Pilotering af et biomarkør-forstærket alkoholscreening, kort indgriben og henvisning til behandling (SBIRT) -program blandt HIV-påvirkede unge og unge voksne i Zambia

Dette vil være en pilotundersøgelse af en alkoholscreening, kort intervention og henvisning til behandling (SBIRT) -program, der udføres inden for eksisterende HIV -forebyggelses- og behandlingstjenester for unge og unge voksne (AYA) i Lusaka, Zambia. Screeningskomponenten i programmet vil indeholde både en selvrapport og en urinbiomarkør (ethylglucuronid; etg) for at evaluere nylige alkoholbrug. Vi rekrutterer 60 AYA til at deltage i piloten. De specifikke mål med denne pilot er at:

Specifikke mål:

1. Udforsk implementeringsfaktorer for SBIRT -programmet inden for HIV -forebyggelse og behandlingstjenester gennem en procesevaluering. Vi vil kvantitativt spore antallet af AYA i SBIRT Care Cascade: 1) Antallet screenet, der har nyligt alkoholbrug; 2) antallet af dem med nylig alkoholbrug, der modtager den korte intervention (BI); 3) antallet af dem, der henvises til yderligere behandling; og 4) blandt dem, der er henvist, antallet, der med succes forbinder og komplette behandling. Vi indsamler data om tidsbrug fra klinikpersonale og rådgivere for at estimere den tidsbelastning, der kræves til SBIRT -programmet. Vi vil gennemføre 30 dybdegående interviews med AYA tre måneder efter screeningen. Prøven vil omfatte unge, der: (1) ikke for nylig brugte alkohol; (2) modtaget BI på grund af nyere alkoholbrug, der var lav/moderat risiko; og (3) blev henvist til behandling på grund af alkoholbrug af højere risiko. Interviews vil fokusere på: (1) implementeringsfaktorer (f.eks. Acceptabilitet, gennemførlighed) af SBIRT -programmet og (2) barrierer og facilitatorer til programmets implementering. Fokusgruppediskussioner og dybdegående interviews vil også blive gennemført med programpersonale (f.eks. Rådgivere, klinikpersonale) og andre interessenter (f.eks. Fællesskabsledere, beslutningstagere).
2. Evaluer den foreløbige virkning af SBIRT -programmet på AYA -alkoholbrug. Blandt AYA, der har for nylig alkoholbrug ved screening, måler vi ændringer i brug ved et tre-måneders opfølgningsbesøg.