- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06892028
Estimulación magnética transcraneial personalizada (ETMS) basada en EEG para tratar el trastorno de estrés postraumático
Un ensayo controlado aleatorio de estimulación magnética transcraneal personalizada (ETMS) de electroencefalograma (EEG) para el trastorno de estrés postraumático
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
ETMS-PTSD-001 Etapa 2 es un estudio aleatorizado y controlado simulado con un objetivo de reclutamiento de 100 sujetos, con 99 completos. El estudio está destinado a evaluar la seguridad y la eficacia de los ETM en la población objetivo. Se seleccionará un máximo de 800 personas para lograr el objetivo de reclutamiento. El número total de días desde el primer participante inscrito hasta el último participante inscrito tratado será de aproximadamente 10 meses.
Los participantes serán veteranos o socorristas (por ejemplo, proveedor de servicios médicos de emergencia, bombero o cualquier otro personal de respuesta a emergencias), entre 22 y 65 años de edad. Los participantes pueden ser hombres o mujeres de cualquier origen racial/étnico que cumpla con los criterios de elegibilidad. Los participantes serán reclutados del público en general y de veteranos y organizaciones de primeros respondedores.
El resultado primario para el estudio será la reducción de los síntomas de TEPT calculados por la lista de verificación de TEPT para la evaluación DSM-5 (PCL-5).
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Matthew Sherwood, PhD
- Número de teléfono: 937-775-2342
- Correo electrónico: msherwood@etmsfda.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Walter Mysiw, MD
- Número de teléfono: 614-293-3433
- Correo electrónico: coordinator@etmsfda.com
Ubicaciones de estudio
-
-
Ohio
-
Dayton, Ohio, Estados Unidos, 45435
- Reclutamiento
- Wright State University
-
Contacto:
- Matt Sherwood, PhD
- Número de teléfono: 937-524-3924
- Correo electrónico: matt.sherwood@wright.edu
-
Pickerington, Ohio, Estados Unidos, 45435
- Reclutamiento
- D2 Human Performance Center
-
Contacto:
- Erin Woodburn
- Número de teléfono: 937-775-2342
- Correo electrónico: coordinator@etmsfda.com
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Dispuesto y capaz de consentir para participar en el estudio a través de consentimiento informado firmado
- Edad 22 - 65 años
- Diagnóstico de TEPT de acuerdo con los criterios DSM-5 a través de la escala de TEPT (CAPS) administrada por el clínico.
- Inicio de síntomas que cumplen con los criterios de DSM-5 para los síntomas de TEPT que persisten durante un mínimo de 6 meses antes de la visita de detección
- Administración de veteranos PCL-5 Cut Point de 31 o más
- Identificación positiva como veterano o primer respondedor (por ejemplo, proveedor de servicios médicos de emergencia, bombero o cualquier otro personal de respuesta a emergencias)
Criterios de exclusión:
- Condición médica, psicológica o neurológica no controlada
- Embarazada o femenina que no está dispuesta a usar anticonceptivos efectivos durante el curso de la prueba
- Objetos de metal en la cabeza
- Exposición pasada a fragmentos de metal, piercings permanentes y/u otras posibles fuentes de metal en la cabeza y el cuello
- Participación actual en cualquier protocolo de investigación intervencionista
- Historia de cualquier tipo de terapia electroconvulsiva (ECT) o estimulación magnética transcraneal repetitiva (RTMS)
- Historia de accidente cerebrovascular o lesión intracraneal o aumento de la presión intracraneal
- Historia de la epilepsia de la incautación
- Antecedentes familiares de epilepsia o incautación en pariente de primer grado
- Un riesgo elevado de suicidio o violencia para los demás.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Comparador activo: Tratamiento de ETMS activo
15 días de tratamiento de TMS personalizado basado en EEG durante un máximo de 28 días.
Dos sesiones por día de tratamiento.
Cada sesión consiste en tratamiento con TMS al 80% de umbral motor, frecuencia de pulso entre 8-13 Hz.
Entrega de TMS de 5 segundos de tren de pulso, con un intervalo entre capas de 20 segundos.
La duración de la sesión es de 15 minutos.
Se requiere un período de descanso de al menos 30 minutos entre las 2 sesiones en un día de tratamiento.
|
Estimulación Magnética Transcraneal (TMS), en la que el tratamiento se personaliza en función del Electroencefalograma (EEG) del participante.
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|
Comparador falso: Tratamiento con ETMS
15 días de tratamiento de TMS personalizado basado en EEG simulado durante un máximo de 28 días.
Dos sesiones por día de tratamiento.
Cada sesión consiste en un tratamiento simulado de TMS.
Entrega de TMS de 5 segundos de tren de pulso, con un intervalo entre capas de 20 segundos.
La duración de la sesión es de 15 minutos.
Se requiere un período de descanso de al menos 30 minutos entre las 2 sesiones en un día de tratamiento.
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Estimulación magnética transcraneal simulada (TMS), en la que el tratamiento se personaliza en función del electroencefalograma del participante (EEG).
No se proporciona estimulación.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Mejora en los síntomas de TEPT medidos por la caída en la puntuación en la lista de verificación de TEPT para DSM-5 (PCL-5)
Periodo de tiempo: Medida de línea de base y final, entre 21-28 días
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La lista de verificación del trastorno de estrés postraumático (TEPT) para el manual de diagnóstico y estadística de trastornos mentales, 5ª ed. (DSM-5), comúnmente conocido como PCL-5, es una medida de autoinforme de 20 ítems que evalúa los 20 síntomas DSM-5 del TEPT.
Se usa para monitorear el cambio de síntomas durante y después del tratamiento.
Cada elemento se califica de 0 a 5 como la estimación del participante de la gravedad del síntoma (0 = nada, 1 = un poco, 2 = moderadamente, 3 = bastante, 4 = extremadamente).
El rango de puntaje final es entre 0-80.
Una puntuación más baja se considera mejor que una puntuación más alta.
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Medida de línea de base y final, entre 21-28 días
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Número, gravedad, relación, tipo, tratamiento/intervención posterior requerido y estado de resolución de eventos adversos (EA) durante el estudio.
Periodo de tiempo: Medida de línea de base y final, entre 21-28 días
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Número - Número de eventos adversos reportados. Tenga en cuenta que cada participante puede haber tenido más de un evento adverso (AE). Gravedad: número de eventos adversos que fueron leves, moderados o severos. RELIGICIÓN - Número de eventos adversos que no estaban relacionados, sospechosos o definitivamente relacionados con el tratamiento. Tipo: número de eventos adversos que fueron o no eventos adversos graves (SAE). Se requiere tratamiento/intervención posterior: número de eventos adversos que sí requirieron o no tratamiento/intervención posterior. |
Medida de línea de base y final, entre 21-28 días
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Bill Phillips, PhD, Wave Neuroscience, Inc.
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Rossi S, Hallett M, Rossini PM, Pascual-Leone A; Safety of TMS Consensus Group. Safety, ethical considerations, and application guidelines for the use of transcranial magnetic stimulation in clinical practice and research. Clin Neurophysiol. 2009 Dec;120(12):2008-2039. doi: 10.1016/j.clinph.2009.08.016. Epub 2009 Oct 14.
- Huang YZ, Edwards MJ, Rounis E, Bhatia KP, Rothwell JC. Theta burst stimulation of the human motor cortex. Neuron. 2005 Jan 20;45(2):201-6. doi: 10.1016/j.neuron.2004.12.033.
- George MS, Lisanby SH, Avery D, McDonald WM, Durkalski V, Pavlicova M, Anderson B, Nahas Z, Bulow P, Zarkowski P, Holtzheimer PE 3rd, Schwartz T, Sackeim HA. Daily left prefrontal transcranial magnetic stimulation therapy for major depressive disorder: a sham-controlled randomized trial. Arch Gen Psychiatry. 2010 May;67(5):507-16. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2010.46.
- George MS, Raman R, Benedek DM, Pelic CG, Grammer GG, Stokes KT, Schmidt M, Spiegel C, Dealmeida N, Beaver KL, Borckardt JJ, Sun X, Jain S, Stein MB. A two-site pilot randomized 3 day trial of high dose left prefrontal repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) for suicidal inpatients. Brain Stimul. 2014 May-Jun;7(3):421-31. doi: 10.1016/j.brs.2014.03.006. Epub 2014 Mar 19.
- Loo CK, McFarquhar TF, Mitchell PB. A review of the safety of repetitive transcranial magnetic stimulation as a clinical treatment for depression. Int J Neuropsychopharmacol. 2008 Feb;11(1):131-47. doi: 10.1017/S1461145707007717. Epub 2007 Sep 20.
- Bae EH, Schrader LM, Machii K, Alonso-Alonso M, Riviello JJ Jr, Pascual-Leone A, Rotenberg A. Safety and tolerability of repetitive transcranial magnetic stimulation in patients with epilepsy: a review of the literature. Epilepsy Behav. 2007 Jun;10(4):521-8. doi: 10.1016/j.yebeh.2007.03.004. Epub 2007 May 9.
- Bisson J, Andrew M. Psychological treatment of post-traumatic stress disorder (PTSD). Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jul 18;(3):CD003388. doi: 10.1002/14651858.CD003388.pub3.
- Caulfield KA. Is accelerated, high-dose theta burst stimulation a panacea for treatment-resistant depression? J Neurophysiol. 2020 Jan 1;123(1):1-3. doi: 10.1152/jn.00537.2019. Epub 2019 Sep 25.
- Corlier J, Carpenter LL, Wilson AC, Tirrell E, Gobin AP, Kavanaugh B, Leuchter AF. The relationship between individual alpha peak frequency and clinical outcome with repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS) treatment of Major Depressive Disorder (MDD). Brain Stimul. 2019 Nov-Dec;12(6):1572-1578. doi: 10.1016/j.brs.2019.07.018. Epub 2019 Jul 25.
- George MS, Wassermann EM, Williams WA, Steppel J, Pascual-Leone A, Basser P, Hallett M, Post RM. Changes in mood and hormone levels after rapid-rate transcranial magnetic stimulation (rTMS) of the prefrontal cortex. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 1996 Spring;8(2):172-80. doi: 10.1176/jnp.8.2.172.
- Hunter AM, Minzenberg MJ, Cook IA, Krantz DE, Levitt JG, Rotstein NM, Chawla SA, Leuchter AF. Concomitant medication use and clinical outcome of repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS) treatment of Major Depressive Disorder. Brain Behav. 2019 May;9(5):e01275. doi: 10.1002/brb3.1275. Epub 2019 Apr 2.
- Janicak PG, O'Reardon JP, Sampson SM, Husain MM, Lisanby SH, Rado JT, Heart KL, Demitrack MA. Transcranial magnetic stimulation in the treatment of major depressive disorder: a comprehensive summary of safety experience from acute exposure, extended exposure, and during reintroduction treatment. J Clin Psychiatry. 2008 Feb;69(2):222-32. doi: 10.4088/jcp.v69n0208.
- Jin Y, Phillips B. A pilot study of the use of EEG-based synchronized Transcranial Magnetic Stimulation (sTMS) for treatment of Major Depression. BMC Psychiatry. 2014 Jan 18;14:13. doi: 10.1186/1471-244X-14-13.
- Jin Y, Kemp AS, Huang Y, Thai TM, Liu Z, Xu W, He H, Potkin SG. Alpha EEG guided TMS in schizophrenia. Brain Stimul. 2012 Oct;5(4):560-8. doi: 10.1016/j.brs.2011.09.005. Epub 2011 Oct 6.
- Leuchter AF, Cook IA, Jin Y, Phillips B. The relationship between brain oscillatory activity and therapeutic effectiveness of transcranial magnetic stimulation in the treatment of major depressive disorder. Front Hum Neurosci. 2013 Feb 26;7:37. doi: 10.3389/fnhum.2013.00037. eCollection 2013.
- Loo C, Sachdev P, Elsayed H, McDarmont B, Mitchell P, Wilkinson M, Parker G, Gandevia S. Effects of a 2- to 4-week course of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) on neuropsychologic functioning, electroencephalogram, and auditory threshold in depressed patients. Biol Psychiatry. 2001 Apr 1;49(7):615-23. doi: 10.1016/s0006-3223(00)00996-3.
- O'Reardon JP, Solvason HB, Janicak PG, Sampson S, Isenberg KE, Nahas Z, McDonald WM, Avery D, Fitzgerald PB, Loo C, Demitrack MA, George MS, Sackeim HA. Efficacy and safety of transcranial magnetic stimulation in the acute treatment of major depression: a multisite randomized controlled trial. Biol Psychiatry. 2007 Dec 1;62(11):1208-16. doi: 10.1016/j.biopsych.2007.01.018. Epub 2007 Jun 14.
- Roelofs CL, Krepel N, Corlier J, Carpenter LL, Fitzgerald PB, Daskalakis ZJ, Tendolkar I, Wilson A, Downar J, Bailey NW, Blumberger DM, Vila-Rodriguez F, Leuchter AF, Arns M. Individual alpha frequency proximity associated with repetitive transcranial magnetic stimulation outcome: An independent replication study from the ICON-DB consortium. Clin Neurophysiol. 2021 Feb;132(2):643-649. doi: 10.1016/j.clinph.2020.10.017. Epub 2020 Nov 10.
- Sakkas P, Mihalopoulou P, Mourtzouhou P, Psarros C, Masdrakis V, Politis A, Christodoulou GN. Induction of mania by rTMS: report of two cases. Eur Psychiatry. 2003 Jun;18(4):196-8. doi: 10.1016/s0924-9338(03)00048-8.
- Wobrock T, Guse B, Cordes J, Wolwer W, Winterer G, Gaebel W, Langguth B, Landgrebe M, Eichhammer P, Frank E, Hajak G, Ohmann C, Verde PE, Rietschel M, Ahmed R, Honer WG, Malchow B, Schneider-Axmann T, Falkai P, Hasan A. Left prefrontal high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation for the treatment of schizophrenia with predominant negative symptoms: a sham-controlled, randomized multicenter trial. Biol Psychiatry. 2015 Jun 1;77(11):979-88. doi: 10.1016/j.biopsych.2014.10.009. Epub 2014 Oct 23.
- Yesavage JA, Fairchild JK, Mi Z, Biswas K, Davis-Karim A, Phibbs CS, Forman SD, Thase M, Williams LM, Etkin A, O'Hara R, Georgette G, Beale T, Huang GD, Noda A, George MS; VA Cooperative Studies Program Study Team. Effect of Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation on Treatment-Resistant Major Depression in US Veterans: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2018 Sep 1;75(9):884-893. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2018.1483.
- Ziemann U. TMS and drugs. Clin Neurophysiol. 2004 Aug;115(8):1717-29. doi: 10.1016/j.clinph.2004.03.006.
- Ziemann U, Reis J, Schwenkreis P, Rosanova M, Strafella A, Badawy R, Muller-Dahlhaus F. TMS and drugs revisited 2014. Clin Neurophysiol. 2015 Oct;126(10):1847-68. doi: 10.1016/j.clinph.2014.08.028. Epub 2014 Dec 4.
- Rossi S, Antal A, Bestmann S, Bikson M, Brewer C, Brockmoller J, Carpenter LL, Cincotta M, Chen R, Daskalakis JD, Di Lazzaro V, Fox MD, George MS, Gilbert D, Kimiskidis VK, Koch G, Ilmoniemi RJ, Lefaucheur JP, Leocani L, Lisanby SH, Miniussi C, Padberg F, Pascual-Leone A, Paulus W, Peterchev AV, Quartarone A, Rotenberg A, Rothwell J, Rossini PM, Santarnecchi E, Shafi MM, Siebner HR, Ugawa Y, Wassermann EM, Zangen A, Ziemann U, Hallett M; basis of this article began with a Consensus Statement from the IFCN Workshop on "Present, Future of TMS: Safety, Ethical Guidelines", Siena, October 17-20, 2018, updating through April 2020. Safety and recommendations for TMS use in healthy subjects and patient populations, with updates on training, ethical and regulatory issues: Expert Guidelines. Clin Neurophysiol. 2021 Jan;132(1):269-306. doi: 10.1016/j.clinph.2020.10.003. Epub 2020 Oct 24.
- Machii K, Cohen D, Ramos-Estebanez C, Pascual-Leone A. Safety of rTMS to non-motor cortical areas in healthy participants and patients. Clin Neurophysiol. 2006 Feb;117(2):455-71. doi: 10.1016/j.clinph.2005.10.014. Epub 2006 Jan 4.
- Carpenter LL, Conelea C, Tyrka AR, Welch ES, Greenberg BD, Price LH, Niedzwiecki M, Yip AG, Barnes J, Philip NS. 5 Hz Repetitive transcranial magnetic stimulation for posttraumatic stress disorder comorbid with major depressive disorder. J Affect Disord. 2018 Aug 1;235:414-420. doi: 10.1016/j.jad.2018.04.009. Epub 2018 Apr 5.
- Blumberger DM, Vila-Rodriguez F, Thorpe KE, Feffer K, Noda Y, Giacobbe P, Knyahnytska Y, Kennedy SH, Lam RW, Daskalakis ZJ, Downar J. Effectiveness of theta burst versus high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation in patients with depression (THREE-D): a randomised non-inferiority trial. Lancet. 2018 Apr 28;391(10131):1683-1692. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30295-2. Epub 2018 Apr 26. Erratum In: Lancet. 2018 Jun 23;391(10139):e24. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31323-0.
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Palabras clave
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Otros números de identificación del estudio
- eTMS-PTSD-001-Stage 2
- 2021 RFP # SRC2472 DMH009 (Otro número de subvención/financiamiento: State of Ohio)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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