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Eine Verträglichkeits- und Wirksamkeitsstudie von TU-100 zur Behandlung des postoperativen Ileus

11. Juli 2013 aktualisiert von: Tsumura USA

Eine randomisierte, kontrollierte, offene Verträglichkeits- und Wirksamkeitsstudie von TU-100 zur Behandlung des postoperativen Ileus bei Patienten, die sich einer Laparotomie zur Dickdarmresektion unterziehen

Postoperativer Ileus (POI), eine vorübergehende Beeinträchtigung der gastrointestinalen (GI) Motilität, tritt häufig bei Patienten auf, die sich einer Bauchoperation unterzogen haben, und trägt zur postoperativen Morbidität bei, einschließlich verzögerter enteraler Ernährung, erhöhtem Unbehagen des Patienten und längerem Krankenhausaufenthalt. POI scheint viele Ursachen zu haben, wobei die Aktivierung von Hemmreflexen, Entzündungsreaktionen und die Wirkung von Anästhesie und Analgetika alle eine Rolle spielen. Es gibt jedoch keine zugelassene pharmakologische Therapie zur Behandlung und Prävention von POI.

Daikenchuto (TU-100) ist eine Kräuterformulierung aus asiatischem Ginseng, Zanthoxylum-Frucht (Sichuan-Pfeffer), Ingwer und Malzzucker, die ursprünglich in Jin kui yao lue, dem klassischen medizinischen Lehrbuch, das im dritten Jahrhundert im alten China geschrieben wurde, beschrieben wurde von Zhang Zhong Jing. Seit seiner Einführung in Japan wird Daikenchuto zur Behandlung von Bauchschmerzen und Kältegefühl im Unterleib eingesetzt.

TSUMURA ​​Daikenchuto Extract Granules, Produktcode TU-100, ist ein modernes pflanzliches Produkt, das in der Darreichungsform von Granulat von Tsumura & Co. hergestellt wird. Das aktuelle Tsumura-Produkt, TU-100, wurde 1986 vom japanischen Ministerium für Gesundheit und Wohlfahrt als verschreibungspflichtiges Medikament zur Herstellung zugelassen und als verschreibungspflichtiges Kampo (ein Oberbegriff für das System der traditionellen Medizin, das in Japan entwickelt wurde) kommerziell verkauft Japan nach der Einführung aus China im vierten Jahrhundert) Droge in Japan für viele Jahre. Das zur Verwendung in den klinischen Studien vorgeschlagene Arzneimittelprodukt ist mit dem derzeit in Japan verkauften Arzneimittel identisch. Darüber hinaus gelten alle drei botanischen Komponenten und Maltosesiruppulver als Lebensmittel und sind derzeit Teil der Lebensmittelversorgung der Vereinigten Staaten.

Der Zweck dieser Studie untersucht die Verträglichkeit, Wirksamkeit und Sicherheit von TU-100 zur Behandlung des postoperativen Ileus (POI) bei Patienten, die sich einer Laparotomie zur Dickdarmresektion unterziehen

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine randomisierte, kontrollierte Open-Label-Studie zur Bewertung der Verträglichkeit und Wirksamkeit von TU-100 zur Behandlung von POI bei Patienten, die sich einer Laparotomie zur Dickdarmresektion unterziehen. Es wird an mehreren Zentren in den Vereinigten Staaten durchgeführt. Insgesamt werden 24 Patienten in die Studie aufgenommen. Die Teilnahme der Patienten an der Studie dauert bis zu 32 Tage (vom Screening bis zum postoperativen Tag 10 [POD 10] oder bis zu dem Zeitpunkt, an dem eine Entlassungsverfügung für den Patienten ausgestellt wird, je nachdem, was zuerst eintritt), mit anschließenden Sicherheitsbewertungen 7 und 14 Tage nach der letzten Dosis der Studienmedikation.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

24

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
        • Washington University School of Medicine

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Um an dieser Studie teilnehmen zu können, muss ein Patient alle folgenden Kriterien erfüllen:

  1. ist mindestens 18 Jahre alt;
  2. Ist männlich oder weiblich. Patientinnen dürfen nicht schwanger sein oder stillen und müssen chirurgisch steril sein, postmenopausal (keine Menstruation in den letzten 12 Monaten) oder eine vom Prüfarzt festgelegte wirksame Methode der Empfängnisverhütung anwenden (z implantierbare Kontrazeptiva, Tubenligatur oder Partner mit Vasektomie);
  3. Wurde mit Sigmakarzinom diagnostiziert; aufsteigendes, transversales oder absteigendes Dickdarmkarzinom; Dickdarmpolypen; karzinoide Tumore; Lymphom lokalisiert auf dem Abdomen; ischämischer Darm; toxisches Megakolon ohne Perforation; jeder Tumor des Darms, bei dem festgestellt wurde, dass er entfernt werden muss; oder Divertikulitis;
  4. Erfordert eine Laparotomie für die Dickdarmresektion. Hinweis: Patienten, die während einer laparoskopischen Operation auf Laparotomie umgestellt werden, sind akzeptabel;
  5. Wird wegen Operation und Genesung ins Krankenhaus eingeliefert;
  6. Hat einen präoperativen Karnofsky-Leistungsstatus von 80 % bis 100 %; und
  7. Gibt vor der Teilnahme an der Studie nach vollständiger Erläuterung des Studienzwecks und der Verfahren eine schriftliche Einverständniserklärung ab.

Ausschlusskriterien:

Um an dieser Studie teilnehmen zu können, darf ein Patient keines der folgenden Kriterien erfüllen:

  1. Wurde mit Morbus Crohn, Colitis ulcerosa oder Reizdarmsyndrom diagnostiziert. Hinweis: Patienten mit inaktiver Colitis ulcerosa, die sich in stabiler klinischer Remission befinden und/oder eine Erhaltungstherapie erhalten, um einen Rückfall zu verhindern, sind akzeptabel;
  2. Ist eine schwangere oder stillende Frau;
  3. Erfordert eine Kolostomie oder eine andere Stomavorrichtungsplatzierung;
  4. Erfordert eine Notoperation oder wird bei bestehender Infektion, einschließlich Darmverschluss und perforiertem Darm, operiert;
  5. Hat Darmkrebs mit einem Dukes-Klassifizierungswert von D;
  6. Hat diabetische Neuropathie;
  7. Hat eine Geschichte von Gastroparese;
  8. Hat ein geschwächtes Immunsystem, entweder durch Behandlung mit Kortikosteroiden oder anderen immunsuppressiven Mitteln innerhalb von 2 Wochen nach der Operation oder durch immunsuppressive Erkrankungen (z. B. humanes Immunschwächevirus); Hinweis: Patienten unter chronischer Behandlung (seit mindestens 3 Monaten) mit Kortikosteroiden von bis zu 10 mg Prednison oder Äquivalent täglich sind akzeptabel, wenn die Dosierung seit mindestens 2 Wochen stabil ist;
  9. Hat eine andere schwerwiegende Erkrankung, die ihre Sicherheit oder Fähigkeit zur Teilnahme an dieser Studie beeinträchtigen könnte, wie z ]), Nierenerkrankungen, Herzinsuffizienz, Bluterkrankungen oder Stoffwechselstörungen;
  10. Hat eine Vorgeschichte von allergischen Reaktionen auf Ginseng, Ingwer, Zanthoxylum-Frucht (Sichuan-Pfeffer) oder Maltose;
  11. Hat eine Vorgeschichte von Betäubungsmittelmissbrauch (insbesondere Heroin oder Opium) oder chronischem Betäubungsmittelkonsum zur Schmerzbehandlung innerhalb von 2 Wochen nach der Operation;
  12. Erfordert Krebsbestrahlung oder Chemotherapie innerhalb von 2 Wochen nach der Operation;
  13. Hat eine Vorgeschichte von Laparotomie oder Laparoskopie außer einfachen laparoskopischen Verfahren wie Cholezystektomie, gynäkologischen Verfahren oder Leistenbruchreparatur. Hinweis: Eine Vorgeschichte mit laparoskopischer Fundoplikatio ist ausschließlich, während eine Vorgeschichte mit Appendektomie oder Hysterektomie akzeptabel ist; Patienten, die sich in der Vergangenheit einer Laparotomie unterzogen haben, ohne dass eine nachfolgende Dünndarm- oder Dickdarmobstruktion in der Vorgeschichte aufgetreten ist, sind akzeptabel;
  14. Hat eine Geschichte von irgendeiner Art von Ileus;
  15. Hat in der Vorgeschichte eine abdominale Strahlentherapie zusätzlich zu einer nachfolgenden Dünndarm- oder Dickdarmobstruktion erhalten. Hinweis: Eine Vorgeschichte einer Strahlentherapie ohne Dünndarm- oder Dickdarmverschluss ist akzeptabel; eine Vorgeschichte einer Beckenstrahlentherapie ist ebenfalls akzeptabel;
  16. Ist nicht bereit oder nicht in der Lage, die in diesem Protokoll beschriebenen Verfahren einzuhalten, oder ist nach Ansicht des Prüfarztes anderweitig für die Einschreibung nicht akzeptabel; und
  17. Hat innerhalb von 30 Tagen vor der Anmeldung zu dieser Studie an einem anderen Prüfprodukt oder einer Gerätestudie teilgenommen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: TU-100 7,5 g/Tag
Die Probanden werden randomisiert TU-100 7,5 g, 15 g oder keiner aktiven Behandlungsgruppe zugeordnet. Die Probanden nehmen eine Tagesdosis, die in 3-mal täglich aufgeteilt ist.
Experimental: TU-100 15 g/Tag
Die Probanden werden randomisiert TU-100 7,5 g, 15 g oder keiner aktiven Behandlungsgruppe zugeordnet. Die Probanden nehmen eine Tagesdosis, die in 3-mal täglich aufgeteilt ist.
Kein Eingriff: Wasser
Die Probanden werden randomisiert TU-100 7,5 g, 15 g oder keiner aktiven Behandlungsgruppe zugeordnet. Die Probanden nehmen eine Tagesdosis, die in 3-mal täglich aufgeteilt ist.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Bewerten Sie die Verträglichkeit von TU-100 für die Behandlung des postoperativen Ileus (POI) bei Patienten, die sich einer Laparotomie für eine Dickdarmresektion unterziehen, basierend auf dem Auftreten unerwünschter Ereignisse (AEs).
Zeitfenster: Bis zu 10 Tage
Bis zu 10 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Bewertung der Sicherheit von TU-100 bei der Behandlung von POI auf der Grundlage einer Bewertung objektiver und subjektiver Symptome und klinischer Labordaten
Zeitfenster: Bis zu 10 Tage
Bis zu 10 Tage
Bewertung der Wirksamkeit von TU-100 bei der Behandlung von POI basierend auf der Zeitspanne vom Ende der Operation bis zur Wiederherstellung der Magen-Darm-Funktion (GI) und der Zeit bis zur Entlassung, und
Zeitfenster: Bis zu 10 Tage
Bis zu 10 Tage
Um die Akzeptanz von TU-100 für amerikanische Patienten zu bestimmen, basierend auf der Anzahl der Abbrüche aufgrund von Nichteinhaltung und einer Beurteilung des Geschmacks.
Zeitfenster: Bis zu 10 Tage
Bis zu 10 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienleiter: Shunji Mochida, PhD, Tsumura USA Inc.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Dezember 2005

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2008

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2008

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. Dezember 2005

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. Dezember 2005

Zuerst gepostet (Schätzen)

16. Dezember 2005

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

12. Juli 2013

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. Juli 2013

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2012

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • TU100P2T1

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