Reposição de Ferro em Doadores de Sangue

O ferro é um elemento essencial que se perde a cada doação de sangue. Para que um doador compense o ferro perdido na doação de sangue, o ferro é mobilizado dos estoques de ferro do corpo e a absorção de ferro da dieta é aumentada. No entanto, esse equilíbrio costuma ser difícil de manter em mulheres na pré-menopausa e em doadores regulares de sangue, pois há perda contínua de sangue. A deficiência de ferro resulta em valores reduzidos de hemoglobina, estoques de ferro e, eventualmente, anemia por deficiência de ferro, se não for tratada. A deficiência de ferro representa um problema nos hemocentros, pois a hemoglobina mínima permitida para doação de sangue é de 12,5 g por dL.

No Departamento de Medicina Transfusional do NIH, 14,6% dos doadores que se apresentam para doação de sangue total e 7,7% dos doadores que se apresentam para doação de plaquetas por aférese são adiados pelo menos uma vez por ano devido a baixos valores de hemoglobina. No geral, 7,9% das visitas para doação de sangue total e 2,1% das visitas para doação de plaquetas por aférese resultam na recusa do doador devido à baixa hemoglobina. Embora o desafio da depleção de ferro na população de doadores de sangue seja conhecido há décadas, pouco foi feito para resolver esse problema. Vários autores relataram dados de projetos bem-sucedidos de curto prazo demonstrando a segurança e eficácia da reposição de ferro em doadores, mas estudos maiores de longo prazo não foram relatados.

Os objetivos deste protocolo são: (1) quantificar a prevalência de deficiência de ferro em indivíduos presumivelmente saudáveis ​​pela primeira vez que se apresentam para doação de sangue; (2) estudar os efeitos da doação de sangue a longo prazo nos níveis de hemoglobina e nos estoques de ferro dos doadores; (3) avaliar a segurança, praticidade e eficácia da distribuição de reposição oral de ferro para doadores de sangue; (4) determinar o efeito da terapia oral de reposição de ferro no pool de doadores, monitorando as taxas de adiamento para hemoglobina baixa antes e depois do início de um programa de reposição de ferro. O objetivo desses objetivos é tratar e prevenir a deficiência de ferro em doadores de sangue prospectivos e regulares, expandindo assim o pool de doadores elegíveis e levando a uma maior satisfação e retenção de doadores, diminuindo as taxas de recusa devido à baixa hemoglobina.