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SMS: Studie zur Substratmodifikation bei Patienten, die einen implantierbaren Kardioverter-Defibrillator (ICD) erhalten (SMS)

30. Juni 2025 aktualisiert von: Medtronic Cardiac Rhythm and Heart Failure

Studie zur Substratmodifikation bei Patienten, die einen ICD erhalten

Der derzeitige Behandlungsstandard für die Behandlung einer instabilen ventrikulären Tachykardie (VT) bei chronischer koronarer Herzkrankheit ist die Platzierung eines implantierbaren Kardioverter-Defibrillators (ICD) nach der ersten Episode und in diesem Fall eine Radiofrequenzablation und/oder antiarrhythmische Medikamente von Rezidiven, die zu häufigen ICD-Eingriffen führen.

Der Hauptzweck dieser randomisierten Studie ist die Beurteilung von Rezidiven instabiler VT bei Patienten, die sich nach der ersten Episode einer ICD-Implantation plus Substratablation unterziehen, im Vergleich zu Patienten, die sich nur einer ICD-Implantation unterziehen. Das primäre Ziel ist also eine Verbesserung der Lebensqualität. Eine Senkung der Sterblichkeit ist kein primäres Ziel dieser Studie.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

116

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Bad Neustadt / Saale, Deutschland, 97616
        • Herz- und Gefäßklinik GmbH
      • Bochum, Deutschland, 44789
        • Berufsgenossenschaftliche Kliniken Bergmannsheil
      • Frankfurt, Deutschland, 60590
        • Klinikum der J.W. Goethe Universität
      • Hamburg, Deutschland, 20251
        • Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
      • Hamburg, Deutschland, 20099
        • Allgemeines Krankenhaus St. Georg
      • Ludwigshafen, Deutschland, 67063
        • Klinikum der Stadt Ludwigshafen am Rhein
      • Aarhus, Dänemark, 8200
        • Skejby Skygehus

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 80 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Koronare Herzkrankheit dokumentiert durch Koronarangiographie. Für den Zweck dieser Studie wird eine koronare Herzkrankheit definiert als das Vorliegen einer Stenose der linken Hauptkranzarterie mit einem Durchmesser von 50 % oder mehr oder einer Stenose der linken vorderen absteigenden, zirkumflexen oder rechten Koronararterie mit einem Durchmesser von 75 % oder mehr die Vorgeschichte eines chirurgischen oder perkutanen Revaskularisierungsverfahrens.
  • Linksventrikuläre Ejektionsfraktion < 40 %, geschätzt durch Echokardiographie oder Kontrastventrikulographie innerhalb der letzten 30 Tage.
  • Klinisch instabile VT ohne reversible Faktoren (akute Ischämie oder antiarrhythmische Medikamente wie unten definiert). Eine instabile VT kann eines der folgenden klinischen Erscheinungsbilder haben:

    • Hypotensive VT ohne größere neurologische Dysfunktion;
    • Synkope; oder
    • Herzstillstand.

Ausschlusskriterien:

  • Alter < 18 Jahre oder > 80 Jahre
  • Vorstehender linksventrikulärer (LV) Thrombus im Echokardiogramm vor der Ablation
  • Akuter Myokardinfarkt innerhalb der letzten 2 Monate
  • Herzinsuffizienz der Klasse IV der New York Heart Association (NYHA).
  • Herzklappenerkrankung oder mechanische Herzklappe, die den Zugang zur linken Herzkammer verhindert
  • Instabile Angina pectoris
  • Herzoperation innerhalb der letzten 2 Monate
  • Serumkreatinin > 220 mmol/L (2,5 mg/dl)
  • Thrombozytopenie oder Koagulopathie
  • Kontraindikation für Heparin
  • Schwangerschaft
  • Akute Erkrankung oder aktive systemische Infektion
  • Anderer Krankheitsprozess, der die Überlebenszeit wahrscheinlich auf weniger als 12 Monate begrenzt
  • Erhebliches medizinisches Problem, das nach Ansicht des Hauptprüfers die Aufnahme in die Studie ausschließen würde
  • Teilnahme an einer weiteren Untersuchungsstudie
  • Unwilligkeit zur Teilnahme oder mangelnde Verfügbarkeit für Nachuntersuchungen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: 1
ICD-Therapie plus VT-Ablation
ICD-Therapie zur Behandlung instabiler VTs plus Katheterablation zur Substratmodifikation
Aktiver Komparator: 2
Nur ICD-Therapie
ICD-Therapie zur Behandlung instabiler VTs

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Zeit bis zum ersten dokumentierten Wiederauftreten einer anhaltenden Tachykardie/Kammerflimmern (VF) während der Nachbeobachtungszeit
Zeitfenster: 12 Monate
12 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Alle geeigneten ICD-Therapien (Anzahl der Schocks, Anzahl der Antitachykardie-Stimulationstherapien)
Zeitfenster: 12 Monate
12 Monate
Lebensqualität
Zeitfenster: 12 Monate
12 Monate
Anzahl der Wiedereinweisungen ins Krankenhaus aufgrund einer kardiologischen Indikation
Zeitfenster: 12 Monate
12 Monate
Schwerwiegende klinische Ereignisse
Zeitfenster: 12 Monate
12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Karl-Heinz Kuck, MD, Allgemeines Krankenhaus St. Georg

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Mai 2002

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. April 2010

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. August 2011

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

9. September 2005

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. September 2005

Zuerst gepostet (Geschätzt)

15. September 2005

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

3. Juli 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

30. Juni 2025

Zuletzt verifiziert

1. September 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

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