Kombineret CM- og STN-stimulering for motorisk epilepsi (CoSMos)

Inklusionskriterier:

• 1) 18-65 år. 2) Lægemiddelresistent epilepsi. 3) Motorisk epilepsi - defineret som:

  a. Epilepsidiagnose, der opfylder ILAE-kriterierne b. Motorisk epilepsi defineret som inkluderende en eller flere af: i. Tonisk, klonisk eller tonisk-klonisk aktivitet; ii. Myokloniske ryk; iii.Epileptiske spasmer; iv.Fokale motoriske anfald (identificeret primær læsion vil være i det motoriske funktionsområde, såsom primær motorisk cortex (BA4), præmotorisk cortex (BA6), centrale posteriøre gyrus (BA1-3) eller andet motorisk område); v.Motorisk aktivitet, der ikke er sekundær til ikke-motorisk anfald. c.Klinisk eller elektrografisk bekræftelse af mindst én af: i.Video-EEG-bekræftelse af motorisk anfaldssemiologi; ii.Interiktale eller iktale EEG-fund i overensstemmelse med epileptisk motorisk netværksinvolvering; iii.Konsistent klinisk beskrivelse af uddannede klinikere. 4) >3 fokale eller generaliserede anfald / måned med et inter-anfaldsinterval på højst 30 dage.

  5) Deltager eller omsorgsperson er i stand til at føre epilepsianfaldsdagbog inden for 90 dage før operationen.

  6) Frivilligt deltage i forsøget, underskrive informeret samtykkeerklæringen og være villig til at overholde studiekravene, herunder opfølgninger.

Eksklusionskriterier:

• 1) Ikke-motorisk epilepsi. 2) Tidligere diagnose af psykogene/ikke-epileptiske anfald. 3) Hjerneafsnitsresektion eller ablationskirurgi udført mindre end 6 måneder siden. 4) Implanteret vagusnervestimulering (VNS) eller responsiv neurostimulation (RNS)-enheder, hvor det anbefales hverken at slukke for stimuleringen i mindst 6 måneder eller fjerne enheden.