Jernerstatning hos blodgivere

Jern er et viktig element som går tapt ved hver bloddonasjon. For at en donor skal kompensere for jernet som går tapt ved å gi blod, mobiliseres jern fra kroppens jernlagre og opptaket av jern fra kosten økes. Imidlertid er denne balansen ofte vanskelig å opprettholde hos premenopausale kvinner og vanlige blodgivere siden det er pågående blodtap. Mangel på jern resulterer i reduserte hemoglobinverdier, jernlagre, og til slutt jernmangelanemi hvis den ikke behandles. Jernmangel utgjør et problem i blodsentre siden det minste tillatte hemoglobinet for bloddonasjon er 12,5 g per dL.

I Institutt for transfusjonsmedisin ved NIH blir 14,6 % av donorene som melder seg for fullbloddonasjon og 7,7 % av giverne som melder seg for aferese-blodplatedonasjon utsatt ved minst én anledning per år på grunn av lave hemoglobinverdier. Totalt sett resulterer 7,9 % av besøkene for fullbloddonasjon og 2,1 % av besøkene for afereseblodplatedonasjon i donorutsettelse på grunn av lavt hemoglobin. Selv om utfordringen med jernmangel i blodgiverpopulasjonen har vært kjent i flere tiår, har lite blitt gjort for å løse dette problemet. Flere forfattere har rapportert data fra vellykkede kortsiktige prosjekter som viser sikkerheten og effekten av jernerstatning hos donorer, men større langtidsstudier er ikke rapportert.

Målene med denne protokollen er å: (1) kvantifisere forekomsten av jernmangel hos førstegangs antagelig friske individer som melder seg for bloddonasjon; (2) studere effekten av langvarig bloddonasjon på donorers hemoglobinnivåer og jernlagre; (3) evaluere sikkerheten, praktisk og effektiviteten av å distribuere oral erstatningsjern til blodgivere; (4) bestemme effekten av oral jernerstatningsterapi på donormassen ved å overvåke utsettelsesrater for lavt hemoglobin før og etter oppstart av et jernerstatningsprogram. Målet med disse målene er å behandle og forebygge jernmangel hos potensielle og vanlige blodgivere, og dermed utvide den kvalifiserte donorpoolen og føre til økt donortilfredshet og -retensjon ved å redusere utsettelsesraten på grunn av lavt hemoglobin.