- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07339202
Preoperatiivisen hemodialyysin ajoitus potilailla, joilla on loppuvaiheen munuaissairaus: POD-ESKD pilottitutkimus (POD-ESKD)
Preoperatiivisen hemodialyysin ajoitus potilailla, joilla on loppuvaiheen munuaissairaus: POD-ESKD-pilottitutkimus
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on arvioida kahden erilaisen leikkauksen edeltävän hemodialyysiaikataulun soveltuvuutta loppuvaiheen munuaissairautta (ESKD) sairastaville henkilöille, jotka käyvät läpi kirurgisia toimenpiteitä. Tutkimuksen pääkysymykset ovat:
Onko mahdollista satunnaistaa loppuvaiheen munuaissairautta sairastavat osallistujat, jotka käyvät läpi ei-kiireellisiä kirurgisia toimenpiteitä, saman päivän hemodialyysiin verrattuna saman päivän hemodialyysin puuttumiseen?
Onko turvallista satunnaistaa loppuvaiheen munuaissairautta sairastavat osallistujat, jotka käyvät läpi ei-kiireellisiä kirurgisia toimenpiteitä, saman päivän hemodialyysiin verrattuna saman päivän hemodialyysin puuttumiseen?
Tutkijat vertailevat kahta hemodialyysiaikataulua nähdäkseen, ovatko aikataulutus ja turvallisuusprofiilit samat.
Osallistujat:
Vastaavat terveyteensä liittyviin kysymyksiin jopa 4 viikkoa ennen ja 4 viikkoa kirurgisen toimenpiteen jälkeen.
Saavat hemodialyysiä kirurgisen toimenpiteen päivänä tai eivät, riippuen tutkimushoidon määrityksestä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Stanford, California, Yhdysvallat, 94305
- Rekrytointi
- Stanford University
-
Ottaa yhteyttä:
- Satvik Sharma
- Puhelinnumero: 650-736-9368
- Sähköposti: satviksh@stanford.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas on halukas noudattamaan kaikkia tutkimuksen menettelyjä koko tutkimuksen ajan
- Potilaalla on diagnosoitu ESKD
- Potilas on aloittanut hemodialyysin vähintään 90 päivää ennen suunniteltua leikkausmenettelyä
- Potilas on hoidettu vakaalla hemodialyysiaikataululla, mikä määritellään keskimäärin 2,5–3,5 hemodialyysikertaa viikossa edeltäneiden 4 viikon aikana ennen leikkausta
Potilaalle on suunniteltu kiireettömiä leikkausmenettelyjä Stanford Health Care -järjestelmässä. Tämä sisältää (mutta ei rajoitu):
- Fistulan tai graftin luonti, korjaus tai poisto
- Fistulografia
- Peritoneaalidiályysikatetrin asennus tai korjaus
- Alaraajojen angiografia (mukaan lukien reisivaltimo- ja lantiolaskimot)
- Alaraajojen ohitusleikkaus (mukaan lukien reisivaltimo- ja lantiolaskimot)
- Alaraajojen amputaatio
- Alaraajojen endarterektomia (mukaan lukien reisivaltimo- ja lantiolaskimot) Huomioitavaa on, että tämä menettelyluettelo ei ole täydellinen, ja muita menettelyjä voidaan harkita, jotka täyttävät sisällyttämiskriteerit eivätkä sulkemiskriteerejä, yhdessä asianomaisen hoitotiimin kanssa.
Sulkemiskriteerit:
- Potilas on raskaana
- Potilas on vanki
- Potilas on < 18 vuotta vanha
- Hoitavat lääkärit toteavat, että potilaan kliininen tila edellyttää erityistä lähestymistapaa leikkausaikataulutukseen tai preoperatiiviseen hemodialyysiin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Päivähemodialyysi
Osallistujat saavat saman päivän hemodialyysin, joka määritellään hemodialyysihoidoksi ennen kirurgista toimenpidettä mutta samana kalenteripäivänä kuin kirurginen toimenpide (tyypillisesti aamulla ennen toimenpidettä).
|
Hemodialyysihoito ennen kirurgista toimenpidettä mutta samana kalenteripäivänä kuin kirurginen toimenpide (tyypillisesti aamulla ennen toimenpidettä).
|
|
Active Comparator: Ei samanpäiväistä hemodialyysiä
Osallistujat eivät saa saman päivän hemodialyysihoitoa, joka määritellään hemodialyysihoidoksi ennen leikkausmenettelyä, mutta samana kalenteripäivänä kuin leikkausmenettely.
|
Ei hemodialyysihoitoa ennen leikkausmenettelyä, mutta samana kalenteripäivänä kuin leikkausmenettely.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Tuntien määrä viimeisimmän preoperatiivisen hemodialyysistuntion suorittamisesta leikkaussaliin pääsemiseen
Aikaikkuna: enintään 1 päivä
|
enintään 1 päivä
|
|
Osallistujien määrä, joilla esiintyy elektrolyyttihäiriöitä tai tilavuuskuormitusta, joka edellyttää lisäsatunnaista hemodialyysiä, kirurgisen toimenpiteen uudelleenajoitusta / peruuttamista tai leikkauksen jälkeisen hoidon tasoa ennakoimattomasti kiristettävää.
Aikaikkuna: enintään 1 päivä
|
enintään 1 päivä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Vikram Fielding-Singh, MD, JD, Stanford University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Fielding-Singh V, Vanneman MW, Grogan T, Neelankavil JP, Winkelmayer WC, Chang TI, Liu VX, Lin E. Association Between Preoperative Hemodialysis Timing and Postoperative Mortality in Patients With End-stage Kidney Disease. JAMA. 2022 Nov 8;328(18):1837-1848. doi: 10.1001/jama.2022.19626.
- Fielding-Singh V, Vanneman MW, Morris AM, Winkelmayer WC, Sun LY, Roshanov PS, Montez-Rath ME, Chertow GM, Lin E. Preoperative Dialysis Dose and Postoperative Outcomes in Patients Receiving Maintenance Hemodialysis. Kidney360. 2025 Nov 1;6(11):1948-1959. doi: 10.34067/KID.0000000874. Epub 2025 Jun 12.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Patologiset prosessit
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Munuaisten vajaatoiminta
- Munuaisten vajaatoiminta, krooninen
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Munuaisten vajaatoiminta, krooninen
Muut tutkimustunnusnumerot
- 69235
- 5K23DK138312-02 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .