Eisenersatz bei Blutspendern

Eisen ist ein lebenswichtiges Element, das bei jeder Blutspende verloren geht. Damit ein Spender den Eisenverlust bei der Blutspende ausgleichen kann, wird Eisen aus den Eisenspeichern des Körpers mobilisiert und die Aufnahme von Eisen aus der Nahrung erhöht. Bei prämenopausalen Frauen und regelmäßigen Blutspendern ist es jedoch oft schwierig, dieses Gleichgewicht aufrechtzuerhalten, da es zu einem anhaltenden Blutverlust kommt. Ein Eisenmangel führt zu verminderten Hämoglobinwerten, reduzierten Eisenspeichern und schließlich zu einer Eisenmangelanämie, wenn er nicht behandelt wird. Eisenmangel stellt in Blutspendezentren ein Problem dar, da der minimal zulässige Hämoglobinwert für eine Blutspende 12,5 g pro dl beträgt.

In der Abteilung für Transfusionsmedizin des NIH werden 14,6 % der Spender, die sich für eine Vollblutspende bewerben, und 7,7 % der Spender, die sich für eine Apherese-Thrombozytenspende anmelden, aufgrund niedriger Hämoglobinwerte mindestens einmal pro Jahr zurückgestellt. Insgesamt führten 7,9 % der Besuche zur Vollblutspende und 2,1 % der Besuche zur Apherese-Thrombozytenspende zu einer Spenderverzögerung aufgrund eines niedrigen Hämoglobinspiegels. Obwohl die Herausforderung des Eisenmangels bei Blutspendern seit Jahrzehnten bekannt ist, wurde bisher wenig unternommen, um dieses Problem zu lösen. Mehrere Autoren haben über Daten aus erfolgreichen Kurzzeitprojekten berichtet, die die Sicherheit und Wirksamkeit des Eisenersatzes bei Spendern belegen, größere Langzeitstudien wurden jedoch nicht veröffentlicht.

Die Ziele dieses Protokolls bestehen darin, (1) die Prävalenz von Eisenmangel bei erstmals vermutlich gesunden Personen zu quantifizieren, die sich zur Blutspende vorstellen; (2) die Auswirkungen einer Langzeitblutspende auf den Hämoglobinspiegel und die Eisenspeicher der Spender untersuchen; (3) die Sicherheit, Praktikabilität und Wirksamkeit der Verteilung von oralem Eisenersatz an Blutspender bewerten; (4) Bestimmen Sie die Wirkung einer oralen Eisenersatztherapie auf den Spenderpool, indem Sie die Aufschubraten bei niedrigem Hämoglobin vor und nach Beginn eines Eisenersatzprogramms überwachen. Das Ziel dieser Ziele besteht darin, Eisenmangel bei potenziellen und regelmäßigen Blutspendern zu behandeln und zu verhindern, wodurch der in Frage kommende Spenderpool erweitert wird und die Spenderzufriedenheit und -bindung erhöht wird, indem die Aufschubraten aufgrund von niedrigem Hämoglobin gesenkt werden.