Effektstedskoncentrationen af remifentanil, der sprænger endotracheal intubationsreaktioner under anæstesiinduktion med lidocaine eller sufentanil kombineret med etomidat

Inkluderingskriterier:

• Patienter, der er planlagt til valgfri kirurgi under generel anæstesi med endotracheal intubation;
• Klassificeret som ASA fysisk status I-II.

Ekskluderingskriterier:

• Alder <18 år eller> 65 år;
• Kropsmasseindeks (BMI)> 30 kg/m² eller <18,5 kg/m²;
• Diagnose af hypertension eller alvorlige hjerte-kar-sygdomme (inklusive myokardieinfarkt, hjertesvigt, atrieflimmer, atrioventrikulær blok, moderat til svær valvulær sygdom) eller åndedrætssygdomme (herunder akut forværring af kronisk obstruktiv pulmonal sygdom, akut respiratorisk distress syndrom, akut astma angreb, moderat-uoverensstemmende pulmonisk hypertest, akut respiratorisk distriktssyndrom, akut astma-angreb, moderat til-svære-gennem-gennemvirmende pulmonære hypertension, fremskaffelse, fremskyndet fremhævning af vanskeligt Sværhedsgrøntsager med hensyn til fremskaffelse, akut astma Agtma-angreb, moderat til at tre-uoverensstemmende pulmonære pulmonator lungebetændelse);
• Diagnose af obstruktiv søvnapnø syndrom eller historie med vanskelig intubation eller præoperativt forventet vanskelig luftvej;
• Nyre-, lever- eller hæmatologiske sygdomme;
• Høj risiko for aspiration eller tilbagesvaling;
• Aktuel brug af smertestillende midler til kronisk smerte eller ß-blokkere til hjerte-kar-sygdomme;
• Aktuel brug af psykotrope medikamenter;
• Kontraindikationer til remifentanil eller sufentanil, herunder: kendt overfølsomhed over for enhver komponent i disse lægemidler eller andre fentanylanaloger, nuværende anvendelse af monoaminoxidaseinhibitorer, myasthenia gravis eller tilstande, der disponerer for respiratorisk depression, bronchial astma eller beslægtede handlinger;
• Kontraindikationer til lidocaine, herunder: kendt allergi over for lokalbedøvelsesmidler, samtidige Adams-Stokes syndrom, Wolff-Parkinson-hvide syndrom eller svær hjerteledningsblok.