Verständnis der Rolle des Kappa -Opioidrezeptors bei der Abschwächung von Selbstmordgedanken durch Ketamin

Einschlusskriterien:

• DSM5 Unipolar Major Depressive Episode
• Personen mit kindhaltigem Potenzial müssen sich einig sein, eine akzeptable Methode der Geburtenkontrolle während der gesamten Studie zu verwenden.

Ausschlusskriterien:

• Aktueller oder früherer Ketaminmissbrauch oder Abhängigkeit jemals (Lebenszeit)
• Jede medizinische Kontraindikation gegen Ketamin, einschließlich früherer ineffektiver Studien oder medizinisch signifikanter Nebenwirkungen auf Ketamin.
• Klinisch signifikante EKG -Abnormalität in Bezug auf die Ketaminverabreichung (z. B. ventrikuläre Tachykardie, Hinweis auf eine Myokardischämie, symptomatische Bradykardie, instabile Tachykardie, zweiter Grad (oder mehr) AV -Block).
• Lebenszeitschizophrenie, schizoaffektive Erkrankung, bipolare Störung, aktuelle psychotische Depression; Leichte Drogen- oder Alkoholkonsumstörung in den letzten 2 Monaten; mittelschwere oder schwere Drogen- oder Alkoholkonsumstörungen in den letzten 6 Monaten; Selbstmordgedanken mit Plan und/oder Absicht innerhalb von 6 Monaten; Selbstmordversuch im letzten Monat.
• Eine Familiengeschichte der Schizophrenie ersten Grades, wenn das Subjekt weniger als 33 Jahre alt ist (Durchschnittsalter des Beginns für Schizophrenie plus zwei Standardabweichungen).
• Der aktuelle oder jüngste Einsatz von Antidepressiva innerhalb von 14 Tagen oder Benzodiazepinen innerhalb von 1 Tag. Verwendung von Fluoxetin oder anderen lang wirkenden Antidepressivum innerhalb von 6 Wochen.
• Der aktuelle oder jüngste Einsatz von Medikamenten, von denen bekannt ist, dass sie die Gehirnbiologie von Interesse beeinflussen, wie z. B. den Wettbewerb um Bindungsstellen von PET -Tracer innerhalb von 1 Monat.
• Unkontrollierte mittelschwere oder schwere Hypertonie (≥ 160 mmHg -systolischer oder ≥100 mmHg diastolischer [41]), Vorgeschichte von Raynauds Phänomen, Anfällen, einen offenen Schnitt, Schmerz oder Knochenbruch am oder in der Nähe der Hände, die für den kalten Drucktest verwendet werden sollen.
• Verwendung von mehr als zufälligen NSAIDs (einschließlich Aspirin), entzündungshemmenden, Immunsuppressiva oder anderen Schmerzmittel.
• Signifikante aktive physische Erkrankungen, insbesondere wenn dies die untersuchte Gehirnbiologie beeinflussen kann; einschließlich chronischer Schmerzsyndrom und medizinisch gefährdeter Essstörungen oder Epilepsie.
• Fehlt die Kapazität zur Zustimmung
• Aggressives Verhalten, das für andere eine erhebliche Bedrohung darstellt, wie z. B. physisch angrenzendes Verhalten (im letzten Monat).
• Schwangerschaft, Abtreibung oder Fehlgeburt in den letzten zwei Monaten oder Pläne, sich im Verlauf der Studienteilung zu entwickeln.
• Derzeit stillend
• Vorherige Kopfverletzung mit Hinweisen auf kognitive Beeinträchtigungen. Probanden, die eine Vorgeschichte des früheren Kopftraumas unterstützen und 1,5 Standardabweichungen unter dem Mittelwert auf dem Trail-Making A oder B erzielen, werden von der Teilnahme an der Studie ausgeschlossen.
• Jeder Zustand oder ein Material in dem Körper, der eine Kontraindikation für MRT -Verfahren darstellt.
• Aktuelle, vergangene oder erwartete Strahlungsexposition, außer wenn sich die Exposition in unserem PET -Zentrum befand, wo die genaue Exposition bekannt ist
• ECT innerhalb der letzten 6 Monate
• Für A-Line-Probanden: instabile relevante medizinische Erkrankung (d. H. Erkrankung nicht angemessen stabilisiert für 3 Monate). Einschließlich Blutungsstörungen, der Notwendigkeit, Medikamente einzunehmen, die die Blutgerinnung beeinflussen, sowie bestimmte Thrombozyten- und Hämoglobin -Grenzwerte
• Blind oder mit Sehbehinderung, die nicht mit Korrekturlinsen (Brille oder Kontaktlinsen) korrigiert werden kann, nicht korrigiert werden kann.
• Kein Notfallkontakt