Comprensione del ruolo del recettore degli oppiacei Kappa nell'attenuazione dei pensieri suicidi da parte della ketamina

Criteri di inclusione:

• Episodio depressivo maggiore unipolare DSM5
• Le persone del potenziale che portano i bambini devono concordare di utilizzare un metodo accettabile di controllo delle nascite durante lo studio.

Criteri di esclusione:

• Abuso o dipendenza da ketamina attuale o passato mai (vita)
• Qualsiasi controindicazione medica alla ketamina, incluso una precedente sperimentazione inefficace o una reazione avversa significativa alla ketamina.
• Anomalia di ECG clinicamente significativa in termini di somministrazione di ketamina (ad es. Tachicardia ventricolare, evidenza di ischemia miocardica, bradicardia sintomatica, tachicardia instabile, blocco AV di secondo grado (o più)).
• Schizofrenia a vita, malattia schizoaffettiva, disturbo bipolare, attuale depressione psicotica; Disturbo lieve di uso di droghe o alcol negli ultimi 2 mesi; Disturbo da uso di droghe o alcol moderato o grave negli ultimi 6 mesi; Ideazione suicida con piano e/o intento entro 6 mesi; tentativo di suicidio nell'ultimo mese.
• Una storia familiare di primo grado di schizofrenia se il soggetto ha meno di 33 anni (età media di insorgenza per la schizofrenia più due deviazioni standard).
• Uso attuale o recente di antidepressivi entro 14 giorni o benzodiazepine entro 1 giorno. Uso di fluoxetina o altri antidepressivi ad azione lunga entro 6 settimane.
• L'uso attuale o recente dei farmaci noti per influenzare la biologia cerebrale di interesse come la competizione per i siti vincolanti del tracciante per animali domestici entro 1 mese.
• Ipertensione moderata o grave non controllata (≥160 mmHg sistolica o diastolica ≥100 mmHg [41]), storia del fenomeno di Raynaud, convulsioni, taglio aperto, dolorante o frattura ossea su o vicino alle mani per essere usata per il test a pressione fredda.
• Uso di più che FANS accidentali (compresa l'aspirina), anti-infiammatori, soppressori immunitari o altri farmaci antidolorifici.
• Malattia fisica attiva significativa, in particolare se può influire sulla biologia cerebrale studiata; tra cui sindrome del dolore cronico e disturbi alimentari o epilessia che compromettono dal punto di vista medico.
• Manca di capacità di consenso
• Comportamento aggressivo che è una minaccia significativa per altri come il comportamento fisicamente aggressivo (nell'ultimo mese).
• Gravidanza, aborto o aborto negli aborti nei due mesi precedenti o piani per concepire nel corso della partecipazione allo studio.
• Attualmente allattante
• Precedenti lesioni alla testa con evidenza di compromissione cognitiva. I soggetti che sostengono una storia di precedente trauma cranico e segnano 1,5 deviazioni standard al di sotto della media sulla produzione A o B saranno esclusi dalla partecipazione allo studio.
• Qualsiasi condizione o materiale nel corpo che è una controindicazione per le procedure di risonanza magnetica.
• Esposizione attuale, passata o anticipata alle radiazioni, tranne se l'esposizione era nel nostro centro per animali domestici dove è nota l'esposizione precisa
• ECT negli ultimi 6 mesi
• Per i soggetti di linea A: condizione medica rilevante instabile (ovvero condizione non adeguatamente stabilizzata per 3 mesi). Compresi i disturbi del sanguinamento, la necessità di assumere farmaci che influenzano la coagulazione del sangue e alcuni tagli di piastrine ed emoglobina
• Cieco o con compromissione visiva che non può essere corretta con lenti correttive (occhiali o lenti a contatto)
• Nessun contatto di emergenza