- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07339202
Preoperative Hemodialysis Timing in Patients With End-Stage Kidney Disease: The POD-ESKD Pilot Trial (POD-ESKD)
Optymalizacja czasu dializy przedoperacyjnej u pacjentów z zaawansowaną niewydolnością nerek: Badanie pilotażowe POD-ESKD
Celem tego badania klinicznego jest ocena wykonalności dwóch różnych harmonogramów przedoperacyjnej hemodializy u osób z schyłkową niewydolnością nerek (ESKD), które poddawane są zabiegom chirurgicznym. Główne pytania, na które badanie ma odpowiedzieć to:
Czy możliwe jest randomizowanie uczestników z ESKD poddawanych planowym zabiegom chirurgicznym do hemodializy w dniu zabiegu versus brak hemodializy w dniu zabiegu?
Czy bezpieczne jest randomizowanie uczestników z ESKD poddawanych planowym zabiegom chirurgicznym do hemodializy w dniu zabiegu versus brak hemodializy w dniu zabiegu?
Badacze porównają dwa harmonogramy hemodializy, aby sprawdzić, czy harmonogramy i profile bezpieczeństwa są takie same.
Uczestnicy będą:
Odpowiadać na pytania dotyczące swojego stanu zdrowia do 4 tygodni przed i do 4 tygodni po zabiegu chirurgicznym.
Otrzymywać hemodializę w dniu zabiegu chirurgicznego lub nie, w zależności od przydzielonego leczenia w badaniu.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Stanford, California, Stany Zjednoczone, 94305
- Rekrutacyjny
- Stanford University
-
Kontakt:
- Satvik Sharma
- Numer telefonu: 650-736-9368
- E-mail: satviksh@stanford.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjent wyraża zgodę na przestrzeganie wszystkich procedur badawczych przez cały czas trwania badania
- Pacjent ma rozpoznanie schyłkowej choroby nerek (ESKD)
- Pacjent rozpoczął hemodializę co najmniej 90 dni przed planowanym zabiegiem chirurgicznym
- Pacjent jest leczony zgodnie ze stabilnym harmonogramem hemodializy, zdefiniowanym jako średnio 2,5-3,5 sesji hemodializy tygodniowo w ciągu 4 tygodni poprzedzających operację
Pacjent jest zaplanowany do poddania się niepilnym zabiegom chirurgicznym w systemie opieki zdrowotnej Stanford. Obejmuje to (ale nie ogranicza się do):
- Wytworzenie, rewizję lub usunięcie przetoki lub przeszczepu
- Fistulogram
- Założenie lub rewizję cewnika do dializy otrzewnowej
- Angiogram kończyny dolnej (w tym naczyń udowych i biodrowych)
- Pomostowanie kończyny dolnej (w tym naczyń udowych i biodrowych)
- Amputacja kończyny dolnej
- Endarterektomia kończyny dolnej (w tym naczyń udowych i biodrowych) Warto zauważyć, że ta lista procedur nie jest wyczerpująca i w konsultacji z zespołami leczącymi mogą zostać rozważone inne procedury spełniające kryteria włączenia i nie spełniające kryteriów wyłączenia.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjentka jest w ciąży
- Pacjent jest więźniem
- Pacjent ma < 18 lat
- Lekarze prowadzący stwierdzają, że stan kliniczny pacjenta wymaga specyficznego podejścia do planowania zabiegu chirurgicznego lub przedoperacyjnej hemodializy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Hemodializa w tym samym dniu
Uczestnicy otrzymają hemodializę w dniu zabiegu, zdefiniowaną jako leczenie hemodializą przed zabiegiem chirurgicznym, ale w tym samym dniu kalendarzowym co zabieg chirurgiczny (zazwyczaj rano przed zabiegiem).
|
Leczenie hemodializą przed zabiegiem chirurgicznym, ale w tym samym dniu kalendarzowym co zabieg chirurgiczny (zazwyczaj rano przed zabiegiem).
|
|
Aktywny komparator: Brak hemodializy w tym samym dniu
Uczestnicy nie będą otrzymywać hemodializy w dniu zabiegu, zdefiniowanej jako leczenie hemodializą przed zabiegiem chirurgicznym, ale w tym samym dniu kalendarzowym co zabieg chirurgiczny.
|
Brak leczenia hemodializą przed zabiegiem chirurgicznym, ale w tym samym dniu kalendarzowym co zabieg chirurgiczny.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Liczba godzin od zakończenia ostatniej sesji hemodializy przedoperacyjnej do wejścia do sali operacyjnej
Ramy czasowe: do 1 dnia
|
do 1 dnia
|
|
Liczba uczestników, u których wystąpią zaburzenia elektrolitowe lub przeciążenie objętościowe wymagające dodatkowej nieplanowanej hemodializy, przełożenia/anulowania zabiegu chirurgicznego lub nieprzewidzianej eskalacji poziomu opieki pooperacyjnej.
Ramy czasowe: do 1 dnia
|
do 1 dnia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Vikram Fielding-Singh, MD, JD, Stanford University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Fielding-Singh V, Vanneman MW, Grogan T, Neelankavil JP, Winkelmayer WC, Chang TI, Liu VX, Lin E. Association Between Preoperative Hemodialysis Timing and Postoperative Mortality in Patients With End-stage Kidney Disease. JAMA. 2022 Nov 8;328(18):1837-1848. doi: 10.1001/jama.2022.19626.
- Fielding-Singh V, Vanneman MW, Morris AM, Winkelmayer WC, Sun LY, Roshanov PS, Montez-Rath ME, Chertow GM, Lin E. Preoperative Dialysis Dose and Postoperative Outcomes in Patients Receiving Maintenance Hemodialysis. Kidney360. 2025 Nov 1;6(11):1948-1959. doi: 10.34067/KID.0000000874. Epub 2025 Jun 12.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Procesy patologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Przewlekła choroba
- Atrybuty choroby
- Niewydolność nerek
- Niewydolność nerek, przewlekła
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Niewydolność nerek, przewlekła
Inne numery identyfikacyjne badania
- 69235
- 5K23DK138312-02 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .