Compreendendo o papel do receptor de opióides Kappa na atenuação de cetamina de pensamentos suicidas

Critérios de inclusão:

• DSM5 Unipolar Major Depressive Episódio
• Pessoas de potencial para crianças devem concordar em usar um método aceitável de controle de natalidade ao longo do estudo.

Critérios de exclusão:

• Abuso ou dependência de cetamina atual ou passada de todos os tempos (vitalícia)
• Qualquer contra -indicação médica à cetamina, incluindo ensaio ineficaz prévio ou reação adversa medicamente significativa à cetamina.
• Anormalidade de EKG clinicamente significativa em termos de administração de cetamina (por exemplo, taquicardia ventricular, evidência de isquemia miocárdica, bradicardia sintomática, taquicardia instável, segundo grau (ou maior) bloco AV).
• Esquizofrenia ao longo da vida, doença esquizoafetiva, transtorno bipolar, depressão psicótica atual; Transtorno leve do uso de drogas ou álcool nos últimos 2 meses; distúrbio de uso de drogas ou álcool moderado ou grave nos últimos 6 meses; ideação suicida com plano e/ou intenção dentro de 6 meses; tentativa de suicídio no mês passado.
• Um histórico familiar de esquizofrenia em primeiro grau se o sujeito tiver menos de 33 anos (idade média de início da esquizofrenia mais dois desvios padrão).
• Uso atual ou recente de antidepressivos dentro de 14 dias ou benzodiazepínicos dentro de 1 dia. Uso de fluoxetina ou outro antidepressivo de ação prolongada dentro de 6 semanas.
• Uso atual ou recente de medicamentos conhecidos por afetar a biologia cerebral de interesse, como competir por locais vinculativos do traçador de animais de estimação dentro de 1 mês.
• Hipertensão moderada ou grave não controlada (≥160 mmHg sistólica ou ≥100 mmHg diastólico [41]), história do fenômeno de Raynaud, convulsões, um corte aberto, dolorido ou fratura óssea na ou próxima das mãos ou próximo a ser usada para o teste de imprensa de frio.
• Uso de AINEs mais do que incidentais (incluindo aspirina), anti-inflamatórios, supressores imunológicos ou outros medicamentos para dor.
• Doença física ativa significativa, principalmente se isso afetar a biologia do cérebro que está sendo estudada; incluindo a síndrome da dor crônica e os distúrbios alimentares ou a epilepsia comprometidos medicamente.
• Não tem capacidade para consentir
• Comportamento agressivo que é uma ameaça significativa para outras pessoas, como comportamento fisicamente agressivo (no último mês).
• Gravidez, aborto ou aborto nos dois meses anteriores ou planos para conceber durante o curso da participação do estudo.
• Atualmente lactativo
• Lesão na cabeça anterior com evidência de comprometimento cognitivo. Os indivíduos que endossam um histórico de trauma da cabeça anterior e marcam 1,5 desvios padrão abaixo da média na fabricação de trilhas A ou B serão excluídos da participação do estudo.
• Qualquer condição ou material no corpo que seja uma contra -indicação para os procedimentos de ressonância magnética.
• Exposição atual, passada ou prevista à radiação, exceto se a exposição estivesse em nosso centro de animais de estimação onde a exposição precisa é conhecida
• Ect nos últimos 6 meses
• Para indivíduos A-line: condição médica relevante instável (ou seja, condição não estabilizada adequadamente por 3 meses). Incluindo distúrbios de sangramento, a necessidade de tomar medicamentos que afetam a coagulação do sangue e certos pontos de corte de plaquetas e hemoglobina
• Cego ou com deficiência visual que não pode ser corrigida com lentes corretivas (óculos ou lentes de contato)
• Sem contato de emergência