- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07339202
Momento da Hemodiálise Pré-Operatória em Doentes com Doença Renal Terminal: O Estudo Piloto POD-ESKD (POD-ESKD)
Momento da Hemodiálise Pré-Operatória em Doentes com Doença Renal em Fase Terminal: O Estudo-Piloto POD-ESKD
O objetivo deste ensaio clínico é avaliar a viabilidade de dois diferentes horários de hemodiálise pré-operatória para pessoas com doença renal em fase terminal (ESKD) que se submetem a procedimentos cirúrgicos. As principais questões que pretende responder são:
É viável randomizar participantes com ESKD submetidos a procedimentos cirúrgicos não emergenciais para hemodiálise no mesmo dia versus sem hemodiálise no mesmo dia?
É seguro randomizar participantes com ESKD submetidos a procedimentos cirúrgicos não emergenciais para hemodiálise no mesmo dia versus sem hemodiálise no mesmo dia?
Os investigadores irão comparar os dois horários de hemodiálise para verificar se os perfis de agendamento e segurança são os mesmos.
Os participantes irão:
Responder a perguntas sobre a sua saúde até 4 semanas antes e 4 semanas após o procedimento cirúrgico.
Receber hemodiálise no dia do procedimento cirúrgico ou não, dependendo da atribuição do tratamento do estudo.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
California
-
Stanford, California, Estados Unidos, 94305
- Recrutamento
- Stanford University
-
Contato:
- Satvik Sharma
- Número de telefone: 650-736-9368
- E-mail: satviksh@stanford.edu
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- O doente está disposto a cumprir todos os procedimentos do estudo durante a sua duração
- O doente tem um diagnóstico de IRCT
- O doente iniciou hemodiálise pelo menos 90 dias antes do procedimento cirúrgico planeado
- O doente é tratado com um esquema de hemodiálise estável, definido como uma média de 2,5 a 3,5 sessões de hemodiálise por semana nas 4 semanas anteriores à cirurgia
O doente está agendado para se submeter a procedimentos cirúrgicos não emergentes no sistema de cuidados de saúde Stanford. Isto inclui (mas não se limita a):
- Criação, revisão ou remoção de fístula ou enxerto
- Fistulograma
- Colocação ou revisão de cateter de diálise peritoneal
- Angiograma do membro inferior (incluindo vasos femorais e ilíacos)
- Bypass do membro inferior (incluindo vasos femorais e ilíacos)
- Amputação do membro inferior
- Endarterectomia do membro inferior (incluindo vasos femorais e ilíacos) De notar que esta lista de procedimentos não é exaustiva e outros procedimentos podem ser considerados que cumpram os critérios de inclusão e nenhum critério de exclusão, em consulta com as equipas de tratamento envolvidas.
Critérios de Exclusão:
- O doente está grávida
- O doente é um prisioneiro
- O doente tem < 18 anos de idade
- Os clínicos tratantes determinam que a condição clínica do doente exige uma abordagem específica para o agendamento cirúrgico ou hemodiálise pré-operatória
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Hemodiálise no Mesmo Dia
Os participantes receberão hemodiálise no mesmo dia, definida como um tratamento de hemodiálise antes do procedimento cirúrgico, mas no mesmo dia civil do procedimento cirúrgico (tipicamente de manhã, antes do procedimento).
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Tratamento de hemodiálise antes do procedimento cirúrgico, mas no mesmo dia civil do procedimento cirúrgico (normalmente de manhã antes do procedimento).
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Comparador Ativo: Sem Hemodiálise no Mesmo Dia
Os participantes não receberão hemodiálise no mesmo dia, definida como um tratamento de hemodiálise antes do procedimento cirúrgico, mas no mesmo dia civil que o procedimento cirúrgico.
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Sem tratamento de hemodiálise antes do procedimento cirúrgico, mas no mesmo dia civil que o procedimento cirúrgico.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Número de horas desde a conclusão da sessão de hemodiálise pré-operatória mais recente até à entrada na sala de operações
Prazo: até 1 dia
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até 1 dia
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Número de participantes que apresentam anormalidades eletrolíticas ou sobrecarga de volume que exijam hemodiálise adicional não planeada, reagendamento/cancelamento do procedimento cirúrgico, ou uma escalada não antecipada do nível de cuidados pós-operatórios.
Prazo: até 1 dia
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até 1 dia
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Vikram Fielding-Singh, MD, JD, Stanford University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Fielding-Singh V, Vanneman MW, Grogan T, Neelankavil JP, Winkelmayer WC, Chang TI, Liu VX, Lin E. Association Between Preoperative Hemodialysis Timing and Postoperative Mortality in Patients With End-stage Kidney Disease. JAMA. 2022 Nov 8;328(18):1837-1848. doi: 10.1001/jama.2022.19626.
- Fielding-Singh V, Vanneman MW, Morris AM, Winkelmayer WC, Sun LY, Roshanov PS, Montez-Rath ME, Chertow GM, Lin E. Preoperative Dialysis Dose and Postoperative Outcomes in Patients Receiving Maintenance Hemodialysis. Kidney360. 2025 Nov 1;6(11):1948-1959. doi: 10.34067/KID.0000000874. Epub 2025 Jun 12.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças urogenitais
- Processos Patológicos
- Doenças Urogenitais Masculinas
- Doenças renais
- Doenças Urológicas
- Doenças Urogenitais Femininas
- Doenças urogenitais femininas e complicações na gravidez
- Doença crônica
- Atributos da doença
- Insuficiência renal
- Insuficiência Renal Crônica
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Insuficiência Renal Crônica
Outros números de identificação do estudo
- 69235
- 5K23DK138312-02 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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