Sostituzione del ferro nei donatori di sangue

Il ferro è un elemento essenziale che si perde con ogni donazione di sangue. Affinché un donatore possa compensare il ferro perso durante la donazione di sangue, il ferro viene mobilizzato dalle riserve di ferro del corpo e l'assorbimento del ferro dalla dieta viene aumentato. Tuttavia, questo equilibrio è spesso difficile da mantenere nelle donne in premenopausa e nelle donatrici di sangue regolari poiché vi è una continua perdita di sangue. La carenza di ferro si traduce in valori di emoglobina ridotti, depositi di ferro e, infine, anemia sideropenica se non trattata. La carenza di ferro rappresenta un problema nei centri del sangue poiché l'emoglobina minima consentita per la donazione di sangue è di 12,5 g per dL.

Nel Dipartimento di Medicina Trasfusionale del NIH, il 14,6% dei donatori che si presentano per la donazione di sangue intero e il 7,7% dei donatori che si presentano per la donazione di piastrine per aferesi vengono rinviati almeno un'occasione all'anno a causa dei bassi valori di emoglobina. Complessivamente, il 7,9% delle visite per la donazione di sangue intero e il 2,1% delle visite per la donazione di piastrine per aferesi comportano il rinvio del donatore a causa della bassa emoglobina. Sebbene la sfida della deplezione di ferro nella popolazione dei donatori di sangue sia nota da decenni, poco è stato fatto per risolvere questo problema. Diversi autori hanno riportato dati di progetti a breve termine di successo che dimostrano la sicurezza e l'efficacia della sostituzione del ferro nei donatori, ma non sono stati riportati studi più ampi a lungo termine.

Gli obiettivi di questo protocollo sono: (1) quantificare la prevalenza della carenza di ferro in individui presumibilmente sani per la prima volta che si presentano per la donazione di sangue; (2) studiare gli effetti della donazione di sangue a lungo termine sui livelli di emoglobina e sulle riserve di ferro dei donatori; (3) valutare la sicurezza, la praticità e l'efficacia della distribuzione di ferro sostitutivo orale ai donatori di sangue; (4) determinare l'effetto della terapia sostitutiva del ferro orale sul pool di donatori monitorando i tassi di differimento per l'emoglobina bassa prima e dopo l'inizio di un programma di sostituzione del ferro. L'obiettivo di questi obiettivi è trattare e prevenire la carenza di ferro nei donatori di sangue potenziali e regolari, ampliando così il pool di donatori idonei e portando a una maggiore soddisfazione e fidelizzazione dei donatori riducendo i tassi di differimento dovuti alla bassa emoglobina.