Forståelse af Kappa -opioidreceptorens rolle i ketamins dæmpning af selvmordstanker

Inkluderingskriterier:

• DSM5 Unipolar Major Depressive Episode
• Personer med børnebærende potentiale skal være enige om at bruge en acceptabel metode til prævention under hele undersøgelsen.

Ekskluderingskriterier:

• Nuværende eller tidligere ketaminmisbrug eller afhængighed nogensinde (levetid)
• Enhver medicinsk kontraindikation til ketamin, herunder forudgående ineffektiv forsøg med eller medicinsk signifikant bivirkning på ketamin.
• Klinisk signifikant EKG -abnormitet med hensyn til ketaminadministration (f.eks. Ventrikulær takykardi, bevis for myokardisk iskæmi, symptomatisk bradykardi, ustabil takykardi, anden grad (eller større) AV -blok).
• Levetidsskizofreni, skizoaffektiv sygdom, bipolar lidelse, nuværende psykotisk depression; mild stof- eller alkoholforstyrrelsesforstyrrelse i de sidste 2 måneder; moderat eller svær stof- eller alkoholforstyrrelsesforstyrrelse i de sidste 6 måneder; selvmordstanker med plan og/eller forsæt inden for 6 måneder; Selvmordsforsøg i den sidste måned.
• En første grads familiehistorie med skizofreni, hvis emnet er mindre end 33 år gammelt (middelalder for begyndelse for skizofreni plus to standardafvigelser).
• Nuværende eller nyere anvendelse af antidepressiva inden for 14 dage eller benzodiazepiner inden for 1 dag. Brug af fluoxetin eller andre langtidsvirkende antidepressivt middel inden for 6 uger.
• Nuværende eller nyere brug af medicin, der vides at påvirke hjernebiologi af interesse, såsom at konkurrere om bindingssteder for PET Tracer inden for 1 måned.
• Ukontrolleret moderat eller alvorlig hypertension (≥160 mmHg systolisk eller ≥100 mmHg diastolisk [41]), historie med Raynauds fænomen, anfald, et åbent snit, ømt eller knogler på eller i nærheden af ​​hænderne, der skal bruges til Cold Pressor -testen.
• Brug af mere end tilfældige NSAID'er (inklusive aspirin), antiinflammatorier, immundæmpende stoffer eller andre smertestillende medicin.
• Betydelig aktiv fysisk sygdom, især hvis det kan påvirke den hjernebiologi, der studeres; herunder kronisk smertsyndrom og medicinsk kompromitterende spiseforstyrrelser eller epilepsi.
• Mangler kapacitet til at samtykke
• Aggressiv opførsel, der er en betydelig trussel mod andre, såsom fysisk overfaldsadfærd (i den sidste måned).
• Graviditet, abort eller spontanabort i de foregående to måneder eller planlægger at blive gravid i løbet af undersøgelsesdeltagelsen.
• I øjeblikket ammende
• Tidligere hovedskade med bevis for kognitiv svækkelse. Motiver, der støtter en historie med forudgående hovedtraume og scorer 1,5 standardafvigelser under gennemsnittet på sporfremstilling A eller B, vil blive udelukket fra undersøgelsesdeltagelse.
• Enhver tilstand eller materiale i kroppen, der er en kontraindikation for MR -procedurer.
• Nuværende, fortid eller forventet eksponering for stråling undtagen hvis eksponeringen var i vores kæledyrscenter, hvor den nøjagtige eksponering er kendt
• Ect inden for de sidste 6 måneder
• For A-line-personer: ustabil relevant medicinsk tilstand (dvs. betingelse, der ikke er tilstrækkeligt stabiliseret i 3 måneder). Inklusive blødningsforstyrrelser, behovet for at tage medicin, der påvirker blodkoagulation og visse blodplade- og hæmoglobinafbrydelser
• Blind eller med synshandicap, der ikke kan korrigeres med korrigerende linser (briller eller kontaktlinser)
• Ingen nødkontakt