskriterier:
- Ukontrolleret medicinsk, psykologisk eller neurologisk tilstand
- Gravid eller kvindelig uvillig til at bruge effektiv prævention i løbet af retssagen
- Metalobjekter i hovedet
- Tidligere eksponering for metalfragmenter, permanente piercinger og/eller andre mulige metalkilder i hovedet og nakken
- Aktuel deltagelse i enhver interventionsundersøgelsesprotokol
- Historie om enhver form for elektrokonvulsiv terapi (ECT) eller gentagen transkranial magnetisk stimulering (RTMS)
- Historie om slagtilfælde eller intrakraniel læsion eller øget intrakranielt tryk
- Historie om epilepsi af anfald
- Familiehistorie med epilepsi eller beslaglæggelse i 1. grad relativ
- En forhøjet risiko for selvmord eller vold for andre
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Aktiv ETMS -behandling
15 behandlingsdage med EEG-baserede personaliserede TM'er over maksimalt 28 dage.
To sessioner pr. Behandlingsdag.
Hver session består af TMS-behandling ved 80% motorgrænse, pulsfrekvens mellem 8-13 Hz.
TMS-levering af 5 sekunders pulstog med et inter-toginterval på 20 sekunder.
Sessionens varighed er 15 minutter.
Der kræves en hvileperiode på mindst 30 minutter mellem de 2 sessioner på en behandlingsdag.
|
Transkraniel magnetisk stimulering (TMS), hvor behandlingen er personlig baseret på deltagerens elektroencefalogram (EEG)
|
|
Sham-komparator: Sham ETMS -behandling
15 Behandlingsdage med SHAM EEG-baserede personaliserede TM'er over maksimalt 28 dage.
To sessioner pr. Behandlingsdag.
Hver session består af Sham TMS -behandling.
TMS-levering af 5 sekunders pulstog med et inter-toginterval på 20 sekunder.
Sessionens varighed er 15 minutter.
Der kræves en hvileperiode på mindst 30 minutter mellem de 2 sessioner på en behandlingsdag.
|
Sham -transkranial magnetisk stimulering (TMS), hvor behandlingen er personaliseret baseret på deltagerens elektroencefalogram (EEG).
Ingen stimulering tilvejebringes.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forbedring i PTSD-symptomer målt ved fald i score på PTSD-tjeklisten for DSM-5 (PCL-5)
Tidsramme: Baseline og endelig foranstaltning mellem 21-28 dage
|
Den posttraumatiske stresslidelse (PTSD) tjekliste til diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser, 5. udg. (DSM-5), ofte benævnt PCL-5, er en selvrapportmål på 20 punkter, der vurderer de 20 DSM-5-symptomer på PTSD.
Det bruges til at overvåge symptomændring under og efter behandling.
Hver vare scores fra 0 til 5 som deltagerens skøn over sværhedsgraden af symptomet (0 = slet ikke, 1 = lidt, 2 = moderat, 3 = ganske lidt, 4 = ekstremt).
Det endelige score-interval er mellem 0-80.
En lavere score betragtes som bedre end en højere score.
|
Baseline og endelig foranstaltning mellem 21-28 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal, sværhedsgrad, relateret, type, efterfølgende behandling/intervention krævet og opløsningsstatus for bivirkninger (AES) under undersøgelsen.
Tidsramme: Baseline og endelig foranstaltning mellem 21-28 dage
|
Antal rapporterede antal bivirkninger. Bemærk, at hver deltager kan have haft mere end en bivirkning (AE). Alvorlighed - Antal bivirkninger, der var milde, moderate eller alvorlige. Relateret - Antal bivirkninger, der ikke var relateret, mistænkt eller bestemt relateret til behandling. Type - Antal bivirkninger, der var eller ikke var alvorlige bivirkninger (SAES). Efterfølgende behandling/intervention krævet - antal bivirkninger, der ikke krævede eller ikke krævede efterfølgende behandling/intervention. |
Baseline og endelig foranstaltning mellem 21-28 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Bill Phillips, PhD, Wave Neuroscience, Inc.
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rossi S, Hallett M, Rossini PM, Pascual-Leone A; Safety of TMS Consensus Group. Safety, ethical considerations, and application guidelines for the use of transcranial magnetic stimulation in clinical practice and research. Clin Neurophysiol. 2009 Dec;120(12):2008-2039. doi: 10.1016/j.clinph.2009.08.016. Epub 2009 Oct 14.
- Huang YZ, Edwards MJ, Rounis E, Bhatia KP, Rothwell JC. Theta burst stimulation of the human motor cortex. Neuron. 2005 Jan 20;45(2):201-6. doi: 10.1016/j.neuron.2004.12.033.
- George MS, Lisanby SH, Avery D, McDonald WM, Durkalski V, Pavlicova M, Anderson B, Nahas Z, Bulow P, Zarkowski P, Holtzheimer PE 3rd, Schwartz T, Sackeim HA. Daily left prefrontal transcranial magnetic stimulation therapy for major depressive disorder: a sham-controlled randomized trial. Arch Gen Psychiatry. 2010 May;67(5):507-16. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2010.46.
- George MS, Raman R, Benedek DM, Pelic CG, Grammer GG, Stokes KT, Schmidt M, Spiegel C, Dealmeida N, Beaver KL, Borckardt JJ, Sun X, Jain S, Stein MB. A two-site pilot randomized 3 day trial of high dose left prefrontal repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) for suicidal inpatients. Brain Stimul. 2014 May-Jun;7(3):421-31. doi: 10.1016/j.brs.2014.03.006. Epub 2014 Mar 19.
- Loo CK, McFarquhar TF, Mitchell PB. A review of the safety of repetitive transcranial magnetic stimulation as a clinical treatment for depression. Int J Neuropsychopharmacol. 2008 Feb;11(1):131-47. doi: 10.1017/S1461145707007717. Epub 2007 Sep 20.
- Bae EH, Schrader LM, Machii K, Alonso-Alonso M, Riviello JJ Jr, Pascual-Leone A, Rotenberg A. Safety and tolerability of repetitive transcranial magnetic stimulation in patients with epilepsy: a review of the literature. Epilepsy Behav. 2007 Jun;10(4):521-8. doi: 10.1016/j.yebeh.2007.03.004. Epub 2007 May 9.
- Bisson J, Andrew M. Psychological treatment of post-traumatic stress disorder (PTSD). Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jul 18;(3):CD003388. doi: 10.1002/14651858.CD003388.pub3.
- Caulfield KA. Is accelerated, high-dose theta burst stimulation a panacea for treatment-resistant depression? J Neurophysiol. 2020 Jan 1;123(1):1-3. doi: 10.1152/jn.00537.2019. Epub 2019 Sep 25.
- Corlier J, Carpenter LL, Wilson AC, Tirrell E, Gobin AP, Kavanaugh B, Leuchter AF. The relationship between individual alpha peak frequency and clinical outcome with repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS) treatment of Major Depressive Disorder (MDD). Brain Stimul. 2019 Nov-Dec;12(6):1572-1578. doi: 10.1016/j.brs.2019.07.018. Epub 2019 Jul 25.
- George MS, Wassermann EM, Williams WA, Steppel J, Pascual-Leone A, Basser P, Hallett M, Post RM. Changes in mood and hormone levels after rapid-rate transcranial magnetic stimulation (rTMS) of the prefrontal cortex. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 1996 Spring;8(2):172-80. doi: 10.1176/jnp.8.2.172.
- Hunter AM, Minzenberg MJ, Cook IA, Krantz DE, Levitt JG, Rotstein NM, Chawla SA, Leuchter AF. Concomitant medication use and clinical outcome of repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS) treatment of Major Depressive Disorder. Brain Behav. 2019 May;9(5):e01275. doi: 10.1002/brb3.1275. Epub 2019 Apr 2.
- Janicak PG, O'Reardon JP, Sampson SM, Husain MM, Lisanby SH, Rado JT, Heart KL, Demitrack MA. Transcranial magnetic stimulation in the treatment of major depressive disorder: a comprehensive summary of safety experience from acute exposure, extended exposure, and during reintroduction treatment. J Clin Psychiatry. 2008 Feb;69(2):222-32. doi: 10.4088/jcp.v69n0208.
- Jin Y, Phillips B. A pilot study of the use of EEG-based synchronized Transcranial Magnetic Stimulation (sTMS) for treatment of Major Depression. BMC Psychiatry. 2014 Jan 18;14:13. doi: 10.1186/1471-244X-14-13.
- Jin Y, Kemp AS, Huang Y, Thai TM, Liu Z, Xu W, He H, Potkin SG. Alpha EEG guided TMS in schizophrenia. Brain Stimul. 2012 Oct;5(4):560-8. doi: 10.1016/j.brs.2011.09.005. Epub 2011 Oct 6.
- Leuchter AF, Cook IA, Jin Y, Phillips B. The relationship between brain oscillatory activity and therapeutic effectiveness of transcranial magnetic stimulation in the treatment of major depressive disorder. Front Hum Neurosci. 2013 Feb 26;7:37. doi: 10.3389/fnhum.2013.00037. eCollection 2013.
- Loo C, Sachdev P, Elsayed H, McDarmont B, Mitchell P, Wilkinson M, Parker G, Gandevia S. Effects of a 2- to 4-week course of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) on neuropsychologic functioning, electroencephalogram, and auditory threshold in depressed patients. Biol Psychiatry. 2001 Apr 1;49(7):615-23. doi: 10.1016/s0006-3223(00)00996-3.
- O'Reardon JP, Solvason HB, Janicak PG, Sampson S, Isenberg KE, Nahas Z, McDonald WM, Avery D, Fitzgerald PB, Loo C, Demitrack MA, George MS, Sackeim HA. Efficacy and safety of transcranial magnetic stimulation in the acute treatment of major depression: a multisite randomized controlled trial. Biol Psychiatry. 2007 Dec 1;62(11):1208-16. doi: 10.1016/j.biopsych.2007.01.018. Epub 2007 Jun 14.
- Roelofs CL, Krepel N, Corlier J, Carpenter LL, Fitzgerald PB, Daskalakis ZJ, Tendolkar I, Wilson A, Downar J, Bailey NW, Blumberger DM, Vila-Rodriguez F, Leuchter AF, Arns M. Individual alpha frequency proximity associated with repetitive transcranial magnetic stimulation outcome: An independent replication study from the ICON-DB consortium. Clin Neurophysiol. 2021 Feb;132(2):643-649. doi: 10.1016/j.clinph.2020.10.017. Epub 2020 Nov 10.
- Sakkas P, Mihalopoulou P, Mourtzouhou P, Psarros C, Masdrakis V, Politis A, Christodoulou GN. Induction of mania by rTMS: report of two cases. Eur Psychiatry. 2003 Jun;18(4):196-8. doi: 10.1016/s0924-9338(03)00048-8.
- Wobrock T, Guse B, Cordes J, Wolwer W, Winterer G, Gaebel W, Langguth B, Landgrebe M, Eichhammer P, Frank E, Hajak G, Ohmann C, Verde PE, Rietschel M, Ahmed R, Honer WG, Malchow B, Schneider-Axmann T, Falkai P, Hasan A. Left prefrontal high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation for the treatment of schizophrenia with predominant negative symptoms: a sham-controlled, randomized multicenter trial. Biol Psychiatry. 2015 Jun 1;77(11):979-88. doi: 10.1016/j.biopsych.2014.10.009. Epub 2014 Oct 23.
- Yesavage JA, Fairchild JK, Mi Z, Biswas K, Davis-Karim A, Phibbs CS, Forman SD, Thase M, Williams LM, Etkin A, O'Hara R, Georgette G, Beale T, Huang GD, Noda A, George MS; VA Cooperative Studies Program Study Team. Effect of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation on Treatment-Resistant Major Depression in US Veterans: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2018 Sep 1;75(9):884-893. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2018.1483.
- Ziemann U. TMS and drugs. Clin Neurophysiol. 2004 Aug;115(8):1717-29. doi: 10.1016/j.clinph.2004.03.006.
- Ziemann U, Reis J, Schwenkreis P, Rosanova M, Strafella A, Badawy R, Muller-Dahlhaus F. TMS and drugs revisited 2014. Clin Neurophysiol. 2015 Oct;126(10):1847-68. doi: 10.1016/j.clinph.2014.08.028. Epub 2014 Dec 4.
- Rossi S, Antal A, Bestmann S, Bikson M, Brewer C, Brockmoller J, Carpenter LL, Cincotta M, Chen R, Daskalakis JD, Di Lazzaro V, Fox MD, George MS, Gilbert D, Kimiskidis VK, Koch G, Ilmoniemi RJ, Lefaucheur JP, Leocani L, Lisanby SH, Miniussi C, Padberg F, Pascual-Leone A, Paulus W, Peterchev AV, Quartarone A, Rotenberg A, Rothwell J, Rossini PM, Santarnecchi E, Shafi MM, Siebner HR, Ugawa Y, Wassermann EM, Zangen A, Ziemann U, Hallett M; basis of this article began with a Consensus Statement from the IFCN Workshop on "Present, Future of TMS: Safety, Ethical Guidelines", Siena, October 17-20, 2018, updating through April 2020. Safety and recommendations for TMS use in healthy subjects and patient populations, with updates on training, ethical and regulatory issues: Expert Guidelines. Clin Neurophysiol. 2021 Jan;132(1):269-306. doi: 10.1016/j.clinph.2020.10.003. Epub 2020 Oct 24.
- Machii K, Cohen D, Ramos-Estebanez C, Pascual-Leone A. Safety of rTMS to non-motor cortical areas in healthy participants and patients. Clin Neurophysiol. 2006 Feb;117(2):455-71. doi: 10.1016/j.clinph.2005.10.014. Epub 2006 Jan 4.
- Carpenter LL, Conelea C, Tyrka AR, Welch ES, Greenberg BD, Price LH, Niedzwiecki M, Yip AG, Barnes J, Philip NS. 5 Hz Repetitive transcranial magnetic stimulation for posttraumatic stress disorder comorbid with major depressive disorder. J Affect Disord. 2018 Aug 1;235:414-420. doi: 10.1016/j.jad.2018.04.009. Epub 2018 Apr 5.
- Blumberger DM, Vila-Rodriguez F, Thorpe KE, Feffer K, Noda Y, Giacobbe P, Knyahnytska Y, Kennedy SH, Lam RW, Daskalakis ZJ, Downar J. Effectiveness of theta burst versus high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation in patients with depression (THREE-D): a randomised non-inferiority trial. Lancet. 2018 Apr 28;391(10131):1683-1692. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30295-2. Epub 2018 Apr 26. Erratum In: Lancet. 2018 Jun 23;391(10139):e24. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31323-0.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- eTMS-PTSD-001-Stage 2
- 2021 RFP # SRC2472 DMH009 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: State of Ohio)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .