Evaluierung des Healthy Love Workshops, einer HIV-Präventionsmaßnahme für afroamerikanische Frauen

SisterLove, Inc. in Atlanta, Georgia, evaluiert seine HIV/AIDS-Präventionsmaßnahme namens Healthy Love Workshop (HLW). Das HLW richtet sich an afroamerikanische Frauen und Frauen afrikanischer Abstammung, bei denen das Risiko einer HIV-Infektion und -Übertragung besteht. Der HLW, der 3 bis 4 Stunden dauert und in einer einzigen Sitzung abgehalten wird, ist ein äußerst interaktiver Workshop, der darauf abzielt, eine sichere Umgebung zu schaffen, in der Frauen Folgendes lernen können: a) die Arten der HIV-Übertragung, b) wirksame Strategien zur Reduzierung das eigene Risiko, sich mit HIV oder anderen sexuell übertragbaren Krankheiten anzustecken oder es zu übertragen, c) Möglichkeiten zur Entwicklung oder Verbesserung von Fähigkeiten zur Selbsteinschätzung des Risikoniveaus sexuellen Verhaltens und des Einsatzes von Safer-Sex-Techniken und d) wie man ein Bewusstsein für persönliche, gemeinschaftliche und soziale Probleme entwickelt soziale Einstellungen, Überzeugungen und Normen, die die Beziehungen, das Sexualverhalten und die Entscheidungsfindung von Frauen beeinflussen. SisterLove wird mindestens 28 Gruppen von Frauen identifizieren, die an der Bewertung teilnehmen sollen, wobei ein gleichzeitiges Vergleichsdesign mit Block-Randomisierung verwendet wird. Diese Gruppen werden typisch für diejenigen sein, die derzeit das HLW erhalten, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Schwesternschaften, Freundschaftskreise, Kirchengruppen und andere auf Affinität basierende Gruppen. Vierzehn der 28 Gruppen werden als Interventionsgruppe an HLW teilnehmen; 14 der rekrutierten Gruppen werden als Vergleichsgruppe an einem HIV/AIDS 101-Workshop (HIV 101) teilnehmen. Jede Gruppe wird etwa 15 Frauen umfassen, sodass etwa 420 Frauen an der Bewertung teilnehmen werden. Ergebnismaße werden das HIV/AIDS-Wissen, die Einstellung zum Kondomgebrauch und HIV-Tests, die Absichten des Kondomgebrauchs, die persönliche HIV/AIDS-Risikobewertung, die Selbstwirksamkeit bei der Ergreifung von Maßnahmen zur Verhinderung der HIV-Übertragung, den konsequenten Kondomgebrauch, die sexuelle Abstinenz und die Reduzierung anderer Faktoren bewerten sexuelles Risikoverhalten. Diese Ergebnisse werden zu Studienbeginn und nach der Intervention bei Nachuntersuchungen nach 3 und 6 Monaten gemessen.

Geeignete Gruppen von Frauen wurden nach dem Zufallsprinzip der Intervention (15 Gruppen; 161 Frauen) oder einem Vergleichsworkshop (15 Gruppen; 152 Frauen) zugeteilt. Verhaltensbeurteilungen wurden zu Studienbeginn und bei Nachuntersuchungen nach 3 und 6 Monaten durchgeführt. Unter den sexuell aktiven Frauen gaben HLW-Teilnehmerinnen bei der Nachuntersuchung nach drei Monaten häufiger als die Vergleichsteilnehmerinnen an, beim Vaginalsex mit irgendeinem männlichen Partner oder mit einem primären männlichen Partner Kondome verwendet zu haben und zuletzt vaginal und anal Kondome verwendet zu haben oder Oralsex mit einem beliebigen männlichen Partner. Bei der 6-monatigen Nachuntersuchung gaben HLW-Teilnehmer mit größerer Wahrscheinlichkeit an, beim letzten Vaginal-, Anal- oder Oralsex mit einem männlichen Partner Kondome benutzt zu haben, sich einem HIV-Test unterzogen zu haben und ihre Testergebnisse zu erhalten. Die Studienergebnisse legen nahe, dass eine Intervention in einer einzigen Sitzung, die an bereits bestehende Gruppen schwarzer Frauen durchgeführt wird, ein wirksamer Ansatz zur HIV-Prävention ist. Diese Studie zeigt auch, dass ein CBO eine kulturell angemessene, wirksame HIV-Präventionsmaßnahme für die von ihm betreute Bevölkerung entwickeln und durchführen und seine Intervention mit angemessenen Ressourcen und technischer Unterstützung streng evaluieren kann.