- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07318454
Sammenligning af Abdominal Expansion og Abdominal Drawing-In Træning med Manuel og Verbal Cueing ved Kronisk Ikke-Specifik Lændesmerter
En randomiseret kontrolleret undersøgelse, der sammenligner abdominal ekspansion og abdominal drawing-in træning med manuelle og verbale signaler hos personer med kronisk ikke-specifik lændesmerte
Denne undersøgelse har til formål at undersøge de interaktive effekter af to kernestabilitetstræningsstrategier - abdominal drawing-in manoeuvre (ADIM) og Dynamic Neuromusculoskeletal Stabilization abdominal expansion (DNS-AE) - og to instruktionsmetoder (verbal vejledning og manuel facilitering) på træningsresultater hos personer med kronisk ikke-specifik lændesmerte.
Der vil blive anvendt et 2×2 faktorialt randomiseret kontrolleret forsøgsdesign. Seksoghalvfems deltagere med kronisk ikke-specifik lændesmerte vil blive tilfældigt tildelt, ved hjælp af blokrandomisering, til en af fire interventionsgrupper i lige store andele. Alle grupper vil modtage et 4-ugers interventionsprogram, hvor træningen udføres to gange om ugen.
Resultatmålinger vil blive vurderet ved fire tidspunkter: før interventionen (baseline), umiddelbart efter den første træningssession, ved afslutningen af det 4-ugers intervention, og ved en 3-måneders opfølgning, for at evaluere kortsigtede og mellemlange effekter samt holdbarheden af træningsresultaterne.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne på 18 år eller derover.
- Klinisk diagnosticeret med kronisk uspecifik lændesmerte, med symptomer, der har varet i mere end 12 uger.
- I stand til at forstå undersøgelsesprocedurerne og overholde hele interventions- og vurderingsprotokollen.
Eksklusionskriterier:
- Historie med operation, der involverer lænden eller de nedre ekstremiteter.
- Forekomst af neurologiske symptomer, såsom følelsesløshed eller prikkende fornemmelser.
- Tegn eller symptomer på nervetrødkompression.
- Historie med en hvilken som helst kirurgisk procedure inden for de sidste 3 måneder.
- Diagnose med kræft.
- Forekomst af større medicinske eller psykiske lidelser.
- Forekomst af systemisk inflammatorisk sygdom.
- Graviditet.
- Strukturel skoliose i rygsøjlen.
- Ustand til at gå eller stå selvstændigt, eller andre tilstande anset for uegnede til deltagelse.
- Deltagelse i enhver bevægelseskontrolbaseret træning inden for det sidste år.
- Akkumuleret erfaring på mere end 4 uger med abdominal drawing-in manoeuvre (ADIM)-træning eller Dynamic Neuromusculoskeletal Stabilization abdominal expansion (DNS-AE)-træning inden for det sidste år.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ADIM med verbal instruktion
Deltagerne modtager træning i abdominal drawing-in-manøvren med verbal vejledning, udført to gange om ugen i 4 uger.
|
Abdominal drawing-in manøvre (ADIM) træning er en kernestabilitetsøvelsesstrategi, der understreger selektiv aktivering og koordinering af de dybe mavemuskler for at forbedre den lokale overkropsstabilitet.
Deltagerne modtager individuel, en-til-en træning leveret af autoriserede fysioterapeuter, udført to gange om ugen i 4 uger.
Træningen udføres på tværs af funktionelle positioner og opgavespecifikke bevægelser, med instruktion givet ved hjælp af enten verbale signaler eller manuel facilitering i henhold til gruppetildelingen.
|
|
Eksperimentel: ADIM Med Manuel Cueing
Deltagerne modtager abdominal drawing-in manøvre-træning med manuel facilitering, leveret to gange ugentligt i 4 uger.
|
Abdominal drawing-in manøvre (ADIM) træning er en kernestabilitetsøvelsesstrategi, der understreger selektiv aktivering og koordinering af de dybe mavemuskler for at forbedre den lokale overkropsstabilitet.
Deltagerne modtager individuel, en-til-en træning leveret af autoriserede fysioterapeuter, udført to gange om ugen i 4 uger.
Træningen udføres på tværs af funktionelle positioner og opgavespecifikke bevægelser, med instruktion givet ved hjælp af enten verbale signaler eller manuel facilitering i henhold til gruppetildelingen.
|
|
Eksperimentel: DNS-AE med verbale signaler
Deltagerne modtager Dynamisk Neuromuskuloskeletal Stabilisering abdominal ekspansionstræning med verbale instruktioner, leveret to gange om ugen i 4 uger.
|
Dynamic Neuromusculoskeletal Stabilization abdominal expansion (DNS-AE) træning fokuserer på koordineret vejrtrækning og abdominal expansion for at lette regulering af intra-abdominalt tryk og integreret postural kontrol.
Deltagerne modtager individuel, en-til-en træning leveret af autoriserede fysioterapeuter, udført to gange om ugen i 4 uger.
Træningen udføres på tværs af funktionelle positioner og opgave-specifikke bevægelser, med instruktioner givet enten ved verbale signaler eller manuel facilitering i henhold til gruppetildelingen.
|
|
Eksperimentel: DNS-AE med manuel cueing
Deltagerne modtager dynamisk neuromuskuloskeletal stabiliseringsabdominal ekspansionstræning med manuel facilitering, leveret to gange ugentligt i 4 uger.
|
Dynamic Neuromusculoskeletal Stabilization abdominal expansion (DNS-AE) træning fokuserer på koordineret vejrtrækning og abdominal expansion for at lette regulering af intra-abdominalt tryk og integreret postural kontrol.
Deltagerne modtager individuel, en-til-en træning leveret af autoriserede fysioterapeuter, udført to gange om ugen i 4 uger.
Træningen udføres på tværs af funktionelle positioner og opgave-specifikke bevægelser, med instruktioner givet enten ved verbale signaler eller manuel facilitering i henhold til gruppetildelingen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteintensitet
Tidsramme: Ved baseline, efter den første uges intervention og ved afslutningen af den 4-ugers intervention.
|
Smerteintensitet vurderet ved hjælp af Visual Analogue Scale (VAS), som spænder fra 0 til 10, hvor 0 angiver ingen smerter og 10 angiver de værste tænkelige smerter, hvor højere score indikerer større smerteintensitet.
|
Ved baseline, efter den første uges intervention og ved afslutningen af den 4-ugers intervention.
|
|
Bevægelseskontrolpræstation
Tidsramme: Ved baseline, efter den første uges intervention og ved afslutningen af den 4-ugers intervention.
|
Bevægelseskontrolpræstation vurderet ved hjælp af Ni-Item Bevægelseskontroltestbatteriet, som evaluerer bevægelseskvalitet under standardiserede funktionelle bevægelsesopgaver.
Hvert punkt vurderes efter foruddefinerede fejlbasede kriterier, og punktvurderingerne summeres for at producere en totalscore mellem 0 og 93, hvor højere score indikerer dårligere bevægelseskontrolpræstation.
|
Ved baseline, efter den første uges intervention og ved afslutningen af den 4-ugers intervention.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tryksmertegrænse
Tidsramme: Ved baseline og ved afslutningen af den 4-ugers intervention.
|
Tryksmertergrænse (PPT) vurderet ved brug af et trykalgesimeter.
|
Ved baseline og ved afslutningen af den 4-ugers intervention.
|
|
Læringsindlæring under træning
Tidsramme: Efter hver træningssession i løbet af den 4-ugers intervention.
|
Læringsforståelse vurderet af instruktøren efter hver træningssession ved hjælp af en numerisk vurderingsskala fra 0 til 10.
|
Efter hver træningssession i løbet af den 4-ugers intervention.
|
|
Handicap relateret til lændesmerter
Tidsramme: Ved baseline, ved afslutningen af den 4-ugers intervention og ved 3-måneders opfølgning.
|
Invaliditet vurderet ved hjælp af Oswestry Disability Index (ODI), med totalscore fra 0 %til 100%, hvor højere score indikerer større invaliditet.
|
Ved baseline, ved afslutningen af den 4-ugers intervention og ved 3-måneders opfølgning.
|
|
Patient-specifik funktionel evne
Tidsramme: Ved baseline, ved afslutningen af den 4-ugers intervention og ved 3-måneders opfølgning.
|
Funktionel evne vurderet ved hjælp af Patient-Specific Functional Scale (PSFS), med score fra 0 til 10, hvor 0 indikerer manglende evne til at udføre aktiviteten og 10 indikerer evnen til at udføre aktiviteten på præskadeniveau eller normalt niveau, hvor højere score indikerer bedre funktionel evne.
|
Ved baseline, ved afslutningen af den 4-ugers intervention og ved 3-måneders opfølgning.
|
|
Opfattet bevægelsesvanskelighed vurderet ved hjælp af Perceived Difficulty Index (PDI).
Tidsramme: Ved baseline, efter den første uges intervention og ved afslutningen af den 4-ugers intervention.
|
Opfattet sværhedsgrad under bevægelsesudførelse vurderet ved hjælp af Perceived Difficulty Index (PDI).
Deltagerne vurderer den oplevede sværhedsgrad under bevægelsesopgaverne på en numerisk vurderingsskala fra 0 til 10, hvor 0 angiver ingen opfattet sværhed og 10 angiver ekstrem sværhed, hvor højere scores indikerer større opfattet sværhed.
|
Ved baseline, efter den første uges intervention og ved afslutningen af den 4-ugers intervention.
|
|
Symptomer på central sensitivering
Tidsramme: Ved baseline og ved afslutningen af den 4-ugers intervention.
|
Symptomer relateret til central sensitivering vurderet ved hjælp af Central Sensitization Inventory (CSI), med totalscore fra 0 til 100, hvor højere score indikerer større symptomernes sværhedsgrad relateret til central sensitivering.
|
Ved baseline og ved afslutningen af den 4-ugers intervention.
|
|
Frygt-undvigende overbevisninger
Tidsramme: Ved baseline og ved afslutningen af den 4-ugers intervention.
|
Frygt-avoidance overbevisninger vurderet ved hjælp af Fear-Avoidance Beliefs Questionnaire (FABQ), med totalscore fra 0 til 96, hvor højere score indikerer større frygt-avoidance overbevisninger.
|
Ved baseline og ved afslutningen af den 4-ugers intervention.
|
|
Smertekatastrofisering
Tidsramme: Ved baseline og ved afslutningen af den 4-ugers intervention.
|
Smertekatastrofisering vurderet ved hjælp af Pain Catastrophizing Scale (PCS), med totalscore i intervallet 0 til 52, hvor højere score indikerer større smertekatastrofisering.
|
Ved baseline og ved afslutningen af den 4-ugers intervention.
|
|
Global opfattet forandring
Tidsramme: Ved afslutningen af den 4-ugers intervention og ved 3-måneders opfølgning.
|
Samlet opfattet ændring vurderet ved hjælp af Global Rating of Change (GROC)-skalaen, som spænder fra -7 til +7, hvor negative værdier angiver opfattet forværring, 0 angiver ingen ændring og positive værdier angiver opfattet forbedring, med højere værdier, der angiver større opfattet forbedring.
|
Ved afslutningen af den 4-ugers intervention og ved 3-måneders opfølgning.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- NYCU114229AE-S3
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .