Evaluering av Healthy Love Workshop, en HIV-forebyggende intervensjon for afroamerikanske kvinner

SisterLove, Inc. i Atlanta, Georgia, evaluerer sin HIV/AIDS-forebyggende intervensjon kalt Healthy Love Workshop (HLW). HLW retter seg mot afroamerikanske kvinner og kvinner av afrikansk avstamning som er i faresonen for HIV-infeksjon og overføring. HLW, som varer i 3 til 4 timer og leveres i løpet av en enkelt økt, er en svært interaktiv workshop som tar sikte på å gi et trygt miljø der kvinner kan lære om: a) modusene for HIV-overføring, b) effektive strategier for å redusere ens risiko for å pådra seg eller overføre HIV eller andre kjønnssykdommer, c) muligheter til å utvikle eller forbedre ferdigheter for selv å vurdere risikonivået ved seksuell atferd og bruk av tryggere sexteknikker, og d) hvordan man kan utvikle en bevissthet om personlig, fellesskap og sosiale holdninger, tro og normer som påvirker kvinners forhold, seksuelle atferd og beslutningstaking. SisterLove vil identifisere minimum 28 grupper av kvinner for å delta i evalueringen, som vil bruke et samtidig sammenligningsdesign med blokkrandomisering. Disse gruppene vil være typiske for de som for tiden mottar HLW, inkludert men ikke begrenset til sororities, vennskapskretser, kirkegrupper og andre tilhørighetsbaserte grupper. Fjorten av de 28 gruppene vil delta i HLW som intervensjonsgruppe; 14 av de rekrutterte gruppene vil delta på en HIV/AIDS 101 workshop (HIV 101) som sammenligningsgruppe. Hver gruppe vil inneholde ca. 15 kvinner, dermed vil ca. 420 kvinner delta i evalueringen. Resultatmål vil vurdere HIV/AIDS-kunnskap, holdninger til kondombruk og HIV-testing, kondombruksintensjoner, personlig HIV/AIDS risikovurdering, egeneffektivitet for å iverksette tiltak for å forhindre HIV-overføring, konsistent kondombruk, seksuell avholdenhet og reduksjon i andre seksuell risikoatferd. Disse resultatene vil bli målt ved baseline, og etter intervensjonen ved 3- og 6-måneders oppfølginger.

Kvalifiserte grupper av kvinner ble tilfeldig tildelt til å motta intervensjonen (15 grupper; 161 kvinner) eller et sammenligningsverksted (15 grupper; 152 kvinner). Atferdsvurderinger ble utført ved baseline og ved 3- og 6-måneders oppfølginger. Blant seksuelt aktive kvinner ved 3-måneders oppfølging, var det mer sannsynlig at HLW-deltakere enn sammenligningsdeltakere rapporterte å ha brukt kondom under vaginal sex med en mannlig partner eller med en primær mannlig partner, og å ha brukt kondom til sist vaginal, anal eller oralsex med en mannlig partner. Ved 6-måneders oppfølging var det mer sannsynlig at HLW-deltakere rapporterte kondombruk ved siste vaginal-, anal- eller oralsex med en mannlig partner, og hadde en HIV-test og mottok testresultatene. Studiefunnene tyder på at en enkelt-sesjonsintervensjon levert til eksisterende grupper av svarte kvinner er en effektiv tilnærming til HIV-forebygging. Denne studien viser også at en CBO kan utvikle og levere en kulturelt passende, effektiv hiv-forebyggende intervensjon for befolkningen den betjener, og med tilstrekkelige ressurser og teknisk assistanse evaluere intervensjonen nøye.