- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07339202
Preoperativ timing for hemodialyse hos patienter med terminal nyresygdom: POD-ESKD pilotstudiet (POD-ESKD)
Præoperativ hemodialysetiming hos patienter med endestadie nyresygdom: POD-ESKD-pilotforsøget
Formålet med denne kliniske undersøgelse er at evaluere gennemførligheden af to forskellige præoperative hemodialyseplaner for personer med terminal nyresygdom (ESKD), der gennemgår kirurgiske indgreb. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:
Er det gennemførligt at randomisere deltagere med ESKD, der gennemgår ikke-akutte kirurgiske indgreb, til samme-dags hemodialyse versus ingen samme-dags hemodialyse?
Er det sikkert at randomisere deltagere med ESKD, der gennemgår ikke-akutte kirurgiske indgreb, til samme-dags hemodialyse versus ingen samme-dags hemodialyse?
Forskere vil sammenligne de to hemodialyseplaner for at se, om planlægningen og sikkerhedsprofilerne er de samme.
Deltagerne vil:
Besvare spørgsmål om deres helbred op til 4 uger før og 4 uger efter det kirurgiske indgreb.
Modtage hemodialyse på dagen for det kirurgiske indgreb eller ej, afhængigt af studietildelingen.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Rekruttering
- Stanford University
-
Kontakt:
- Satvik Sharma
- Telefonnummer: 650-736-9368
- E-mail: satviksh@stanford.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten er villig til at følge alle studiemetoder i hele studieperioden
- Patienten har en diagnose af ESKD
- Patienten er startet på hemodialyse mindst 90 dage før den planlagte kirurgiske procedure
- Patienten behandles med en stabil hemodialysesplan, defineret som et gennemsnit på 2,5-3,5 hemodialysesessioner pr. uge i de foregående 4 uger før operationen
Patienten er planlagt til at gennemgå ikke-akutte kirurgiske procedurer i Stanford Health Care-systemet. Dette inkluderer (men er ikke begrænset til):
- Fistel- eller graftdannelse, revision eller fjernelse
- Fistulogram
- Peritoneal dialysekateterplacering eller revision
- Underekstremitetsangiogram (inklusive femoral- og iliac-kar)
- Underekstremitetsbypass (inklusive femoral- og iliac-kar)
- Underekstremitetsamputation
- Underekstremitetsendarterektomi (inklusive femoral- og iliac-kar) Bemærk, denne liste over procedurer er ikke udtømmende, og andre procedurer kan overvejes, der opfylder inklusionskriterier og ingen eksklusionskriterier, i samråd med de involverede behandlingshold.
Eksklusionskriterier:
- Patienten er gravid
- Patienten er fange
- Patienten er < 18 år gammel
- Behandlingsklinikerne vurderer, at patientens kliniske tilstand nødvendiggør en specifik tilgang til kirurgisk planlægning eller præoperativ hemodialyse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Samme-dags hæmodialyse
Deltagerne vil modtage hemodialyse samme dag, defineret som en hemodialysebehandling før den kirurgiske procedure, men på samme kalenderdag som den kirurgiske procedure (typisk om morgenen før proceduren).
|
Hemodialysebehandling før den kirurgiske procedure, men på samme kalenderdag som den kirurgiske procedure (typisk om morgenen før proceduren).
|
|
Aktiv komparator: Ingen samme-dags hemodialyse
Deltagerne vil ikke modtage hemodialyse på samme dag, defineret som en hemodialysebehandling før den kirurgiske procedure, men på samme kalenderdag som den kirurgiske procedure.
|
Ingen hemodialysebehandling før den kirurgiske procedure, men på samme kalenderdag som den kirurgiske procedure.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antal timer fra afslutningen af den seneste præoperative hemodialysesession til indgang i operationsstuen
Tidsramme: op til 1 dag
|
op til 1 dag
|
|
Antallet af deltagere, der oplever elektrolytforstyrrelser eller volumenoverbelastning, der kræver yderligere ikke-planlagt hemodialyse, omplanlægning / aflysning af den kirurgiske procedure eller en uforudset eskalering af postoperativt plejeniveau.
Tidsramme: op til 1 dag
|
op til 1 dag
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vikram Fielding-Singh, MD, JD, Stanford University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fielding-Singh V, Vanneman MW, Grogan T, Neelankavil JP, Winkelmayer WC, Chang TI, Liu VX, Lin E. Association Between Preoperative Hemodialysis Timing and Postoperative Mortality in Patients With End-stage Kidney Disease. JAMA. 2022 Nov 8;328(18):1837-1848. doi: 10.1001/jama.2022.19626.
- Fielding-Singh V, Vanneman MW, Morris AM, Winkelmayer WC, Sun LY, Roshanov PS, Montez-Rath ME, Chertow GM, Lin E. Preoperative Dialysis Dose and Postoperative Outcomes in Patients Receiving Maintenance Hemodialysis. Kidney360. 2025 Nov 1;6(11):1948-1959. doi: 10.34067/KID.0000000874. Epub 2025 Jun 12.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Patologiske processer
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Nyreinsufficiens
- Nyreinsufficiens, kronisk
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Nyresvigt, kronisk
Andre undersøgelses-id-numre
- 69235
- 5K23DK138312-02 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .