BC-DAISY: Ein Brustkrebs-Entscheidungshilfesystem

Entscheidungen über Brustkrebs sind komplex und präferenzbasiert. Bestehende Entscheidungshilfen, die helfen, Frauen zu identifizieren, die für Tamoxifen in Frage kommen, basierend auf ihrem Brustkrebsrisiko, wie das Breast Cancer Risk Assessment Tool (BCRAT), wurden nicht entwickelt, um das Risiko von Frauen für Nebenwirkungen oder ihre Präferenzen für durch die Behandlung beeinflusste Ergebnisse zu identifizieren die Nettobilanz von Nutzen und Risiken. Mit patientenspezifischen Modellen ist es möglich, die Risiken von Nebenwirkungen von Behandlungen anhand von Patientenmerkmalen vorherzusagen. Unser Ziel ist es, eine Entscheidungshilfe, TXplore, zu entwickeln, die das Gesamtnutzen-Risiko-Profil verschiedener Brustkrebspräventionsstrategien entsprechend bewertet die Risiken einer Frau für Brustkrebs, Nebenwirkungen und Vorlieben. Jeder Benutzer erhält ein individuelles Zeugnis, in dem jede verfügbare Präventionsoption unter Verwendung präferenzgewichteter Risiko-Nutzen-Bewertungen bewertet wird; Benutzer können auch personalisiertes Feedback aus dem Programm erkunden. Unsere Hypothesen sind, dass dieses Instrument die Umsetzung geeigneter Präventionsstrategien verbessern, das Risikominderungsverhalten fördern und die Fähigkeit von PCP verbessern kann, Frauen mit hohem Risiko zu identifizieren und zu beraten und Vorlieben. Wir versuchen nun, Fokusgruppen und Usability-Tests mit Endbenutzern durchzuführen, um das Design des Prototyps von TXplore zu optimieren.

Die spezifischen Ziele sind:

1. Optimierung des Designs von TXplore durch Fokusgruppen, die unter verschiedenen Frauen mit hohem Risiko und PCPs durchgeführt wurden, um a) die Domänen zu identifizieren, die Entscheidungen zur Prävention antreiben, und die Formulierung von Fragen zu untersuchen, die die relative Bedeutung einer Domäne mit einer anderen vergleichen, und diese Informationen als Präferenzhandel zu synthetisieren -off-Fragen; und b) die Risikoeinstufung untersuchen: Nutzenbewertungen und personalisiertes Feedback.
2. Um die Verständlichkeit von Präferenz-Kompromissfragen zu bewerten, indem jede Frage an einer heterogenen Stichprobe von 50 Frauen mit hohem Risiko getestet, überarbeitet und erneut getestet wird.
3. Bewertung der Anwendbarkeit von TXplore für Patientinnen und Hausärzte Der erfolgreiche Abschluss dieses Projekts wird ein neuartiges Instrument zur Beratung von Frauen über ihre individuellen Vorteile und Risiken von Strategien zur Brustkrebsprävention hervorbringen. Es wird das erste Instrument seiner Art sein, das individuelle Patientenrisiken und -präferenzen in die Entscheidungsunterstützung integriert.