BC-DAISY: Systém pomoci při rozhodování o rakovině prsu

Rozhodnutí o rakovině prsu jsou komplexní a založená na preferencích. Stávající pomůcky pro rozhodování, které pomáhají identifikovat ženy způsobilé pro tamoxifen na základě jejich rizika rakoviny prsu, jako je nástroj pro hodnocení rizika rakoviny prsu (BCRAT), nebyly navrženy tak, aby identifikovaly rizika žen z hlediska vedlejších účinků, jejích preferencí ohledně výsledků ovlivněných léčbou ani čistá bilance přínosů a rizik. Je možné předvídat rizika vedlejších účinků léčby podle charakteristik pacienta pomocí modelů specifických pro pacienta. Naším cílem je vyvinout pomůcku pro rozhodování, TXplore, která hodnotí celkový profil přínosu a rizika různých strategií prevence rakoviny prsu podle ženská rizika rakoviny prsu, vedlejší účinky a preference. Každý uživatel obdrží přizpůsobené vysvědčení s hodnocením každé dostupné možnosti prevence pomocí preferencí vážených stupňů rizika:přínosu; uživatelé mohou také prozkoumat personalizovanou zpětnou vazbu z programu. Naše hypotézy jsou, že tento nástroj může zlepšit implementaci vhodných preventivních strategií, podpořit chování při snižování rizik a zlepšit schopnost PCP identifikovat vysoce rizikové ženy a poradit jim. Navrhujeme stavět na modelovacích technikách, které spojují přínosy a rizika preventivních strategií s charakteristikami pacientů. a preference. Nyní se snažíme provést u koncových uživatelů ohniskové skupiny a testy použitelnosti, abychom optimalizovali design prototypu TXplore.

Konkrétní cíle jsou:

1. Optimalizovat návrh TXplore fokusovými skupinami vedenými mezi různými vysoce rizikovými ženami a PCP s cílem a) identifikovat domény vedoucí k rozhodování o prevenci a prozkoumat rámování otázek srovnávajících relativní důležitost jedné domény s druhou, syntetizovat tyto informace jako preferenční obchod -off otázky; a b) prozkoumat rámec hodnocení rizika: přínosu a personalizované zpětné vazby.
2. Posoudit srozumitelnost preferenčních kompromisních otázek testováním každé otázky na různorodém vzorku 50 vysoce rizikových žen, revizí a opakovaným testováním.
3. Posouzení použitelnosti TXplore pro pacientky a PCP Úspěšné dokončení tohoto projektu vytvoří nový nástroj pro poradenství ženám o jejich individuálních přínosech a rizicích strategií prevence rakoviny prsu. Bude to první nástroj svého druhu, který integruje individuální rizika a preference pacientů do podpory rozhodování.