Jernudskiftning hos bloddonorer

Jern er et væsentligt element, som går tabt ved hver bloddonation. For at en donor kan kompensere for det jern, der går tabt ved at donere blod, mobiliseres jern fra kroppens jernlagre, og optagelsen af ​​jern fra kosten øges. Imidlertid er denne balance ofte svær at opretholde hos præmenopausale kvinder og almindelige bloddonorer, da der er et løbende blodtab. Mangel på jern resulterer i reducerede hæmoglobinværdier, jerndepoter og til sidst jernmangelanæmi, hvis den ikke behandles. Jernmangel udgør et problem i blodcentre, da det mindst tilladte hæmoglobin til bloddonation er 12,5 g pr. dL.

I afdelingen for transfusionsmedicin på NIH udsættes 14,6 % af donorerne, der melder sig til fuldblodsdonation og 7,7 % af donorerne, der melder sig til aferese-blodpladedonation, mindst én gang om året på grund af lave hæmoglobinværdier. Samlet set resulterer 7,9 % af besøgene til fuldblodsdonation og 2,1 % af besøgene til aferese-blodpladedonation i donorudsættelse på grund af lavt hæmoglobin. Selvom udfordringen med jernmangel i bloddonorpopulationen har været kendt i årtier, er der ikke gjort meget for at løse dette problem. Adskillige forfattere har rapporteret data fra vellykkede kortsigtede projekter, der viser sikkerheden og effektiviteten af ​​jernerstatning hos donorer, men større langtidsstudier er ikke blevet rapporteret.

Formålet med denne protokol er at: (1) kvantificere forekomsten af ​​jernmangel hos førstegangs antageligt raske individer, som melder sig til bloddonation; (2) undersøge virkningerne af langvarig bloddonation på donorernes hæmoglobinniveauer og jernlagre; (3) evaluere sikkerheden, anvendeligheden og effektiviteten af ​​at distribuere oral erstatningsjern til bloddonorer; (4) bestemme effekten af ​​oral jernerstatningsterapi på donorpuljen ved at overvåge udsættelsesrater for lavt hæmoglobin før og efter påbegyndelse af et jernerstatningsprogram. Målet med disse mål er at behandle og forebygge jernmangel hos potentielle og regelmæssige bloddonorer, og derved udvide den berettigede donorpulje og føre til øget donortilfredshed og -retention ved at reducere udsættelsesraten på grund af lavt hæmoglobin.