- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00294671
Die Wirkung von Diflunisal auf familiäre Amyloidose
Der Zweck dieser Studie ist es festzustellen, ob Diflunisal eine fortschreitende Nervenschädigung des Unterschenkels bei Patienten mit familiärer Amyloidose-Polyneuropathie verhindern kann.
Finanzierungsquelle - FDA Office of Orphan Products Development (OOPD); Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfälle (NINDS)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die familiäre Amyloidose-Polyneuropathie (FAP) ist eine seltene, letale, autosomal-dominant vererbte, neurodegenerative Erkrankung, die durch eine Fehlfaltung der Variante des Transthyretin-Tetramers (TTR) gekennzeichnet ist – eines Transportproteins, das von der Leber produziert wird. Die Krankheit führt dazu, dass TTR instabil wird, was die Bildung von Amyloidfibrillen auslöst und zu einer Funktionsstörung der peripheren und autonomen Nerven führt.
Derzeit ist die einzige Behandlung für FAP eine Lebertransplantation, die teuer und risikoreich ist. Medikamente werden benötigt, um diese Krankheit zu behandeln. Frühere In-vitro-Studien (in einem Reagenzglas) haben gezeigt, dass ein gängiges entzündungshemmendes Medikament namens Diflunisal TTR stabilisiert und die Bildung von Amyloidfibrillen verhindert.
Das Ziel dieser 2-jährigen randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Forschungsstudie ist festzustellen, ob Diflunisal die Nervenschädigung oder periphere Neuropathie stoppen kann, die aus der Amyloidproduktion bei Patienten mit FAP resultiert. Wissenschaftler wissen bereits, dass Diflunisal die Bildung von Amyloid im Reagenzglas verhindert. Diese Studie wird bestimmen, ob das Medikament die Amyloidproduktion bei FAP-Patienten blockieren kann.
Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip ausgewählt und erhalten 24 Monate lang zweimal täglich entweder Diflunisal oder eine inaktive (Placebo-) Pille. Die Teilnehmer werden durch 7 Nachsorgeuntersuchungen entweder im Studienzentrum oder bei einzelnen Hausärzten sorgfältig überwacht. Die Teilnahme an der Studie schließt nicht aus, dass Patienten für eine Lebertransplantation gelistet werden.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Pavia, Italien, 27100
- IRCCS Policlinico San Matteo
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Kumamoto, Japan, 860-0811
- Kumamoto University
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Matsumoto, Japan, 390-8621
- Shinshu University
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Umea, Schweden, SE-901 86
- Umeå University Hospital
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02118
- Amyloidosis Center, Boston Medical Center
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
- Mayo Clinic Rochester
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029-6574
- Mount Sinai School of Medicine, Department of Medicine
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London, Vereinigtes Königreich, SE5 9RS
- King's College Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18 bis 75 Jahre
- Durch Biopsie nachgewiesene Amyloidose
- Genotypisierung der Variante Transthyretin
- Anzeichen einer peripheren oder autonomen Neuropathie
Ausschlusskriterien:
- Verwendung anderer nichtsteroidaler entzündungshemmender Arzneimittel
- Andere Ursachen der sensomotorischen Polyneuropathie
- Voraussichtliches Überleben < 2 Jahre oder Lebertransplantation in < 1 Jahr
- Lebertransplantation
- Schwerwiegende Nerven-, Herz- oder Nierenschädigung
- Schwangerschaft oder Unwilligkeit zur Empfängnisverhütung bei Frauen im gebärfähigen Alter
- Aktive oder kürzlich aufgetretene gastrointestinale Blutung
- Allergie/Überempfindlichkeit gegen nicht-steroidale oder Aspirin-Medikamente
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Diflunisal
Diflunisal 250 mg p.o. 2-mal täglich
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24 Monate lang zweimal täglich verabreicht
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Placebo-Komparator: Placebo
Placebo 1 po Gebot
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eine inaktive Substanz, die 24 Monate lang zweimal täglich verabreicht wird
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wert für neurologische Beeinträchtigung + 7 (NIS+7)
Zeitfenster: Baseline, 1 und 2 Jahre
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Der primäre Endpunkt, der Unterschied im Fortschreiten der Polyneuropathie zwischen den Behandlungen, wurde anhand des Neuropathie-Beeinträchtigungs-Scores plus 7 Nerventests (NIS+7) gemessen, der von 0 (keine neurologischen Defizite) bis 270 Punkte (keine nachweisbare periphere Nervenfunktion) reicht.
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Baseline, 1 und 2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Neurologische Skala von Kumamoto;
Zeitfenster: Baseline, 1 und 2 Jahre
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert des Kumamoto-Scores (0-102 Punkte, ansteigend mit der Schwere der Erkrankung), einer klinischen neurologischen Skala der motorischen, sensorischen und autonomen Funktion in Kombination mit Herz- und Nieren-Endorganmessungen, die entwickelt wurde, um den Krankheitsverlauf bei Familiärer Amyloid-Polyneuropathie (ATTR -FAP)
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Baseline, 1 und 2 Jahre
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Modifizierter Body-Mass-Index (mBMI);
Zeitfenster: Baseline, 1 und 2 Jahre
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Das Produkt aus Body-Mass-Index (BMI) und Serumalbuminspiegel (g/L) [kg/M2xg/L].
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Baseline, 1 und 2 Jahre
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Fragebogen zur Lebensqualität: SF-36 Physical Component Score
Zeitfenster: Baseline, 1 und 2 Jahre
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Die Kurzform-Gesundheitsbefragung mit 36 Items (SF-36) wurde verwendet, um den Unterschied zwischen den Behandlungsgruppen hinsichtlich der Veränderung der Werte der körperlichen Komponenten über die 2-jährige Behandlung zu bewerten.
Bereich 0-100; Niedrigere Werte spiegeln eine geringere Lebensqualität wider.
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Baseline, 1 und 2 Jahre
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Fragebogen zur Lebensqualität: SF-36 Mental Component Score
Zeitfenster: Baseline, 1 und 2 Jahre
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Die Kurzform-Gesundheitsbefragung mit 36 Items (SF-36) wurde verwendet, um den Unterschied zwischen den Behandlungsgruppen hinsichtlich der Veränderung der Werte der mentalen Komponente über die 2-jährige Behandlung zu bewerten.
Bereich 0-100; Niedrigere Werte spiegeln eine geringere Lebensqualität wider.
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Baseline, 1 und 2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: John L. Berk, MD, Boston University
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Stoffwechselerkrankungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Neuromuskuläre Erkrankungen
- Neurodegenerative Krankheiten
- Erkrankungen des peripheren Nervensystems
- Proteostase-Mängel
- Stoffwechsel, angeborene Fehler
- Heredodegenerative Erkrankungen, Nervensystem
- Amyloidose
- Polyneuropathien
- Amyloide Neuropathien
- Amyloidneuropathie, familiär
- Amyloidose, familiär
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Enzym-Inhibitoren
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Entzündungshemmende Mittel, nichtsteroidal
- Analgetika, nicht narkotisch
- Entzündungshemmende Mittel
- Antirheumatika
- Cyclooxygenase-Inhibitoren
- Diflunisal
Andere Studien-ID-Nummern
- R01NS051306 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- FD R 002532 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: FDA Office of Orphan Products Development (OOPD))
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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