Tacrolimus zur Behandlung von systemischem Lupus erythematodes mit membranöser Nephritis

Glomerulonephritis ist eine der häufigsten Krankheitsmanifestationen des systemischen Lupus erythematodes (SLE). Die Behandlung der membranösen Lupusnephritis (Typ V), einer Untergruppe mit hoher Morbidität, ist nach wie vor unbefriedigend. Aktuelle Studien deuten darauf hin, dass eine immunsuppressive Therapie, die auf den Calcineurin-Weg von T-Helferzellen abzielt, beispielsweise Tacrolimus, bei der Behandlung der primären membranösen Nephropathie wirksam sein könnte. Die Forscher planen die Durchführung einer offenen einarmigen Studie zur Wirksamkeit und Sicherheit von Tacrolimus bei der Behandlung der membranösen Nephropathie infolge von SLE. Zwanzig Patienten mit durch Biopsie nachgewiesener membranöser Nephropathie als Folge von SLE werden rekrutiert. Sie werden 6 Monate lang mit oralem Prednisolon und Tacrolimus behandelt, gefolgt von einer 6-monatigen alleinigen Erhaltungstherapie mit Steroiden. Proteinurie, Nierenfunktion, klinische und serologische Lupusaktivität werden überwacht. Eine vollständige Remission ist definiert als 24-Stunden-Proteinausscheidung im Urin von weniger als 0,5 g/Tag. In dieser Studie wird die mögliche Rolle von Tacrolimus bei der Behandlung von membranöser Lupusnephritis untersucht, die normalerweise gegen konventionelle Therapie resistent ist.